问答题简述术后发热的诊断和处理原则。

题目

问答题

简述术后发热的诊断和处理原则。

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相似问题和答案

第1题：

简述前置胎盘的诊断要点及处理原则。

正确答案:前置胎盘的诊断要点：
①病史：无痛性阴道流血。
②辅助检查：超声检查可确定前置胎盘的类型，但诊断时必须注意妊娠周数。产后检查胎盘和胎膜。
处理原则：
是抑制宫缩、止血、纠正贫血和预防感染。
①期待疗法：以提高围生儿存活率。适用于妊娠＜34周、胎儿体重＜2000g、胎儿存活、阴道流血不多、一般情况良好的孕妇。
②终止妊娠：剖宫产是处理前置胎盘的主要手段。边缘性前置胎盘、枕先露、阴道流血不多、估计在短时间内能结束分娩者可予试产，分娩进展不顺利，应立即改行剖宫产。
③紧急情况下的转运：输血、输液、止血、迅速转送。

第2题：

简述流感的主要并发症，诊断依据和处理原则。

正确答案: （1）主要并发症：继发性细菌性气管炎、支气管炎和细菌性肺炎，
（2）诊断依据：若在流感病程第2周仍然持续性或反复性发热，咳嗽加重，咳脓痰，病情加重，且进展快。白细胞总数与中性粒细胞显著升高，痰培养可有病原菌生长。
（3）处理原则：若继发细菌感染，应针对病原菌及药物敏试验及早使用适宜抗生素。

第3题：

简述诊断性检查及介入性诊断治疗的麻醉处理原则?

答案：主要是在解除病人痛苦和不适并保证病人安全的前提下，应避免影响检查结果准确性的各种因素。检查结束时使病人基本清醒。

第4题：

简述呼吸性碱中毒诊断要点和处理原则。

正确答案: 正确答案:(1)诊断要点：①病史；②临床表现：呼吸浅而快，四肢麻木或抽搐；③血CO2CP增高；④血气分析：pH值增高，PCO2和[HCO3-]下降。
(2)处理原则：①积极治疗原发病因；②增加呼吸道死腔，减少CO2的呼出，以提高PCO2；⑧可吸入含5％CO2的氧气；④纠正低钙血症，消除手足抽搐。

第5题：

简述尿道下裂术后常见并发症——尿道瘘发生的原因及其处理原则。

正确答案: 原因：一是与手术方法有关，如埋藏皮条重建尿道法，一般发生在尿道瘘者较多，一期手术修复法也较多。其次与手术操作有关，术中止血不彻底，血肿形成；缝合结扎线过紧，而影响伤口愈合；伤口感染，都是导致发生尿道瘘的原因。
处理：(1)瘘口较小且远端尿道不狭窄者，一般可以自愈。
(2)较大的瘘孔则需手术修补。
(3)多发性较大瘘孔常是切除整个重建尿道进行再次修复。

第6题：

简述微机硬件故障诊断和处理的一般原则。

正确答案:微机硬件故障的判断和处理一般遵循先简单后复杂、先电源后负载、先外设后主机的原则。

第7题：

简述游离皮瓣移植术后血栓形成的诊断与处理。

正确答案:1、诊断要点：
1）动脉血栓：皮肤从红润逐渐变为苍白，创缘不出血，皮纹增多，毛细血管回流现象缓慢或消失，皮温下降，低于邻近正常皮肤1-2℃。
2）静脉血栓：皮色由暗红而至青紫肿胀或有水疱，创缘出血呈暗红色，毛细血管回流现象加快，皮温低于正常1-2℃。
3）血管痉挛与血栓形成的区别在于前者危象发生突然，经解痉处理后可恢复。血管痉挛多发生在术中和术后晚期即48小时以后，而闭塞性血栓则多在术后48小时以内。此外顽固而持久的痉挛往往发生在血栓形成的基础上，两者有时极难区别。
4、处理步骤：
5）打开敷料，观察有无皮下引流不畅，积血压迫血管等，皮肤张力大者可拆除部分缝线。
6）主张予解痉药，根据具体情况予保温或抬高肢体。
7）若上述处理后经一段时间观察仍无恢复，则应手术探查；对于吻合口血栓，应剪除栓塞段血管，再吻合，如血管长度不够，则行静脉移植；静脉栓子较长者，动脉栓塞机会大，亦同时探查动脉吻合口。静脉血栓致组织瓣瘀血色紫，可用肝素生理盐水适当压力下自动脉灌注，直至清亮肝素液流出为止。

第8题：

简述医嘱处理的原则和注意事项。

正确答案: （1）先执行，后转抄。
（2）先急后缓。
（3）先临时后长期。
（4）每项医嘱只包含一个主题，注明下达时间应当具体到分钟。护士有责任核查医嘱的正确性。
（5）医嘱及执行治疗时间记录以24h计，午夜12时后则写第二天的时间。
（6）医嘱不得涂改，需要取消时，用红色钢笔标注“取消”字样并签名。
（7）医生在一般情况下不得下达口头医嘱。抢救、手术过程中需要向护士下达口头医嘱时，护士应将医嘱复述一遍，双方确认无误后方可执行。抢救或手术结束后，医生应当立即记录和签署所有执行过的医嘱。
（8）凡需要下一班执行的临时医嘱和临床备用医嘱要交班，并在交班记录上注明。
（9）医嘱抄录或重整完毕，需两人核对无误并签名。医嘱应每班查对、每周总查对。
（10）医嘱执行者，须在医嘱单上签全名。
（11）如使用医嘱本，则由医生将医嘱写在医嘱本上，由护士按不同类别的医嘱内容分别转抄到医嘱单和相应执行单上。转抄到医嘱单上后，在医嘱本相应医嘱前用蓝钢笔打勾；转抄到执行单上后，在医嘱本相应医嘱前用红钢笔打勾；临时医嘱执行后，在相应医嘱前用铅笔打勾。为了整齐划一，在医嘱本划勾栏中这三种勾均有固定的位置，从左至右依次为铅笔勾、红钢笔勾、蓝钢笔勾。所有勾均应划成对等勾：“∨”。
（12）严格执行查对制度每转抄1条医嘱前要仔细查对执行单、医嘱单；转抄后再核对一遍，并注意医嘱内容是否转抄无误。医嘱经转抄、整理后，须经另一人核对后方可执行。每一班都必须查对当天开出的所有医嘱，每周对所有长期医嘱进行总查对一次。每次查对后参与查对者应签全名，以示负责。

第9题：

简述直肠和肛门术后饮食治疗原则？

正确答案: 直肠和肛门术前4～5天开始采用少渣饮食，减少粪便中的残渣，有利术后伤口愈合。
术后第2天开始给予无渣流质，尽量使病人不解大便，使伤口保持清洁，减少感染及疼痛，有利于伤口愈合。
术后4～5d可给予少渣半流或软食，并多饮水，以保持粪便软而通畅，防止粪便干燥引起伤口疼痛或出血。

第10题：

简述避雷器本体发热时的现象和处理原则。

正确答案: 1、现象：
1）整体轻微发热，较热点一般在靠近上部且不均匀，多节组合从上到下各节温度递减，引起整体发热或局部发热，温差超过0.5~1K。
2）整体或局部发热，相间温差超过1k。
2、处理原则：
1）确认本体发热后，可判断为内部异常。
2）立即汇报值班调控人员申请停运处理。
3）接近避雷器时，注意与避雷器设备保持足够的安全距离，应远离避雷器进行观察。

简述术后发热的诊断和处理原则。

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