问答题患者，男，52岁。主诉：全口多个牙有龋损要求修复。现病史：患者自2个月前鼻咽癌放疗后，多数牙同时患龋且进展迅速，进食冷热酸甜时酸痛，无自发病。检查：口腔内多个牙颈部广泛环状浅到中龋，探诊质软，酸痛明显。（病例题）

题目

问答题

患者，男，52岁。主诉：全口多个牙有龋损要求修复。现病史：患者自2个月前鼻咽癌放疗后，多数牙同时患龋且进展迅速，进食冷热酸甜时酸痛，无自发病。检查：口腔内多个牙颈部广泛环状浅到中龋，探诊质软，酸痛明显。（病例题）

参考答案和解析

正确答案： 1.诊断（2分）
全口牙齿牙颈部广泛猖獗龋。
2.诊断依据（2分）
（1）患者有接受放疗史。
（2）全口多数牙短时间内同时患龋，且为急性龋。
3.鉴别诊断（2分）
诊断明确，无须鉴别。
4.治疗计划（4分）
（1）患牙去腐，并做预防性扩展。尽早终止龋病发展。
（2）在治疗龋齿的同时，应积极治疗全身性疾病，搞好口腔卫生。
（3）定期复诊，以防继发龋产生。
（4）嘱患者注意保持口腔卫生。

解析：暂无解析

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第1题：

患者，男，82岁。口腔内多数牙冷、热刺激酸痛1个多月。4个月前曾因鼻咽癌接受颌面和颈部放射治疗。口腔检查：口腔内多数牙牙颈部环状龋损，探诊酸痛，冷测(+)，无迟缓性痛。最可能的诊断为

A、静止龋

B、继发龋

C、猛性龋

D、线性牙釉质龋

E、慢性龋

参考答案：C

第2题：

患者，男性，67岁。
病例摘要
(1)主诉：上颌牙齿拔除4个月，要求修复。
(2)现病史：患者上颌牙齿松动，4个月前将松动的牙齿拔除，现要求修复。
(3)检查：上颌牙齿全部缺失，牙槽嵴丰满，上颌双侧尖牙区唇侧牙槽嵴有锐利的骨尖，压痛明显。下颌为天然牙列，

曲线正常，右下6

面龋洞，深及牙釉质，探诊(-)，无松动。

答案：

解析：

病例分析
(1)诊断：上颌牙列缺失。
次要诊断：①上颌尖牙区牙槽嵴锐利骨尖；②右下6

面浅龋。
(2)治疗
1)口腔外科行牙槽嵴整形术。
2)口腔内科充填右下6

面龋洞。
3)择期行上颌全口义齿修复。

第3题：

患者，50岁，因鼻咽癌外院放疗结束后2年，来门诊就诊。检查：全口多个牙齿牙面不同程度龋，部分患牙已成残冠，残根，口内唾液较少，牙而及龈沟软垢多。该患者的诊断为A、急性龋

B、猖獗龋

C、慢性龋

D、继发龋

E、平滑面龋

治疗设计有以下几项，除了A、设计治疗全口龋齿

B、牙髓病变的牙齿牙髓治疗

C、充填金属材料

D、再矿化辅助治疗

E、定期复查

参考答案：问题 1 答案：B

问题 2 答案：C

第4题：

猛性龋特点是（）

A、龋坏进展较快
B、仅见于颌面部接受放射治疗的患者
C、龋坏累及牙面广泛
D、多数牙在短期内同时患龋，进展很快
E、残冠

正确答案:B

第5题：

患者男，52岁，鼻咽癌放疗术后1年，因多个牙冷热刺激痛就诊，查体：

缺失，

残根，

颈缘环状龋

根据病史及检查结果可诊断为
A.猛性龋
B.根面龋
C.深龋
D.急性龋
E.中龋

答案：A

解析：

第6题：

患者50岁，因鼻咽癌外院放疗结束后2年，来门诊就诊。检查：全口多个牙齿牙面不同程度龋，部分患牙已成残冠，残根，口内唾液较少，牙面及龈沟软垢多该患者的诊断为A、急性龋

B、猛性龋

C、慢性龋

D、继发龋

E、平滑面龋

治疗设计有以下几项，除了A、设计治疗全口龋齿

B、牙髓病变的牙齿牙髓治疗

C、充填金属材料

D、再矿化辅助治疗

E、定期复查

参考答案：问题 1 答案：B

问题 2 答案：C

第7题：

患者50岁，因鼻咽癌外院放疗结束后2年来门诊就诊。检查：全口多个牙齿牙面不同程度龋，部分患牙已成残冠、残根，口内唾液较少，牙面及龈沟软垢多。

该患者的诊断为
A.急性龋
B.猛性龋
C.慢性龋
D.继发龋
E.平滑面龋

答案：B

解析：

第8题：

猖獗龋的临床表现如下，除外

A．常侵犯全口牙

B．龋蚀进展迅速

C．累及多个牙面

D．龋腐质常干硬

E．全身多有疾病

正确答案：D

第9题：

病程进展快，多数牙在短期内同时患龋的急性龋称为（）

A、湿性龋
B、慢性龋
C、干性龋
D、继发龋
E、猛性龋

正确答案:E

第10题：

一急性右后牙痛患者，就诊时分不清上下患牙，而检查时右侧上下后均有多个龋坏和冷热测敏感的患牙。如何鉴别该患者主诉牙是在上颌或下颌（）

A、温度测验
B、电活力测验
C、X线片检查
D、麻醉法测验
E、染色体测验

正确答案:D

患者，男，52岁。主诉：全口多个牙有龋损要求修复。现病史：患者自2个月前鼻咽癌放疗后，多数牙同时患龋且进展迅速，进食冷热

题目

参考答案和解析

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