男性,24岁。节律性中上腹痛1年余,饥饿时或夜间痛加重,2天前大便黑色。今日呕吐暗红色血液及血块约300ml,下列哪一种

题目
单选题
男性,24岁。节律性中上腹痛1年余,饥饿时或夜间痛加重,2天前大便黑色。今日呕吐暗红色血液及血块约300ml,下列哪一种检查不应进行()。
A

急诊胃镜检查

B

急诊胃肠钡餐造影

C

上腹部B超

D

血常规检查

E

大便转黄后胃肠钡餐造影

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第1题:

男性,26岁。节律性中上腹痛2年余。每次饥饿时加重,进餐后缓解,夜间常痛醒,昨日大便发黑就诊。体检:血压、脉率正常,中上腹部轻度压痛,无包块。隐血(+++)

下列哪项检查对明确诊断最有帮助
A.胃液分析
B.血清胃泌素测定
C.纤维胃镜检查加活检
D.X线胃肠钡剂造影
E.选择性腹腔动脉造影

答案:C
解析:
2.胃急诊内镜检查为上消化道出血的首选诊断方法,能显著提高急性胃黏膜病变的诊断率。在出血后24~48h内进行。
3.胃每日出血量大于5~10ml,隐血阳性,50~100ml,可以出现黑粪,250~300ml可以引起呕血。

第2题:

为明确诊断,下列病人最佳的检查方法是 男性,24岁。饥饿时或夜间痛2个月余,今日大便柏油样,糊状,约1OOg( )


    正确答案:A

    第3题:

    男性,36岁。反复出现上腹部饥饿痛、夜间痛10年,近2周症状加重,今日中午餐后出现中上腹部剧烈疼痛1小时,伴呕吐3次,腹部检查见腹式呼吸消失,全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张,是下列哪一种体征

    A、Murphy征

    B、Courvoisier征

    C、Grey turner征

    D、Peritoneal Irritation征

    E、Cullen征


    参考答案:D

    第4题:

    男性,24岁。节律性中上腹痛3年,每于夜间疼痛加重,常有反酸暖气,2天前大便黑色,今日呕吐紫红色血液及血块约300ml,下列哪项检查是错误的()

    • A、急诊胃镜检查
    • B、急诊胃肠钡餐造影
    • C、吞线试验
    • D、选择性腹腔动脉造影
    • E、大便转黄后胃肠钡餐造影

    正确答案:B

    第5题:

    男性,26岁。节律性中上腹痛2年余。每次饥饿时加重,进餐后缓解,夜间常痛醒,昨日大便发黑就诊。体检:血压、脉率正常,中上腹部轻度压痛,无包块。隐血(+++)。下列哪项检查对明确诊断最有帮助()

    • A、胃液分析
    • B、血清胃泌素测定
    • C、纤维胃镜检查加活检
    • D、X线胃肠钡餐造影
    • E、选择性腹腔动脉造影

    正确答案:C

    第6题:

    男性,36岁。反复出现上腹部饥饿痛、夜间痛10年,近2周症状加重,今日中午餐后出现中上腹部剧烈疼痛1小时,伴呕吐3次,腹部检查见腹式呼吸消失,全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张,是下列哪一种体征()。

    AMurphy征

    BCourvoisier征

    CGrey-tumer征

    DPeritonealirritation征

    ECullen征


    D

    第7题:

    男性,24岁。节律性中上腹痛1年余,饥饿时或夜间痛加重,2天前大便黑色。今日呕吐暗红色血液及血块约300ml,下列哪一种检查不应进行()

    • A、急诊胃镜检查
    • B、急诊胃肠钡餐造影
    • C、上腹部B超
    • D、血常规检查
    • E、大便转黄后胃肠钡餐造影

    正确答案:B

    第8题:

    男性,24岁。节律性中上腹痛3年,每于夜间疼痛加重,常有反酸嗳气,2天前大便黑色,今日呕吐紫红色血液及血块约300ml,下列哪项检查是错误的

    A.急诊胃镜检查

    B.急诊胃肠钡餐造影

    C.吞线试验

    D.选择性腹腔动脉造影

    E.大便转黄后胃肠钡餐造影


    正确答案:B

    第9题:

    男性,26岁。节律性中上腹痛2年余。每次饥饿时加重,进餐后缓解,夜间常痛醒,昨日大便发黑就诊。体检:血压、脉率正常,中上腹部轻度压痛,无包块。隐血(+++)。本例最可能的诊断是()

    • A、胃溃疡
    • B、十二指肠溃疡
    • C、胃癌
    • D、胃黏膜脱垂
    • E、胃炎

    正确答案:B

    第10题:

    男性,26岁。节律性中上腹痛2年余。每次饥饿时加重,进餐后缓解,夜间常痛醒,昨日大便发黑就诊。体检:血压、脉率正常,中上腹部轻度压痛,无包块。隐血(+++)。本病例估计出血量至少是多少()

    • A、>50ml
    • B、100-200ml
    • C、500-1000ml
    • D、1000-1500ml
    • E、1500ml以上

    正确答案:B

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