试述消化性溃疡并发上消化道大出血的止血措施。

题目
问答题
试述消化性溃疡并发上消化道大出血的止血措施。
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相似问题和答案

第1题:

消化性溃疡并发上消化道出血,首选治疗方法是( )


正确答案:A

第2题:

患者男,56岁。消化性溃疡并发上消化道出血。不宜选用的止血措施是

A.奥美拉唑静脉滴注
B.三腔二囊管压迫
C.内镜下硬化剂注射
D.雷尼替丁静脉滴注
E.介入下血管栓塞治疗

答案:B
解析:
上消化道出血时可用抑制胃酸分泌药,常用药物有西米替丁、雷尼替丁、奥美拉唑,急性出血期均为静脉给药,也可在内镜直视下止血,少数不能进行内镜止血或手术治疗的严重大出血病人,可经选择性肠系膜动脉造影寻找出血的病灶,给予血管栓塞治疗,A、C、D、E内容对,不符题意,排除,因此B是正确答案。解题关键:三腔二囊管压迫其止血效果肯定,但病人痛苦、并发症多、早期再出血率高,故不推荐作为首选止血措施,宜用于药物不能控制出血时暂时使用,以争取时间准备其他措施。

第3题:

试述消化性溃疡并发上消化道大出血的止血措施。


参考答案:(1)提高胃内pH的措施:主要是静脉内使用抑制胃酸分泌的药物。目前常用的有H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂。(2)局部止血措施:冰盐水洗胃、胃内注入去甲肾上腺素溶液。(3)内镜下止血。(4)手术治疗:经积极内科治疗仍有活动性出血者,应掌握时机进行手术治疗。

第4题:

消化性溃疡需手术治疗的是( )

  • A、并发上消化道大出血者
  • B、溃疡急性穿孔
  • C、并发幽门梗阻者
  • D、胃溃疡疑有癌变者
  • E、正规内科治疗无效的顽固性溃疡

正确答案:B,D

第5题:

肝硬化并发上消化道大出血,最主要的病因是

A.急性胃黏膜糜烂
B.门脉高压性胃病
C.消化性溃疡
D.脾功能亢进
E.食管和胃底静脉曲张

答案:E
解析:

第6题:

患者男,56岁。消化性溃疡并发上消化道出血。不宜选用的止血措施是

A、奥美拉唑静脉滴注

B、三腔二囊管压迫

C、内镜下硬化剂注射

D、雷尼替丁静脉滴注

E、介入下血管栓塞治疗


参考答案:B

第7题:

患者,男,56岁,消化性溃疡并发上消化道出血。不宜选用哪项止血措施

A.雷尼替丁静脉滴注
B.介入下血管栓塞治疗
C.内镜下硬化剂注射
D.三腔二囊管压迫
E.奥美拉唑静脉滴注

答案:D
解析:

第8题:

上消化道大出血休克时,首先的治疗措施是( )

A、放置胃管注入止血药物

B、平卧位,下肢抬高并予吸氧

C、紧急胃镜止血

D、积极补充血容量

E、静脉注入奥美拉唑


答案:D

第9题:

试述引起上消化道大出血的常见原因。


正确答案: 引起上消化道大出血的常见原因:①胃十二指肠溃疡,为最常见的上消化道出血。多位于十二指肠球部后壁或胃小弯;②门静脉高压症,是危及生命的上消化道大出血最常见的病因;③出血性胃炎,多有酗酒史、药物史或严重创伤;④胃癌;⑤胆道出血。另外还有一些少见的外科疾病如贲门粘膜撕裂综合征(Mallory-Weiss综合征)、食管裂孔疝、胃壁动脉瘤、胃息肉等。

第10题:

消化性溃疡并发上消化道出血,首选的治疗方法是()

  • A、奥美拉唑静注
  • B、冰盐水洗胃
  • C、气囊压迫止血
  • D、垂体后叶素静注
  • E、手术治疗

正确答案:A

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