尸检发现患儿两肺密布灰白色粟粒大小结节,同时肝、脾、肾亦见同样病变,脑底部脑膜渗出物呈毛玻璃样外观。结核杆菌可能从哪里入

题目
单选题
尸检发现患儿两肺密布灰白色粟粒大小结节,同时肝、脾、肾亦见同样病变,脑底部脑膜渗出物呈毛玻璃样外观。结核杆菌可能从哪里入血播散引起上述病变(  )。
A

上腔静脉

B

肺原发灶

C

无名静脉

D

颈内静脉

E

下腔静脉

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第1题:

急性粟粒型肺结核

A.病变多见于右侧肺

B.粟粒样结核结节,肺泡腔内少见

C.在大脑.小脑.脑底可见多发结核结节

D.蛛网膜下腔积聚大量炎性渗出物

E.脑血管呈炎性改变


正确答案:B
病理改变为灰黄色直径为1~2mm粟粒样结核结节,均匀布满两肺,肺上部较多,位于间质,很少在肺泡腔内。

第2题:

患儿5岁,近来活动减少,乏力、食欲减退、盗汗。胸透见右肺上叶下部片状阴影,右肺门淋巴结肿大。应考虑诊断为( )A、小叶性肺炎

B、肺肿瘤

C、支原体肺炎

D、病毒性肺炎

E、原发性肺结核病

患儿死亡,尸检见双肺重量增加,充血,密布灰白色粟粒大小结节,微隆起于切面。病理诊断是( )A、间质性肺炎

B、麻疹性肺炎

C、粟粒性肺结核

D、小叶性肺炎

E、葡萄球菌性肺炎


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:C

第3题:

不符合急性粟粒性肺结核病的是

A、可以是全身粟粒性结核病的一部分

B、位于间质很少在肺泡腔内

C、两肺密布粟粒大小的结节

D、结核杆菌来自肺外结核病灶

E、临床上病情危重


参考答案:D

第4题:

不符合急性粟粒性肺结核病的是

A.可以是全身粟粒性结核病的一部分
B.两肺密布粟粒大小的结节
C.结核杆菌来自肺外结核病灶
D.临床上病情危重

答案:C
解析:

第5题:

女性童尸,尸检见双肺重量增加,充血,密布灰白色粟粒大小结节,微隆起于切面。病理诊断是( )

A.粟粒性肺结核
B.小叶性肺炎
C.葡萄球菌性肺炎
D.间质性肺炎
E.麻疹性肺炎

答案:A
解析:

第6题:

尸检发现患儿两肺密布灰黄色粟粒大小的结节,同时肝、脾、肾亦见较多灰黄色粟粒结节,脑底脑膜渗出呈毛玻璃样。指出结核杆菌从何处人血行播散

A.无名静脉

B.肺原发灶

C.上腔静脉

D.颈内静脉

E.下腔静脉


正确答案:B

第7题:

关于急性粟粒型肺结核的辅助检查说法错误的是

A、胸部摄片可发现大小一致粟粒状阴影

B、重症患儿结核菌素试验呈假阴性

C、发现粟粒疹有诊断意义

D、呈典型哑铃“双极影”

E、粟粒状影密布于两侧肺野


参考答案:D

第8题:

胸片上急性粟粒性肺结核病变早期的影像表现是()

A、两肺弥漫粟粒结节

B、粟粒结节呈"三均匀"

C、两肺透亮度增高

D、两肺纹理增多

E、两肺野密度呈磨玻璃样增高


答案:E

第9题:

尸检发现患儿两肺密布灰白色粟粒大小结节,同时肝、脾、肾亦见同样病变,脑底部脑膜渗出物呈毛玻璃样外观。请指出结核杆菌从哪里入血播散引起上述病变( )

A.无名静脉
B.下腔静脉
C.颈内静脉
D.上腔静脉
E.肺原发灶

答案:E
解析:

第10题:

不符合急性粟粒性肺结核病的是

A.可以是全身粟粒性结核病的一部分
B.位于间质很少在肺泡腔内
C.两肺密布粟粒大小的结节
D.结核杆菌来自肺外结核病灶
E.临床上病情危重

答案:D
解析:
原发灶或胸腔内淋巴结干酪样坏死病变破坏血管,致大量结核菌进入肺动脉引起粟粒型肺结核。
【该题针对“基础知识-急性粟粒型肺结核病因发病机制及病理改变、辅助检查”知识点进行考核】

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