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下列不属于ACEI作用机制的是（）

题目
单选题
下列不属于ACEI作用机制的是（）
A

使血液及组织中的血管紧张素Ⅱ水平下降

B

提高血液中的缓激肽水平

C

使醛固酮的分泌减少

D

拮抗血管紧张素Ⅱ受体

E

具有抗交感神经作用

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第1题：

ACEI类药物治疗心衰时，其主要作用机制哪项是错误的

A、扩血管作用

B、抑制醛固酮

C、抑制交感神经兴奋性

D、改善心室及血管重构

E、增强心肌收缩力


参考答案：E

第2题：

简要说明ACEI类抗高血压药的作用机制


参考答案：
答：血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)类抗高血压药主要是通过抑制血管紧张素转化酶ACE的活性，使血管紧张素Ⅰ(AngⅠ)不能转化为血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)，导致血浆中AngⅡ数量下降，无法发挥其收缩血管的作用及促进醛固酮分泌作用，ACEI还能抑制缓激肽的降解，上述这些作用结果均能使血压下降。

第3题：

试述ACEI治疗心力衰竭的机制。


参考答案：a.抑制血管紧张素Ⅰ转变成活性很高的血管紧张素Ⅱ，从而抑制血管紧张素的不良作用;
b.抑制缓激肽的降解，增加循环前列腺素-NO的合成，从而扩张外周小动脉和静脉，减轻心脏前后负荷;抑制心脏组织的肾素-血管紧张素系统及局部缓激肽的降解，从而抑制心肌间质胶原纤维的合成，阻止心室重塑;抑制交感神经系统，降低循环中儿茶酚胺水平，因而ACEI扩张血管不伴心动过速和继发性血去甲肾上腺素升高;使心衰患者下调的β受体密度上升而改善心室功能;有助于纠正心衰的低钾、低镁血症，降低室性心律失常的发生率。

第4题：

不属于血管紧张素转换酶抑制剂(A.C.E.Ⅰ)类药物作用特点是( )

A.ACEI禁用于双侧肾动脉狭窄者
B.ACEI对肾脏有保护作用
C.ACEI可引起反射性心率加快
D.ACEI可防治高血压患者心肌细胞肥大
E.ACEI能降低循环组织中的血管紧张素Ⅱ水平

答案：C
解析：
ACEI不会引起反射性心率加快

第5题：

下列不属于ACEI作用机制的是

A.使血液及组织中的ATII水平下降
B.减少缓激肽水解
C.使醛固酮的分泌减少
D.拮抗钙受体
E.具有抗交感神经作用

答案：D
解析：
ACEI主要的药理作用是抑制ACE活性，减少血管紧张素的生成，减少缓激肽的水解，导致血管舒张、血容量减少、血压下降。此外还可通过抑制交感神经系统及醛固酮分泌，发生间接作用使血压下降。故选D。

第6题：

不属于血管紧张素转换酶抑制剂(ACEl)药物作用特点是

A、ACEI禁用于双侧肾动脉狭窄者

B、ACEI对肾脏有保护作用

C、ACEI可引起反射性心率加快

D、ACEI可防治高血压患者必肌细胞肥大

E、ACEI能降低循环组织中的血管紧张素重水平


答案：C

第7题：

血管紧张素转换酶抑制剂（ ACEI ）治疗心力衰竭的主要作用机制有哪些 ？


答案：
解析：
①抑制肾素血管紧张素系统(RAS)，除对循环RAS的抑制可达到扩张血管，抑制交感神经兴奋性的作用，更重要的是对心脏组织中的RAS的抑制，在改善和延缓心室重塑中起关键的作用。②抑制缓激肽的降解可使具有血管扩张作用的前列腺素生成增多，同时亦有抗组织增生的作用。总之，通过ACEI除了发挥扩血管作用改善心衰时的血流动力学、减轻淤血症状外，更重要的是降低心衰患者代偿性神经-体液的不利影响，限制心肌、小血管的重塑，以达到维护心机的功能，推迟充血性心力衰竭的进展，降低远期死亡率的目的。

第8题：

下列不属于ACEI作用机制的是

A、使血液及组织中的血管紧张素Ⅱ水平下降

B、提高血液中的缓激肽水平

C、使醛固酮的分泌减少

D、拮抗血管紧张素Ⅱ受体

E、具有抗交感神经作用


参考答案：D

第9题：

不属于血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）类药物作用特点的是

A．ACEI类禁用于双侧肾动脉狭窄者
B．ACEI对肾脏有保护作用
C．ACEI可引起反射性心率加快
D．ACEI可改善左心室功能
E．ACEI能降低循环组织中的血管紧张素Ⅱ水平

答案：C
解析：
血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）药理作用：（1）抑制血管紧张素转换酶的活性，抑制血管紧张素Ⅰ转换成血管紧张素Ⅱ（Ang Ⅱ），同时还作用于缓激肽系统，抑制缓激肽降解。（2）改善左心室功能，可延缓血管壁和心室壁肥厚。（3）扩张动静脉，降低外周血管阻力和冠状动脉、肾动脉阻力，增加冠脉血流量，增加静脉床容量。（4）调节血脂和清除氧自由基，ACEI可使血浆胆固醇（CH）、三酰甘油（TG）降低，高密度脂蛋白（HLD-ch）升高或基本不变。（5）保护肾功能。禁用于高钾血症、双侧肾动脉狭窄、动脉狭窄者等。

第10题：

ARB与ACEI在作用机理上的不同之处是（）

  • A、ARB作用在受体水平，ACEI作用在转换酶水平
  • B、ARB作用在局部RAS系统，ACEI作用在循环RAS系统
  • C、ARB作用在经典途径，ACEI作用在非经典途径
  • D、ARB作用在局部组织，ACEI作用在血管

正确答案:A

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