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女性，48岁。右上腹突发持续性疼痛伴寒战、发热及恶心、呕吐13小时。既往有原发性肝胆管结石病史。查体：体温39.8℃，呼

题目
单选题
女性，48岁。右上腹突发持续性疼痛伴寒战、发热及恶心、呕吐13小时。既往有原发性肝胆管结石病史。查体：体温39.8℃，呼吸24次／分，脉搏108次／分，78/60mmHg。神志淡漠，烦躁不安，全身皮肤、巩膜黄染，皮肤有抓痕。剑突下和右上腹有压痛及反跳痛，腹肌紧张不明显。尿量9/L，N0．85，中性粒细胞核左移。血、尿淀粉酶正常，血清总胆红素160μmol／L，ALP298U/L，ALT80U/L。根据患者目前情况，诊断首先考虑（）。
A

急性胰腺炎

B

急性胆囊炎

C

消化性溃疡穿孔

D

急性梗阻性化脓性胆管炎

E

右下肺炎

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第1题：

填空题
病原菌对药物治疗的反应，可因（）和（）的变化，而随时间、地区甚至单位的不同而有差异，所以应根据细菌学检查与药物敏感试验选择合适的抗菌药物。

正确答案： 病菌株种属,耐药菌株
解析： 暂无解析

第2题：

单选题
一位有50年烟龄的72岁男性病人发现右侧颈部一个无痛性的肿块，最简单直接的诊断方法是哪一种（）.
A

鼻咽镜检查

B

细针抽吸

C

骨髓活组织检查

D

头颈部CT扫描

E

胸部X线检查


正确答案： E
解析： 肿瘤的诊断中，病理学诊断是最直接也是最终的诊断，其中包括组织学和细胞学的诊断。细针穿刺能够以最简单最直接的方法得到肿块的细胞学的病理诊断。

第3题：

单选题
手术中判断肠管已经坏死的主要表现是（）。
A

肠壁失去张力、无蠕动

B

肠管扩张，对刺激无收缩反应

C

肠壁已呈黑色或紫黑色

D

相应的肠系膜终末小动脉无搏动

E

以上都是


正确答案： B
解析： 暂无解析

第4题：

单选题
一般化学烧伤后的紧急处理（）.
A

创面消毒剂处理

B

中和剂处理

C

大量清水冲洗

D

使用解毒剂

E

镇痛


正确答案： E
解析： 化学烧伤的紧急处理应该是用大量清水冲洗，把残留在创面的化学物质冲掉。不急于使用中和剂或解毒剂，因可能在匆忙中选择不当或中和过程中的产热而加重损害。

第5题：

单选题
心脏贯通伤的诊断要点中，错误的是（）。
A

伤口位于心脏体表投影区域或其附近

B

Beck三联症

C

失血性休克和大量血胸

D

伤后时间短，病情进展迅速

E

X线或CT检查


正确答案： D
解析： 心脏贯通伤的伤情重，死亡率高。其诊断主要依靠前四个选项做出正确判断后，迅速采取剖胸探查。X线或CT检查，以及心电图、超声心动图等检查都是耗时或准确性不高的方法，应避免因检查而延误抢救，造成严重不良后果。

第6题：

单选题
女性，26岁，右下腹隐痛2年。查体：右下腹深压痛，未触及肿物。结肠镜检查，未发现异常。钡灌肠检查，阑尾未显影。妇科检查：右侧附件稍增厚，伴有触痛。曾多次使用口服和静脉输注抗生素治疗，症状无缓解。该患者最适合的是（）。
A

改用抗结核药物治疗

B

做麦氏切口阑尾切除术

C

继续使用抗生素治疗

D

做右下腹经腹直肌切口剖腹探查

E

进行腹腔镜探查


正确答案： B
解析： 暂无解析

第7题：

单选题
晚期胰腺癌的表现是（）。
A

消瘦

B

胆囊肿大

C

腹腔积液

D

胰腺肿块

E

血管杂音


正确答案： C
解析： 暂无解析

第8题：

填空题
腹部手术尤其是胃肠道手术，一般需禁食（）小时，一般在（）日开始进半流质。

正确答案： 24~48,5~6
解析： 暂无解析

第9题：

单选题
小肠粘膜的主要能源物质是（）。
A

谷氨酰胺

B

精氨酸

C

葡萄糖

D

生长激素


正确答案： C
解析： 暂无解析

第10题：

多选题
左心房肥大的心电图诊断包括（）。
A

P波峰距<0.04s

B

P波顶峰有明显切迹或双峰，峰距>0.04s

C

P波时限>0.12s

D

P波电压>0.25mV

E

V1Ptf<0.04mm·s


正确答案： C,D
解析： 暂无解析

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