男性,32岁,车祸致股骨骨折3小时入院。查体:神志淡漠,面色苍白,T36.4℃,HR108次/分,呼吸28次/分,BP:

题目
单选题
男性,32岁,车祸致股骨骨折3小时入院。查体:神志淡漠,面色苍白,T36.4℃,HR108次/分,呼吸28次/分,BP:19/12kPa(140/90mmHg),动脉血气分析示pH:7.52,PaO2:16kPa(120mmHg),PaCO2:2.8kPa(21mmHg),HCO3-24mmol/L,Hb8.9g/dl。 该病人存在有()。
A

代谢性酸中毒

B

代谢性碱中毒

C

呼吸性酸中毒

D

呼吸性碱中毒

E

混合性酸中毒

参考答案和解析
正确答案: D
解析: 暂无解析
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第1题:

男性,32岁,车祸致股骨骨折3小时入院。查体:神志淡漠,面色苍白,T36.4℃,HR108次/分,呼吸28次/分,BP:19/12kPa(140/90mmHg),动脉血气分析示pH:7.52,PaO2:16kPa(120mmHg),PaCO2:2.8kPa(21mmHg),HCO3-24mmol/L,Hb8.9g/dl。 该病人不太可能出现下列哪种情况。()

  • A、眩晕,口周肢端麻木及针刺感
  • B、手足抽搐,肌肉震颤
  • C、Trousseau征(+)
  • D、心电图示T波高尖,P-R间期延长
  • E、心率快,血清钙水平降低

正确答案:D

第2题:

男性,32岁。餐后车祸致骨盆骨折,右股骨干骨折1小时。查体:体温38.9℃,脉搏130次/分,呼吸20次/分,血压50/20mmHg。术前未置胃肠减压管,拟急诊行股骨干骨折切开复位内固定术。最佳的麻醉方案是().

  • A、硬膜外阻滞
  • B、腰麻
  • C、全麻
  • D、局麻
  • E、脊麻-硬膜外联合阻滞

正确答案:C

第3题:

男性,32岁,车祸致股骨骨折3小时入院。查体:神志淡漠,面色苍白,T36.4℃,HR108次/分,呼吸28次/分,BP:19/12kPa(140/90mmHg),动脉血气分析示pH:7.52,PaO2:16kPa(120mmHg),PaCO2:2.8kPa(21mmHg),HCO3-24mmol/L,Hb8.9g/dl。 出现上述血气结果的最可能原因是()。

  • A、伤肢疼痛
  • B、急性肺水肿
  • C、合并中枢神经损伤
  • D、大量失血
  • E、急性肾功能衰竭

正确答案:A

第4题:

问答题
病人男性,23岁,外伤致双侧股骨干骨折而入院,查:神志尚清,表情淡漠,口渴,面色苍白,皮肤湿冷,T35.5,P132次/分,BP9.0/6.0KP,CVP为2cmH2O,毛细血管充盈迟缓。血气分析:ph7.3,HCO3-15mmol/L,PaCO228mmHg.请问: 该病人的主要问题是什么?

正确答案: 失血性休克
解析: 暂无解析

第5题:

问答题
病人,男性,50岁,因“因车祸致腹部剧痛5小时入院”拟“①腹部闭合伤,肝破裂;②骨盆骨折,后腹膜血肿”入院,查体:T36.3,BP80/48mmHg,P120次/分,脉搏细速,R26次/分,神志淡漠,结膜苍白,两肺呼吸音清而对称。腹稍膨隆,全腹肌紧张,压痛明显,反跳痛中度,尤以右上腹为甚,移动性浊音(+),骨盆分离征(+) 对多发伤病人如何进行现场救护?

正确答案: 对多发伤病人从以下几个方面进行现场救护:1脱离危险环境:迅速,安全,搬运时动作轻缓;2现场心肺复苏,解除呼吸道梗阻;3处理活动性出血:控制明显外出血;4处理创伤性气胸;5保存好离断肢体;6伤口处理;7抗休克:临时止血、输液扩容、应用抗休克裤;8现场观察:提供伤情记录,指导治疗。 
解析: 暂无解析

第6题:

男性,32岁,车祸致股骨骨折3小时入院。查体:神志淡漠,面色苍白,T36.4℃,HR108次/分,呼吸28次/分,BP:19/12kPa(140/90mmHg),动脉血气分析示pH:7.52,PaO2:16kPa(120mmHg),PaCO2:2.8kPa(21mmHg),HCO3-24mmol/L,Hb8.9g/dl。 该病人存在有()。

  • A、代谢性酸中毒
  • B、代谢性碱中毒
  • C、呼吸性酸中毒
  • D、呼吸性碱中毒
  • E、混合性酸中毒

正确答案:D

第7题:

男性,32岁。餐后车祸致骨盆骨折,右股骨干骨折1小时。查体:体温38.9℃,脉搏130次/分,呼吸20次/分,血压50/20mmHg。术前未置胃肠减压管,拟急诊行股骨干骨折切开复位内固定术。术前抗胆碱药宜选用().

  • A、阿托品
  • B、东莨菪碱
  • C、山莨菪碱
  • D、透皮东莨菪碱
  • E、格隆溴铵

正确答案:B

第8题:

病人,男性,50岁,因“因车祸致腹部剧痛5小时入院”拟“①腹部闭合伤,肝破裂;②骨盆骨折,后腹膜血肿”入院,查体:T36.3,BP80/48mmHg,P120次/分,脉搏细速,R26次/分,神志淡漠,结膜苍白,两肺呼吸音清而对称。腹稍膨隆,全腹肌紧张,压痛明显,反跳痛中度,尤以右上腹为甚,移动性浊音(+),骨盆分离征(+) 对多发伤病人如何进行现场救护? 


正确答案: 对多发伤病人从以下几个方面进行现场救护:1脱离危险环境:迅速,安全,搬运时动作轻缓;2现场心肺复苏,解除呼吸道梗阻;3处理活动性出血:控制明显外出血;4处理创伤性气胸;5保存好离断肢体;6伤口处理;7抗休克:临时止血、输液扩容、应用抗休克裤;8现场观察:提供伤情记录,指导治疗。 

第9题:

问答题
病人,男性,50岁,因“因车祸致腹部剧痛5小时入院”拟“①腹部闭合伤,肝破裂;②骨盆骨折,后腹膜血肿”入院,查体:T36.3,BP80/48mmHg,P120次/分,脉搏细速,R26次/分,神志淡漠,结膜苍白,两肺呼吸音清而对称。腹稍膨隆,全腹肌紧张,压痛明显,反跳痛中度,尤以右上腹为甚,移动性浊音(+),骨盆分离征(+) 病人除了上述诊断外,还可能出现何种病情变化(医疗诊断)?应采取哪些紧急治疗措施?

正确答案: 病人还存在低血容量性休克;需立即建立二路静脉通路补液扩容,加快输液,并立即备血输血。
解析: 暂无解析

第10题:

单选题
男性,32岁,车祸致股骨骨折3小时入院。查体:神志淡漠,面色苍白,T36.4℃,HR108次/分,呼吸28次/分,BP:19/12kPa(140/90mmHg),动脉血气分析示pH:7.52,PaO2:16kPa(120mmHg),PaCO2:2.8kPa(21mmHg),HCO3-24mmol/L,Hb8.9g/dl。 为纠正上述酸碱平衡紊乱,正确而简单的步骤是()。
A

静脉给予碳酸氢钠

B

静脉给予盐酸精氨酸

C

肌内注射吗啡止痛

D

快速输血扩容

E

气管插管机械通气


正确答案: B
解析: 暂无解析