男性,49岁,乏力、食欲缺乏半年,腹胀半月。查体:腹部膨隆,可见腹壁静脉曲张,移动性浊音阳性,肝肋下未及,脾肋下3cm,

题目
单选题
男性,49岁,乏力、食欲缺乏半年,腹胀半月。查体:腹部膨隆,可见腹壁静脉曲张,移动性浊音阳性,肝肋下未及,脾肋下3cm,两下肢凹陷性水肿。化验:血清白蛋白22g/L。拟诊应考虑()。
A

慢性右心衰

B

慢性肾小球肾炎

C

过敏性紫癜肾炎

D

肝硬化

E

慢性肾盂肾炎

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第1题:

男,55岁。腹胀、食欲缺乏、低热、消瘦3个月。查体:皮肤、巩膜黄染。可见蜘蛛痣。腹膨隆。肝肋下4cm、剑突下6cm,质硬,有压痛。脾肋下4cm。移动性浊音阳性。最可能的临床诊断是

A.淋巴瘤

B.原发性肝癌

C.转移性肝癌

D.肝脓肿

E.肝结核


正确答案:B

第2题:

患者,男性,56岁。主因消瘦、腹胀、食欲缺乏入院,病前曾有慢性肝病史。查体:皮肤、巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性,脾肋下可触及。

急诊胃镜示“食管静脉曲张破裂出血”,护士应估计患者最有可能先出现
A.心力衰竭
B.急性肾衰竭
C.肝性脑病
D.感染
E.失血性休克

答案:E
解析:

第3题:

男性,49岁,乏力、食欲缺乏半年,腹胀半月。查体:腹部膨隆,可见腹壁静脉曲张,移动性浊音阳性,肝肋下未及,脾肋下3cm,两下肢凹陷性水肿。化验:清蛋白22g/L。拟诊应考虑

A、慢性右心衰

B、慢性肾小球肾炎

C、过敏性紫癜肾炎

D、肝硬化

E、慢性肾盂肾炎


参考答案:D

第4题:

患者,男性,48岁,乙型肝炎病史10年,因乏力、低热、腹胀、少尿入院。查体:巩膜黄染,腹部膨隆,呈蛙状腹,肝肋下未及,脾肋下2指,移动性浊音阳性。下列指标中,不能提示肝功能严重损害的是()

  • A、白蛋白明显降低
  • B、球蛋白明显降低
  • C、转氨酶明显增高
  • D、重度黄疸
  • E、凝血酶原时间延长

正确答案:B

第5题:

患者,男性,56岁。主因消瘦、腹胀、食欲缺乏入院,病前曾有慢性肝病史。查体:皮肤、巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性,脾肋下可触及。

该患者首先要考虑的诊断是
A.原发性肝癌
B.肝硬化伴腹水
C.活动性肝病
D.肝脓肿
E.多囊肝

答案:B
解析:

第6题:

患者,男性,52岁。乙型肝炎病史15年。因乏力、消瘦、腹胀、少尿入院。查体:巩膜黄染,右侧颈部可见一个蜘蛛痣,两手肝掌明显,腹部膨隆,可见轻度腹壁静脉曲张,移动性浊音阳性。肝肋下未及,脾肋下4 cm。

根据已有资料,患者最有可能的诊断是

A.原发性肝癌晚期

B.肝硬化代偿期

C.肝硬化失代偿期

D.肝性脑病

E.乙型肝炎活动期


正确答案:C

第7题:

男,48岁,肝区隐痛3年,皮肤黄染、腹胀1年余,查体发现皮肤巩膜黄染,腹部膨隆,肝肋下3cm,肋缘下脾脏1cm,移动性浊音阳性

此患者不会出现的体征是
A.睾丸增大
B.血糖增高
C.脐周静脉曲张
D.蜘蛛痣
E.乳房增大

答案:A
解析:

第8题:

男性,60岁,20年前有黄疸、食欲缺乏,诊断为肝炎。近两个月来食欲缺乏、消瘦,肝区疼痛。查体:轻度黄疽,面部有蜘蛛痣,腹膨隆,肝肋下2cm,剑下4cm,质硬、压痛;脾肋下3cm,移动性浊音阳性。临床上应首先考虑的是

A.原发性肝癌

B.继发性肝癌

C.肝硬化

D.慢性肝炎

E.结核性腹膜炎


正确答案:A

第9题:

患者,男性,48岁,乙型肝炎病史10年,因乏力、低热、腹胀、少尿入院。查体:巩膜黄染,腹部膨隆,呈蛙状腹,肝肋下未及,脾肋下2指,移动性浊音阳性。该患者出现腹水的原因与下列哪项无关()

  • A、门静脉压力增高
  • B、肝淋巴液生成过多
  • C、低白蛋白血症
  • D、前列腺素增多
  • E、继发性醛固酮增多

正确答案:D

第10题:

男,42岁,肝炎史已三年,近半月腹胀,乏力,尿少来院。体检:面色晦暗,肝掌(+),腹壁可见静脉显露,肝肋下未及,脾肋下3.0cm,腹部移动性浊音阳性,判断该患者肝功能最有意义的是()

  • A、血清碱性磷酸酶
  • B、血清腺苷脱氨酶.
  • C、白蛋白/球蛋白比例倒置
  • D、血清γ-谷氨酰转肽酶

正确答案:C

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