关于泌尿系损伤的治疗 男,25岁。会阴部被踢伤3小时,自觉会阴部疼痛,受伤后排尿不畅,排尿时会阴部疼痛加重,查体无特殊体

题目
配伍题
关于泌尿系损伤的治疗 男,25岁。会阴部被踢伤3小时,自觉会阴部疼痛,受伤后排尿不畅,排尿时会阴部疼痛加重,查体无特殊体征,最适宜的治疗是( )|男,42岁。车祸后3小时,诉下腹部疼痛,排尿困难,心悸,查体:血压90/60mmHg,心率112次/分,下腹部压痛明显,耻骨上及一包块,尿道外口流血,导尿管仅能插入14cm,导出鲜血40ml,最适宜的治疗是( )|男,42岁,车祸后2小时,下腹部疼痛,轻度肉眼血尿。血压120/70mmHg,心率84次/分,腹软,导尿顺利,为淡红色血性尿液,膀胱造影示:膀胱外少许造影剂外溢,应采用的措施是( )
A

导尿引流尿液

B

耻骨上高位膀胱造瘘

C

膀胱修补术

D

密切观察生命体征

E

尿道端端吻合

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第1题:

男,32岁,3小时前从7m高处坠地,受伤当时神志清,腰骶及腹部疼痛,右大腿伸曲疼痛加重,有尿意,但不能排尿,且尿道口有血色物溢出,会阴部未见明显血肿。泌尿系哪个部位损伤的可能性最大

A、肾破裂

B、膀胱破裂

C、前尿道断裂

D、后尿道断裂

E、输尿管断裂


参考答案:D

第2题:

男,35 岁,会阴部骑跨伤,受伤后尿道外口滴血,伴尿时疼痛加重,会阴部和阴囊处轻度肿胀,瘀斑。
该患者泌尿系损伤的部位是

A.尿道阴茎部
B.膀胱颈部
C.尿道膜部
D. 尿道球部
E.尿道前列腺部

答案:D
解析:

第3题:

患者男,50岁。骑跨在树干上,会阴部受伤。伤后排尿困难及尿潴留,会阴部阴囊肿胀,瘀斑伴剧痛,最有可能的诊断是

A、会阴部软组织损伤

B、尿道球部损伤

C、尿道膜部损伤

D、膀胱破裂

E、骨盆骨折


参考答案:B

第4题:

男,7岁,在跨越栏杆时,会阴部被栏杆撞击,现排尿疼痛,排尿困难,同时膀胱膨胀、尿道口有血滴出,其诊断应首先考虑()

  • A、膀胱损伤
  • B、后尿道损伤
  • C、前尿道损伤
  • D、阴茎损伤
  • E、膀胱尿道损伤

正确答案:B

第5题:

患者,男,18岁,会阴部被踢伤6小时,阴部疼痛,稍肿胀,排尿不畅,且排尿时疼痛加重,查体无特殊体征,最适宜的治疗是

A.尿道修补术
B.膀胱造瘘
C.开放手术修补膀胱
D.抗生素治疗,观察病情变化
E.插导尿管引流尿液

答案:A
解析:
该患者为前尿道损伤,应及时行尿道修补术。

第6题:

患者,18岁,男性,会阴部被踢伤6小时,阴部疼痛,稍肿胀,排尿不畅,且排尿时疼痛加重,但可以排尿,查体无特殊体征。最可能的诊断A、尿道断裂

B、尿道挫伤

C、软组织挫伤

D、前列腺炎

E、尿道炎

最适宜的治疗是A、尿道复位术

B、膀胱造瘘

C、开放手术修补膀胱

D、抗生素治疗,观察病情变化

E、留置导尿管引流尿液

患者留置尿管时间A、3天

B、7天

C、14天

D、30天

E、3个月

第五天时,尿管内可见混浊液体,此时应考虑A、泌尿系感染

B、脱水

C、肾炎

D、泌尿系结石

E、以上均有可能


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:E


问题 3 答案:B


问题 4 答案:A

第7题:

男,50岁,骑跨在树干上,会阴部受伤,伤后排尿困难及尿潴留,会阴部及阴囊肿胀,瘀斑伴剧痛。可能性最大的诊断是

A:会阴部软组织损伤
B:尿道球部损伤
C:尿道膜部损伤
D:膀胱破裂
E:骨盆骨折

答案:B
解析:
前尿道损伤的临床表现有尿道出血、疼痛,排尿困难、阴囊外肿胀、尿外渗。

第8题:

(84~85题共用题干) 男性,30岁,会阴部被踢伤5小时,现尿道口滴血,不能排尿,会阴及阴囊明显肿胀。 该患者的初步诊断是

A.前列腺损伤

B.尿道球部损伤

C.后尿道损伤

D.会阴部软组织挫伤

E.膀胱损伤


正确答案:B

第9题:

关于泌尿系损伤的治疗 男,25岁。会阴部被踢伤3小时,自觉会阴部疼痛,受伤后排尿不畅,排尿时会阴部疼痛加重,查体无特殊体征,最适宜的治疗是( )


    正确答案:A

    第10题:

    膀胱结石的典型症状是()。

    • A、进行性排尿困难
    • B、膀胱刺激症状
    • C、排尿突然中断,伴会阴部放射痛
    • D、疼痛性血尿
    • E、会阴部下坠感

    正确答案:C

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