问答题简述甲状腺功能亢进的常见并发症、合并症及特殊的临床类型。

题目

问答题

简述甲状腺功能亢进的常见并发症、合并症及特殊的临床类型。

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相似问题和答案

第1题：

简述甲状腺功能亢进症手术后主要并发症。

正确答案：甲状腺功能亢进症手术后主要并发症如下：(1)呼吸困难和窒息：其原因如下。①伤口内出血压迫气管;②喉头水肿;③气管塌陷。(2)喉返神经损伤：主要是手术操作直接损伤，如切断、缝扎、钳夹所致。(3)喉上神经损伤。(4)手足搐搦：手术时甲状旁腺被误切除，致使甲状旁腺功能减退，血钙下降，引起手足搐搦。(5)甲状腺危象：多由于术前药物准备不够，甲状腺功能亢进症症状未能很好地控制，则术后易产生甲状腺危象。

第2题：

用放射碘治疗甲状腺功能亢进症，最常见的并发症是

A、甲状腺癌变

B、血小板减少

C、甲状腺功能减退症

D、甲状腺功能亢进危象

E、白血病

参考答案：C

第3题：

临床上甲状腺功能亢进症最常见的类型是

A．滤泡状甲状腺癌

B．碘致甲状腺功能亢进症

C．甲状腺自主高功能腺瘤

D．弥漫性毒性甲状腺肿

E．多结节性毒性甲状腺肿

正确答案：D

第4题：

简述甲状腺特殊的临床表现和类型。

正确答案:甲状腺危象；甲状腺毒症性心脏病，淡漠型甲亢，T3型甲状腺毒症，亚临床甲亢。

第5题：

请简述甲状腺功能亢进症手术后的并发症。

正确答案: 1.呼吸困难与窒息
是术后最危急的并发症，多发生在手术后48小时内。术后常规在床旁放置无菌气管切开包、抢救器械和药品，以备急救。常见原因有切口出血压迫气管、喉头水肿、气管塌陷和双侧喉返神经损伤等。
2.喉返神经损伤
出现声音嘶哑或失音，应认真做好解释安慰工作，应用促进神经恢复，药物配合治疗。单侧喉返神经损伤，引起声音嘶哑，双侧声带麻痹致失声。
3.喉上神经损伤
外支受损可使环甲肌瘫痪，引起声带松弛和声调降低。内支受损会使喉部黏膜感觉丧失，在进食、特别是饮水时，患者因喉部反射性咳嗽的丧失而易发生误咽或呛咳，可协助患者坐起进食或进半流质饮食。
4.手足抽搐
由甲状旁腺损伤引起，可在术后1～2天出现口唇、面部针刺样改变，严重者可以引起喉痉挛和窒息。抽搐发作时可静脉缓慢注射10%葡萄糖酸钙10～20ml。
5.甲状腺危象
术后12～36小时内高热（T≥39℃）、脉快而弱（≥140次/分）、烦躁、谵妄甚至昏迷，常伴有呕吐、水样便。预防甲状腺危象的关键是充分的术前准备。术前稳定患者情绪，做好药物准备的护理，务必达到术前准备的要求；术后应继续服用碘剂。一旦出现症状，应及时给予吸氧、物理降温、静脉输入葡萄糖液，并立即报告医生。遵医嘱给镇静剂，静脉滴注碘剂、氢化可的松、普萘洛尔等药物。

第6题：

临床上最常见甲状腺功能亢进症的类型为（）。

A．碘致甲状腺功能亢进症B弥散性毒性甲状腺肿

C．甲状腺自主高功能腺瘤

D．多结节性毒性甲状腺肿

E．滤泡状甲状腺癌

正确答案：B
弥散性毒性甲状腺肿又称Graves病，是甲亢中最为常见的类型。

第7题：

临床上最常见的甲状腺功能亢进症的类型是

A.滤泡状甲状腺癌
B.弥漫性毒性甲状腺肿
C.碘致甲状腺功能亢进症
D.多结节性毒性甲状腺肿
E.甲状腺自主高功能腺瘤

答案：B

解析：

第8题：

临床上最常见的甲状腺功能亢进症类型是( )

A、碘致甲状腺功能亢进症

B、弥漫性毒性甲状腺肿

C、甲状腺自主高功能腺瘤

D、多结节性毒性甲状腺肿

E、滤泡状甲状腺癌

参考答案：B

第9题：

叙述甲状腺功能亢进症的特殊临床表现。

正确答案: ①甲状腺危象：是本病急性恶化时的严重表现。患者表现为高热，脉率快常伴心房颤动、精神焦虑、烦躁不安、恶心呕吐、大汗淋漓。大量失水可致虚脱休克，继而嗜睡或谵妄，终至昏迷。
②淡漠型甲状腺功能亢进：多见于老年人患者，症状不典型。主要表现为神志淡漠、乏力、厌食、腹泻、反应迟钝。

第10题：

甲状腺功能亢进的常见并发症、合并症及特殊的临床类型

正确答案: （1）甲亢性心脏病：多见于老年甲亢患者或反复复发、不规则治疗的甲亢患者。可有不同种类的心律失常，其中以室上性心律失常更为常见，如房性期前收缩和房颤。可有心脏扩大、心力衰竭等表现。甲亢控制后心脏改变可以恢复。
（2）甲亢合并周期性麻痹：多见于亚洲男性，临床甲亢表现可不十分明显，出现发作性下肢或四肢无力至软瘫，发作时血钾多有下降，甲亢控制后可消失，甲亢复发症状可再现。
（3）甲亢危象：为在甲亢患者手术前未充分准备、感染、不适当停用抗甲状腺药物及其他应激状态时出现的一种甲亢危重状态。处理不及时、不恰当，死亡率高。表现为高热>39℃；心率>160次／分；大汗淋漓；恶心、呕吐、明显腹泻等胃肠表现；烦躁、谵妄、惊厥、昏迷。

简述甲状腺功能亢进的常见并发症、合并症及特殊的临床类型。

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