女,25岁,已婚,发现右乳房无痛性肿块3个月,未见明显增长,肿块位于外上象限,1.5cm×1.5cm,质韧,表面光滑,活

题目
配伍题
女,25岁,已婚,发现右乳房无痛性肿块3个月,未见明显增长,肿块位于外上象限,1.5cm×1.5cm,质韧,表面光滑,活动好,腋窝淋巴未触及,应选何种治疗( )|女,60岁,发现左乳房无痛性肿块月余,肿块位于外上象限,2cm×2cm,硬,表面不光滑,与皮及深部组织无粘连,腋窝及锁骨上下未触及淋巴结。病人有高血压、心肌梗死病史,目前仍服药治疗,血压及心电图基本正常,经穿刺细胞学检查诊为乳腺癌,可考虑选择何种治疗( )|女,46岁,右乳房无痛性肿块2月,位于外上象限,2.5cm×2.5cm,硬,表面不光滑,与皮及深部无粘连,右腋窝触及一个杏仁大淋巴结,活动,经穿刺细胞学检查诊为乳腺癌。首选的主要治疗方法是什么( )|女,47岁,双乳房胀痛8个月,月经前胀痛明显,月经来潮后胀痛减轻。双乳房外上象限触及边界不清的肿块,部分有结节,质韧,腋窝淋巴结未触及。选择何种治疗( )
A

乳腺癌根治术

B

化学药物治疗

C

全乳房切除

D

肿块连同周围少量正常组织切除,病理检查

E

对症治疗,定期复查

参考答案和解析
正确答案: C,E
解析: 暂无解析
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第1题:

病历摘要:女性,40岁。发现右乳肿块5天,无疼痛、发热。体检发现右乳房外上象限近乳晕区有一约3cm×2cm的肿块,质硬不光滑,边界不清,活动度差,无压痛。右腋下可触及一枚1.5cm×1cm质韧淋巴结。钼靶X线检查可见边界不规则、呈毛刺状的高密度影。


参考答案:分析步骤:(22分)1.初步诊断及诊断依据(8分)(1)初步诊断为:右乳腺癌。(2)诊断依据:①中年女性,发现右乳无痛性肿块5天,不伴发热。②查体肿块质硬不光滑,分界不清,活动度差,无压痛。右腋下淋巴结肿大、质韧。③钼靶X线检查:边界不规则、呈毛刺状的高密度影。2.鉴别诊断(6分)(1)纤维腺瘤:常见于青年女性,肿块光滑,边界清楚,活动度好,不伴淋巴结肿大。钼靶X线检查提示边界清晰的肿块影。与本患者不符,考虑可能性小,可据病理学依据进一步除外。(2)乳腺囊性增生病:有乳房周期性的胀痛和肿块,增厚腺体无明显边界,一般无局限性的肿块。本患者的临床体格检查及钼靶X线检查均发现有肿瘤的存在,不支持乳腺囊性增生。3.进一步检查(4分)(1)B超检查可以表现为后方回声衰减的低回声团块。(2)切除活检病理检查可明确。4.治疗原则(4分)(1)手术治疗。(2)化疗。(3)内分泌治疗。(4)放疗。(5)生物治疗。

第2题:

女性,26岁,左乳房外上象限内直径3cm圆形光滑肿块已8个月,质韧,活动佳,可能为 ( ) 。


正确答案:B

第3题:

女,26岁。左乳房外上象限内直径3cm圆形光滑肿块已8个月,质韧,活动佳,可能为

A.早期乳癌

B.纤维腺瘤

C.Paget病

D.乳房囊性增生病

E.结核


正确答案:B
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第4题:

乳管内乳头状瘤表现为

A.乳房胀痛和肿块

B.乳头溢液

C.无痛性乳房肿块,质韧有弹性,表面光滑

D.无痛性乳房肿块,质硬,表面不光滑

E.乳房胀痛性肿块,表面皮肤红热


正确答案:B
乳腺癌患者乳房肿块质硬,表面不光滑,与周围组织分界不清,且不易被推动;乳房纤维腺瘤表现为无痛性乳房肿块,肿块质韧有弹性,表面光滑,活动度大、易推动;乳房囊性增生病表现为周期性乳房胀痛和肿块;乳管内乳头状瘤表现为乳头溢液,溢液可为血性、暗棕色或黄色。

第5题:

乳腺癌表现为

A.乳房胀痛和肿块

B.乳头溢液

C.无痛性乳房肿块,质韧有弹性,表面光滑

D.无痛性乳房肿块,质硬,表面不光滑

E.乳房胀痛性肿块,表面皮肤红热


正确答案:D

第6题:

女,23岁,右乳肿块1年余,1.5cm×1.5cm大小,位于外上象限,表面光滑,质韧易于推动,腋窝未触及肿块,应考虑的诊断是

A.乳腺癌

B.乳腺囊性增生病

C.炎性乳腺癌

D.急性乳腺炎

E.乳腺纤维腺瘤


正确答案:E

第7题:

女,25岁。右乳房外上象限有一肿块,3×3cm,质韧、光滑、边界清楚,易推动,诊断首先考虑

A.

B.

C.

D.

E.


正确答案:B

第8题:

患者,女,23岁。右乳房肿块1年余,1.5cm×1.5cm大小,位于外上象限,质韧,表面光滑,易于推动,腋窝未触及肿块,应考虑的诊断是什么

A.急性乳腺炎

B.乳腺纤维腺瘤

C.乳腺癌

D.炎性乳腺癌

E.乳腺囊性增生病


正确答案:B

第9题:

乳房囊性增生病表现为

A.乳房胀痛和肿块

B.乳头溢液

C.无痛性乳房肿块,质韧有弹性,表面光滑

D.无痛性乳房肿块,质硬,表面不光滑

E.乳房胀痛性肿块,表面皮肤红热


正确答案:A

第10题:

女,49岁。右乳外上象限触及无痛质硬肿块1.5cm×1.2cm,表面不光滑活动度欠佳,右腋未触及淋巴结,既往无外伤史。

如诊断为乳腺癌应为
A.TNM
B.TNM
C.TNM
D.TNM
E.TNM

答案:A
解析:

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