根据《关于进一步完善城乡医疗救助制度的意见》,具体医疗救助标准的制定依据有(  )。

题目
多选题
根据《关于进一步完善城乡医疗救助制度的意见》,具体医疗救助标准的制定依据有(  )。
A

困难群众的支付能力

B

当地经济条件

C

医疗救助基金筹集情况

D

基本医疗需求

E

新型农村合作医疗覆盖面

参考答案和解析
正确答案: D,A
解析:
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第1题:

老李属于城市医疗救助对象。根据民政部《关于进一步完善城乡医疗救助制度的意见》,对老李到开展即时结算的定点医疗机构就医所发生的医疗费用,正确的处理方式是()。

A:由定点医疗机构即时结算医疗救助部分,民政部门支付老李自付部分
B:由定点医疗机构即时结算医疗救助部分,老李支付自付部分
C:由民政部门即时结算医疗救助部分,定点医疗机构支付老李自付部分
D:由民政部门即时结算医疗救助部分,老李支付自付部分

答案:B
解析:
对于城乡低保家庭成员、五保户等医疗救助对象,凭相关证件或证明材料,到开展即时结算的定点医疗机构就医所发生的医疗费用,应由医疗救助支付的,由定点医疗机构即时结算,救助对象只需支付自付部分。

第2题:

根据《城乡医疗救助基金管理办法》,城乡医疗救助方式是()

A.以住院救助为主,同时兼顾门诊救助
B.只有住院救助
C.只有门诊救助
D.以门诊救助为主,同时兼顾住院救助

答案:A
解析:
救助方式以住院救助为主,同时兼顾门诊救助。各地要科学制订救助方案,合理设置封顶线,稳步提高救助水平。

第3题:

下列各项中,不属于社会政策法规体系的有()

A、社会保险法

B、工伤保险条例

C、道路交通安全法

D、关于进一步完善城乡医疗救助制度的意见


参考答案:C  

第4题:

《关于进一步完善城乡医疗救助制度的意见》中的救助对象包括( )。

A.残疾人
B.老年人
C.低收人家庭重病患者
D.当地政府规定的特殊困难人员
E.低收入家庭人员

答案:C,D
解析:
《关于实施农村医疗救助的意见》规定,农村医疗救助的对象主要有两类:①农村五保户和农村贫困户家庭成员;②地方政府规定的其他符合条件的农村贫困农民。《关于进一步完善城乡医疗救助制度的意见》对上述城乡医疗救助对象的范围作了适当拓展,提出要合理确定救助范围。在切实将城乡低保家庭成员和五保户纳人医疗救助范围的基础上,逐步将其他经济困难家庭人员纳入医疗救助范围。其他经济困难家庭人员主要包括低收入家庭重病患者以及当地政府规定的其他特殊困难人员。

第5题:

为了解决城乡困难家庭基本医疗困难的问题,我国先后出台的规章规定包括( )。

A.《关于实施农村医疗救助的意见》
B.《关于建立城市医疗救助制度试点工作的意见》
C.《关于进一步完善城乡医疗救助制度的意见》
D.《城市居民最低生活保障条例》
E.《城乡居民医疗救助办法》

答案:A,B,C
解析:
为了解决城乡困难家庭基本医疗困难的问题,我国分别于2003年和2005年出台了《关于实施农村医疗救助的意见》与《关于建立城市医疗救助制度试点工作的意见》,对城乡医疗救助作出了规定。2009年出台的《关于进一步完善城乡医疗救助制度的意见》,又对城乡医疗救助作出了进一步的规定。

第6题:

老张是医疗救助对象,患肾病并出现尿毒症,急需从所住的医疗救助定点医院转到非医疗救助定点的专科医院治疗。根据《民政部关于进一步完善城乡医疗救助制度的意见》,定点医院应当为老张出具转诊证明,并由老张报当地()核准备案。

A:县级人民政府民政部门
B:县级人民政府卫生部门
C:县级人民政府财政部门
D:社会保险经办机构

答案:A
解析:
救助对象因治疗需要转诊至非定点医疗机构治疗的,应当由定点医疗机构出具转诊证明,由救助对象报当地民政部门核准备案。

第7题:

根据《关于进一步完善城乡医疗救助制度的意见》,城市低保户可申请医疗救助的项目包括()。

A:住院救助
B:医疗保险报销
C:门诊救助
D:参保医疗保险资助金
E:所在单位报销

答案:A,C
解析:
《关于进一步完善城乡医疗救助制度的意见》中指出,城乡医疗救助应实行多种方式救助。对城乡低保家庭成员、五保户和其他经济困难家庭人员,要资助其参加城镇居民基本医疗保险或新型农村合作医疗,并对其难以负担的基本医疗自付费用给予补助。同时,要完善救助服务内容,根据救助对象的不同医疗需求而开展医疗救助服务。要坚持以住院救助为主,同时兼顾门诊救助。

第8题:

城市低保户李某患病住院。根据《关于进一步完善城乡医疗救助制度的意见》,李某可申请医疗救助的项目包括()。

A:住院救助
B:门诊救助
C:医疗保险报销
D:参保医疗保险资助金
E:所在单位报销

答案:A,B
解析:
《关于进一步完善城乡医疗救助制度的意见》中指出,城乡医疗救助应实行多种方式救助。对城乡低保家庭成员、五保户和其他经济困难家庭人员,要资助其参加城镇居民基本医疗保险或新型农村合作医疗,并对其难以负担的基本医疗自付费用给予补助。同时,要完善救助服务内容,根据救助对象的不同医疗需求而开展医疗救助服务。要坚持以住院救助为主,同时兼顾门诊救助。

第9题:

根据《关于进一步完善城乡医疗救助制度的意见》,具体医疗救助标准的制定依据有()。

A:困难群众的支付能力
B:当地经济条件
C:医疗救助基金筹集情况
D:基本医疗需求
E:新型农村合作医疗覆盖面

答案:A,B,C,D
解析:
在切实将城乡低保家庭成员和五保户纳入医疗救助范围的基础上,逐步将其他经济困难家庭人员纳入医疗救助范围。其他经济困难家庭人员主要包括低收入家庭重病患者以及当地政府规定的其他特殊困难人员。具体救助对象界定标准,由地方民政部门会同财政等有关部门,根据本地经济条件和医疗救助基金筹集情况、困难群众的支付能力以及基本医疗需求等因素制定,并报同级人民政府批准。故选ABCD。

第10题:

如何进一步完善城乡医疗救助制度?


正确答案: 第一,进一步完善医疗救助制度设计。一是开展多形式、多层次的救助。通过资助困难群众参保参合、帮助解决救助对象部分医疗费用、临时救助、慈善援助等多种方式切实缓解困难群众医疗负担。二是坚持以住院救助为主,同时兼顾门诊救助。住院救助主要用于帮助解决因病住院对象的医疗费用;门诊救助主要帮助解决常见或慢性病以及患有重病需要长期维持药物治疗的人员的医疗负担。三是根据医疗救助的补助资金总量,科学制定医疗救助补助方案,逐步降低或取消起付线,提高救助比例。四是坚持便捷、利民的原则,进一步简化申请审批程序,使救助对象能够及时享受到医疗服务。
第二,提高医疗救助工作法制化水平。把医疗救助工作纳入正在起草的《中华人民共和国救助法》,并及时开展先期调研工作,力争早日制定出台《医疗救助条例》,推进城乡医疗救助工作法制化、规范化。
第三,增加投入,加强监督。根据我国经济社会发展和财力状况,逐步增加政府投入,并切实加强资金管理。有效使用救助资金,简化救助资金审批发放程序。做好与其他医疗保障制度之间的衔接。
第四,推进信息化管理。借鉴部分地方信息化管理经验,实现医疗救助与新型农村合作医疗、城镇居民基本医疗保险的信息共享,积极推行救助对象就医费用实时结算;探索城镇居民基本医疗保险或新型农村合作医疗及医疗救助的补偿补助资金的“一站式”服务,方便困难群众费用结算。
第五,树立典型,引导各地开展工作。抓好全国城市医疗救助工作示范点的培育工作,并通过示范引导各地工作的开展。大力推广重庆渝北农村医疗救助工作经验,指导各地继续完善农村医疗救助制度。

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