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尸检发现患儿两肺密布灰白色粟粒大小结节，同时肝、脾、肾亦见同样病变，脑底脑膜渗出物呈磨玻璃样外观。指出结核杆菌从何处入血

题目
单选题
尸检发现患儿两肺密布灰白色粟粒大小结节，同时肝、脾、肾亦见同样病变，脑底脑膜渗出物呈磨玻璃样外观。指出结核杆菌从何处入血播散引起上述病变（）。
A

无名静脉

B

肺原发灶

C

上腔静脉

D

颈内静脉

E

下腔静脉

参考答案和解析
正确答案： A
解析： 暂无解析
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第1题：

胸片上急性粟粒性肺结核病变早期的影像表现是()

A、两肺弥漫粟粒结节

B、粟粒结节呈"三均匀"

C、两肺透亮度增高

D、两肺纹理增多

E、两肺野密度呈磨玻璃样增高


答案：E

第2题：

尸检发现患儿两肺密布灰黄色粟粒大小的结节，同时肝、脾、肾亦见较多灰黄色粟粒结节，脑底脑膜渗出呈毛玻璃样。指出结核杆菌从何处人血行播散

A．无名静脉

B．肺原发灶

C．上腔静脉

D．颈内静脉

E．下腔静脉


正确答案：B

第3题：

急性粟粒型肺结核

A.病变多见于右侧肺

B.栗粒样结核结节，肺泡腔内少见

C.在大脑、小脑、脑底可见多发结核结节

D.蛛网膜下腔积聚大量炎性渗出物

E.脑血管呈炎性改变


参考答案：B

第4题：

尸检发现患儿两肺密布灰白色粟粒大小结节，同时肝、脾、肾亦见同样病变，脑底部脑膜渗出物呈毛玻璃样外观。请指出结核杆菌从哪里入血播散引起上述病变( )

A.无名静脉
B.下腔静脉
C.颈内静脉
D.上腔静脉
E.肺原发灶

答案：E
解析：

第5题：

女，4岁。发热、呕吐1周，双眼呆滞1天。查体:消瘦明显，颈项强直。经治疗无效死亡。尸体解剖见脑膜血管扩张淤血，脑底蛛网膜下腔见灰白色胶样渗出物聚集，以脑桥、脚间池、视神经交叉处最明显，并见灰白色粟粒大小结节弥漫分布。镜下见渗出物中有淋巴细胞、单核细胞、纤维素及肉芽肿。最可能的诊断是

A.流行性乙型脑炎
B.化脓性脑脊髓膜炎
C.真菌性脑膜炎
D.结核性脑膜炎
E.多发性脑脓肿

答案：D
解析：
结核性脑膜炎病变以脑底部桥池、视交叉池及额叶底部最为显著，可查见散在的粟粒状
结核结节。镜下可见软脑膜弥漫性炎细胞浸润，以单核、淋巴细胞为主。急性化脓性脑膜炎
镜下应该以中性粒细胞为主。

第6题：

急性粟粒型肺结核

A.病变多见于右侧肺

B.粟粒样结核结节，肺泡腔内少见

C.在大脑.小脑.脑底可见多发结核结节

D.蛛网膜下腔积聚大量炎性渗出物

E.脑血管呈炎性改变


正确答案：B
病理改变为灰黄色直径为1～2mm粟粒样结核结节，均匀布满两肺，肺上部较多，位于间质，很少在肺泡腔内。

第7题：

患儿5岁，近来活动减少，乏力、食欲减退、盗汗。胸透见右肺上叶下部片状阴影，右肺门淋巴结肿大。应考虑诊断为( )A、小叶性肺炎

B、肺肿瘤

C、支原体肺炎

D、病毒性肺炎

E、原发性肺结核病

患儿死亡，尸检见双肺重量增加，充血，密布灰白色粟粒大小结节，微隆起于切面。病理诊断是( )A、间质性肺炎

B、麻疹性肺炎

C、粟粒性肺结核

D、小叶性肺炎

E、葡萄球菌性肺炎


参考答案：问题 1 答案：E


问题 2 答案：C

第8题：

不符合急性粟粒性肺结核病的是

A、可以是全身粟粒性结核病的一部分

B、位于间质很少在肺泡腔内

C、两肺密布粟粒大小的结节

D、结核杆菌来自肺外结核病灶

E、临床上病情危重


参考答案：D

第9题：

女性童尸，尸检见双肺重量增加，充血，密布灰白色粟粒大小结节，微隆起于切面。病理诊断是( )

A.粟粒性肺结核
B.小叶性肺炎
C.葡萄球菌性肺炎
D.间质性肺炎
E.麻疹性肺炎

答案：A
解析：

第10题：

不符合急性粟粒性肺结核病的是

A.可以是全身粟粒性结核病的一部分
B.两肺密布粟粒大小的结节
C.结核杆菌来自肺外结核病灶
D.临床上病情危重

答案：C
解析：

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