患者,女,33岁 。主诉:左下后牙进食酸甜食物时酸胀不适感2周余 。现病史:患者自半月前感觉左下后牙遇酸甜食物有酸痛感,

题目
问答题
患者,女,33岁 。主诉:左下后牙进食酸甜食物时酸胀不适感2周余 。现病史:患者自半月前感觉左下后牙遇酸甜食物有酸痛感,漱口后症状消失 。检查:左下7面有一墨浸状、直径约2 .5mm的龋洞,探诊有酸痛感,洞深约3mm,冷诊有一过性疼痛 。去净腐质后达牙本质浅层 。
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第1题:

患者,男,21岁。主诉:发现左下后牙颊侧面变黑1个月。现病史:患者于1个月前无意中发现左下后牙颊侧面有颜色发黑改变,无明显自觉症状,不影响进食。检查:左下6颊沟色黑,探诊质软,探针尖端可探入约1mm。冷热诊(-)。(病例题)


正确答案:1.诊断(2分)
36颊沟浅龋。
2.诊断依据(2分)
(1)患牙颊沟有典型的龋病色、形、质改变,且已形成浅洞。但龋损仅限于釉质层。
(2)患者无自觉症状,且冷热诊无异常。
3.鉴别诊断(2分)
诊断明确,无须鉴别。
4.治疗计划(4分)
(1)常规去龋,备洞。
(2)消毒,干燥,衬洞,光敏树脂充填。

第2题:

女,45岁。主诉左下后牙食物嵌塞痛。检查:左下第二磨牙温度测验后,患牙感觉疼痛且持续一段时间。温度测验的记录应为()。

  • A、痛
  • B、(++)
  • C、敏感
  • D、中等痛
  • E、持续痛

正确答案:C

第3题:

(28-29题共用题干) 女,45岁,主诉:左下后牙食物嵌塞,临床检查发现左下磨牙牙合面重度磨耗,咬合面呈一平面。 引起该患者食物嵌塞最有可能的原因是

A.牙间乳头退缩

B.左上后牙牙尖高陡

C.外溢道消失

D.相邻两牙边缘嵴高度不一

E.上亡颌后牙下垂


正确答案:C

第4题:

女,40岁。左下后牙冷热及刷牙时酸痛感,刺激去除后酸痛感立即消失。检查:左下颌第一磨牙胎面磨损,暴露牙本质,探诊颊牙合斜面有酸痛区,叩痛(-),该患者首先考虑的疾病是()

  • A、牙隐裂
  • B、磨损
  • C、磨牙症
  • D、酸蚀症
  • E、牙本质过敏症

正确答案:E

第5题:

患者女,35岁。右上后牙有洞,酸甜食物敏感,冷水敏感,要求治疗。检查:面龋洞,内有食物残渣,去腐后至牙本质浅层。最可能的诊断是()

  • A、浅龋
  • B、中龋
  • C、深龋
  • D、急性龋
  • E、慢性龋

正确答案:B

第6题:

患者,女,33岁。主诉:左下后牙进食酸甜食物时酸胀不适感2周余。现病史:患者自半月前感觉左下后牙遇酸甜食物有酸痛感,漱口后症状消失。检查:左下7面有一墨浸状、直径约2.5mm的龋洞,探诊有酸痛感,洞深约3mm,冷诊有一过性疼痛。去净腐质后达牙本质浅层。(病例题)


正确答案: 1.诊断(2分)
37面中龋。
2.诊断依据(2分)
(1)37近中牙面有色、形、质改变,且已形成龋洞。
(2)龋损侵及牙本质浅层。
(3)对酸甜和冷刺激一过性敏感。
3.鉴别诊断(2分)
诊断明确,无须鉴别。
4.治疗计划(4分)
(1)常规去龋,备洞。
(2)消毒,干燥,垫底,银汞合金或复合树脂永久充填。

第7题:

患者女,进食酸甜食物时左下后牙疼痛不适。诊断为深龋。备洞敏感,龋坏可去尽,未穿髓,处理时应选择()

  • A、间接盖髓术
  • B、直接盖髓术
  • C、安抚治疗
  • D、垫底充填
  • E、牙髓治疗

正确答案:C

第8题:

一患者主诉左下后牙食物嵌塞。检查:左下7、8间食物嵌塞,龈乳头退缩,左下8正位且无对牙,过长。

此患者解决食物嵌塞的最佳办法是
A.调磨相邻两牙边缘嵴
B.调磨对牙尖
C.调磨磨耗小平面
D.拔除左下8
E.扩展外展隙

答案:D
解析:

第9题:

患者女,40岁。左下后牙冷热及刷牙时酸痛感,刺激去除后酸痛感立即消失。检查:左下颌第一磨牙面磨损,暴露牙本质,探诊颊斜面有酸痛区,叩痛(-)。该患者首先考虑的疾病是()

  • A、牙隐裂
  • B、磨损
  • C、磨牙症
  • D、酸蚀症
  • E、牙本质过敏症

正确答案:E

第10题:

男,18岁,近1个月来感觉左下后牙有一深洞,食物嵌塞痛,与冷热酸甜敏感,无自发痛,诊断为深龋,体检时不会出现的是()

  • A、探诊敏感
  • B、叩诊痛
  • C、牙髓电活力测试正常
  • D、冷诊一过性痛
  • E、洞底软化牙本质多

正确答案:B

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