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患者，男，55岁。进行性吞咽困难3个月余，食管吞钡X线片示：食管中段有6cm长充盈缺损。食管镜活检报告为食管癌，锁骨上窝

题目
单选题
患者，男，55岁。进行性吞咽困难3个月余，食管吞钡X线片示：食管中段有6cm长充盈缺损。食管镜活检报告为食管癌，锁骨上窝无肿大淋巴结，其余检查未发现异常。其治疗应为（　　）。
A

B

C

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第1题：

食管癌．吞钡X线片示食管下段呈鸟嘴状改变

A.吞钡X线片示食管中段局限性充盈缺损

B.吞钡X线片示食管大部分呈线性狭窄

C.吞钡X线片示食管粘膜呈串珠样改变

D.吞钡片示食管腔内负影


正确答案：B

第2题：

腐蚀性食管灼伤．吞钡X线片示食管下段呈鸟嘴状改变

A.吞钡X线片示食管中段局限性充盈缺损

B.吞钡X线片示食管大部分呈线性狭窄

C.吞钡X线片示食管粘膜呈串珠样改变

D.吞钡片示食管腔内负影


正确答案：C

第3题：

男，50岁，进食后吞咽困难3个月余，食管吞钡X线片示中段食管有3cm长之环状狭窄，食管镜活检报告鳞癌Ⅱ级，锁骨上无肿大淋巴结，无声嘶，胸部X线片正常。应行

A.食管癌切除加食管胃吻合术

B.胃造瘘术

C.放射疗法

D.化学疗法

E.中医中药治疗


正确答案：A

第4题：

男性，65岁，进行性吞咽困难3个月，现只能进半流食，食管吞钡X线片见胸中段食管有长6.5cm的充盈缺损，纤维食管镜检查报告“食管鳞状细胞癌”，拟接受食管癌根治切除术。近两月体重下降5kg。患者有吸烟史30年。问：(1)该病人应如何进行术前准备? (2)术后如何进行饮食管理?


答案：
解析：
(1)营养支持，给予高蛋白流质饮食，或静脉补充营养;呼吸道准备, 戒烟、肺功能检查，进行有效咳嗽、咳痰和腹式呼吸训练:胃肠道准备;保持口腔卫生;心理护理 (2)术后3~6天禁食禁饮;给予肠外营养支持;停止胃肠减压24小时后无不适可进食;白饮水起，依次为半量流质、全量流质、半流食;术后3~4周进普食:给予高蛋白、高维生素、少渣饮食，忌生冷硬食物。

第5题：

食管癌

A. 吞钡X线片示食管下段呈鸟嘴状改变
B. 吞钡X线片食管中段局限性充盈缺损
C. 吞钡X线片示食管大部分呈线性狭窄
D. 吞钡X线片食管下段粘膜呈串珠样改变
E. 吞钡X线片示食管下段呈半月状压迹，粘膜尚完整，并有“瀑布征”

答案：B
解析：

第6题：

贲门失弛缓症．吞钡X线片示食管下段呈鸟嘴状改变

A.吞钡X线片示食管中段局限性充盈缺损

B.吞钡X线片示食管大部分呈线性狭窄

C.吞钡X线片示食管粘膜呈串珠样改变

D.吞钡片示食管腔内负影


正确答案：A

第7题：

食管胃底静脉曲线．吞钡X线片示食管下段呈鸟嘴状改变

A.吞钡X线片示食管中段局限性充盈缺损

B.吞钡X线片示食管大部分呈线性狭窄

C.吞钡X线片示食管粘膜呈串珠样改变

D.吞钡片示食管腔内负影


正确答案：D

第8题：

男，40岁，吞咽困难2个月余，目前只能进流质食和，食管吞钡X线片示中段食管有5cm充盈缺损，不规则，上段食管扩张

A.食管癌

B.贲门失弛缓症

C.食管憩室

D.食管平滑肌瘤

E.腐蚀性食管灼伤


正确答案：A

第9题：

男，50岁，进行性吞咽困难3月余，食管吞钡x线片示食管中段有6cm长充盈缺损。食管镜活检报告为食管癌，锁骨上窝无肿大淋巴结，其余检查未发现异常。其治疗为

A. 手术治疗
B. 放射治疗
C. 术前放疗，放疗后3周内手术
D. 化学疗法
E. 中医中药治疗

答案：C
解析：

第10题：

男，50岁，进食后吞咽困难3个月余，食管吞钡X线片示中段食管有3cm长之环状狭窄，食管镜活检报告鳞癌Ⅱ级，锁骨上无肿大淋巴结，无声嘶，胸部X线片正常。应行（）。

  • A、化学疗法
  • B、食管癌切除加食管胃吻合术
  • C、放射疗法
  • D、胃造瘘术
  • E、中医中药治疗

正确答案:B

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