违法和不良信息举报 联系客服
免费注册 登录

患者男性，54岁，2005年2月前因左肾癌行左肾根治性切除术，术后病理检查报告：透明细胞型肾细胞癌，FurhmanⅢ级，

题目
多选题
患者男性，54岁，2005年2月前因左肾癌行左肾根治性切除术，术后病理检查报告：透明细胞型肾细胞癌，FurhmanⅢ级，pT2。术后定期规律随访复查。2009年7月复查时胸部X线平片提示左上肺可疑阴影，进一步行胸部CT检查后，确认左肺上叶尖部有孤立性1.5cm大小结节，结合患者病史考虑为肾癌转移。患者随后行腹部CT、头部MRI及核素全身骨扫描，均未发现异常。患者一般情况良好，无任何内科疾患。 针对该患者，术后治疗建议是（）【提示】患者于2009年8月接受了胸腔镜下左肺病灶切除术，病理检查证实为肾透明细胞癌转移。
A

参加转移性肾癌治疗的临床研究

B

应用大剂量白介素-2

C

应用干扰素900万U，每周3次

D

应用舒尼替尼

E

应用索拉非尼

F

应用依维莫司

G

应用肿瘤疫苗

H

密切随诊监测

参考答案和解析
正确答案： H,F
解析： 暂无解析
如果没有搜索结果或未解决您的问题，请直接 联系老师 获取答案。
相似问题和答案

第1题：

确诊为左肾盂癌并轻度积水,刷取活组织检查找到癌细胞,该患者下列哪项错误A.肾移行细胞癌

确诊为左肾盂癌并轻度积水，刷取活组织检查找到癌细胞，该患者下列哪项错误

A.肾移行细胞癌

B.肾孟鳞癌

C.早期淋巴结转移

D.根治性左肾切除

E.肾腺癌


正确答案：E
1.排泄性尿路造影不但可以显示肾盏、肾盂及输尿管、膀胱内腔的解剖形态，而且可以了解两肾的排泄功能。尿路平片作为常规检查，显示尿路大体形态，故本题选B项。2.逆行肾盂造影是指在膀胱镜的观察下，将输尿管导管插入输尿管并注入造影剂，使肾盏、肾盏、输尿管充盈，用以观察全尿路情况。本造影法的优点是显影清楚，不受肾脏自然分泌功能影响。用于常规静脉肾盂造影观察不满意者。3.肾盂癌系发生在肾盂或肾盏上皮的一种肿瘤，约占所有肾肿瘤的10%左右。本病多数为移行细胞癌，少数为鳞癌和腺癌，后二者约占肾盂癌的15%左右，它们的恶性程度远较移行细胞癌为高。约有70～90%的病人临床表现早期最重要的症状为无痛性肉眼血尿，少数病人因肿瘤阻塞肾盂输尿管交界处后可引起腰部不适、隐痛及胀痛，偶可因凝血块或肿瘤脱落物引起肾绞痛，因肿瘤长大或梗阻引起积水出现腰部包块者少见，尚有少部分病人有尿路刺激症状。静脉尿路造影：显示肾盂不规则充盈缺损，肾盏、肾盂积水，输尿管种植癌，必要时行肾动脉造影以助诊断。肾盂癌除行根治性肾切除外，还应将全部输尿管及输尿管口周围的膀胱壁一并切除。

第2题：

患者男性，54岁，2005年2月前因左肾癌行左肾根治性切除术，术后病理检查报告：透明细胞型肾细胞癌，FurhmanⅢ级，pT2。术后定期规律随访复查。2009年7月复查时胸部X线平片提示左上肺可疑阴影，进一步行胸部CT检查后，确认左肺上叶尖部有孤立性1.5cm大小结节，结合患者病史考虑为肾癌转移。患者随后行腹部CT、头部MRI及核素全身骨扫描，均未发现异常。患者一般情况良好，无任何内科疾患。 此时应对患者采取的治疗方案是（）【提示】患者接受了舒尼替尼治疗，用药后出现Ⅰ度手足皮肤反应，坚持用药3个月后复查，发现左肺结节无明显变化，继续用药后手足皮肤反应消失，用药6个月后影像学复查发现左肺结节仍无变化。

  • A、换用索拉非尼
  • B、换用依维莫司
  • C、维持舒尼替尼治疗不变
  • D、加大舒尼替尼治疗剂量
  • E、在维持舒尼替尼原治疗的基础上加用干扰素
  • F、在维持舒尼替尼原治疗的基础上加用白介素-2

正确答案:C

第3题：

患者男性，45岁，因“反复肉眼血尿，发现左肾区占位”，完善术前检查后于全麻下行“根治性肾切除术+肿大淋巴结清扫术”，术中见肿瘤大小约3cm×5cm，侵及肾上腺，肾周淋巴结1/3枚阳性，术后病检提示：肾透明细胞癌。该患者疾病分期是( )。

A、TNM

B、TNM

C、TNM

D、TNM

E、TNM


参考答案：C

第4题：

患儿，男性，4岁。左腹肿块1周。CT平扫示左肾区由巨大软组织肿块占据，病灶内密度不均，边界清楚，增加扫描病灶不均匀强化。考虑为肾脏恶性肿瘤。行左肾切除术后送病理检验，其大体标本如图所示，病理切片如图所示。正确的诊断为（）

  • A、左肾母细胞瘤
  • B、左肾错构瘤
  • C、左肾透明细胞癌
  • D、左肾颗粒细胞癌
  • E、左肾乳头状腺癌

正确答案:A

第5题：

患者女性，52岁，间断无痛性肉眼血尿3个月余，血尿中偶有血块，期间曾发作两次左肾区绞痛。 患者术后恢复顺利，伤口按时拆线。出院后患者需注意的事项为（）【提示】术后病理报告：左肾透明细胞型肾细胞癌，FurhmanⅡ级，肿瘤大小7.5cm×6.0cm×6.4cm，肿瘤分期为PT2a，肾盂脂肪及肾周围脂肪未见侵犯。

  • A、定期影像学复查
  • B、定期肾功能复查
  • C、应用中药预防复发、转移
  • D、应用干扰素
  • E、应用白介素-2
  • F、应用肿瘤疫苗
  • G、应用舒尼替尼
  • H、应用索拉非尼

正确答案:A,B

第6题：

患者男性，54岁，2005年2月前因左肾癌行左肾根治性切除术，术后病理检查报告：透明细胞型肾细胞癌，FurhmanⅢ级，pT2。术后定期规律随访复查。2009年7月复查时胸部X线平片提示左上肺可疑阴影，进一步行胸部CT检查后，确认左肺上叶尖部有孤立性1.5cm大小结节，结合患者病史考虑为肾癌转移。患者随后行腹部CT、头部MRI及核素全身骨扫描，均未发现异常。患者一般情况良好，无任何内科疾患。 此时应对患者采取的治疗措施是（）【提示】患者维持舒尼替尼治疗，2013年2月复查时发现原来的病灶增大并出现新的肺转移灶。

  • A、换用索拉非尼治疗
  • B、换用依维莫司治疗
  • C、加大舒尼替尼治疗剂量
  • D、在维持舒尼替尼原治疗的基础上加用化疗药物
  • E、在维持舒尼替尼原治疗的基础上加用干扰素
  • F、在维持舒尼替尼原治疗的基础上加用白介素-2

正确答案:A,B

第7题：

患者男性，54岁，2005年2月前因左肾癌行左肾根治性切除术，术后病理检查报告：透明细胞型肾细胞癌，FurhmanⅢ级，pT2。术后定期规律随访复查。2009年7月复查时胸部X线平片提示左上肺可疑阴影，进一步行胸部CT检查后，确认左肺上叶尖部有孤立性1.5cm大小结节，结合患者病史考虑为肾癌转移。患者随后行腹部CT、头部MRI及核素全身骨扫描，均未发现异常。患者一般情况良好，无任何内科疾患。 此情况下对患者的治疗建议是（）

  • A、参加转移性肾癌治疗的临床研究
  • B、应用大剂量白细胞介素-2
  • C、应用干扰素900万U，每周3次
  • D、应用舒尼替尼
  • E、应用索拉非尼
  • F、胸部CT引导下肿物穿刺活检，明确病灶性质后，再确定进一步治疗方案
  • G、肺部转移灶切除术

正确答案:A,G

第8题：

患者女，42岁，来院体检。尿常规（－）。肾B型超声：右肾2个大小不等的实性肿物。肾CT（水平位）：实质性占位向肾外突出，CT值35 HU，最大直径4.0 cm；增强后肿物明显强化，强化程度较正常肾实质低。首先考虑的诊断是A、肾盂癌

B、肾囊肿

C、肾平滑肌脂肪瘤

D、Wilms瘤

E、肾癌

仔细询问病史左小脑曾有血管母细胞瘤，其父10年前因左侧肾癌行根治性肾癌切除术。考虑家族性肾癌，诊断首先考虑A、VHL病

B、遗传性乳头状肾细胞癌

C、遗传性平滑肌瘤病肾癌

D、Birt-Hogg-Dube综合征

E、结节性硬化综合征

基因检测发现VHL基因突变，氨基酸R167W。应采用的治疗方法是A、单纯肾切除术

B、根治性肾切除术

C、保留肾单位手术

D、肾切除＋免疫治疗

E、基因治疗

手术标本的病理类型为A、肾透明细胞癌

B、Ⅰ型乳头状肾细胞癌

C、Ⅱ型乳头状肾细胞癌

D、肾嫌色细胞癌

E、集合管癌

如果手术切除后病理诊断为肾透明细胞癌，肿瘤来源于A、肾间质细胞

B、肾小盏

C、肾小囊

D、肾小球

E、肾小管


参考答案：问题 1 答案：E


问题 2 答案：A


问题 3 答案：C


问题 4 答案：A


问题 5 答案：E

第9题：

患者男性，58岁，行根治性右肾切除术后，病理检查提示右侧肾脏透明细胞型肾细胞癌，肿瘤内有坏死灶，侵犯肾窦脂肪，肾静脉内未见瘤栓。根据2010年美国癌症联合委员会（AJCC）肾癌的TNM分期，该患者的肿瘤分期属于（）

  • A、T2a
  • B、T2b
  • C、T3a
  • D、T3b
  • E、T3c

正确答案:C

第10题：

3岁，男儿，因左肾3cm×2cm大小肿瘤，行根治性左肾切除术，术后病理：肾母细胞瘤，肿瘤局限于肾内。该患儿术后应（）

  • A、放疗
  • B、生物治疗
  • C、联合方案化疗
  • D、基因治疗
  • E、不需治疗

正确答案:C

更多相关问题
相关内容