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大面积烧伤创面渗液引起的休克是（）

题目
单选题
大面积烧伤创面渗液引起的休克是（）
A

低血容量性休克

B

过敏性休克

C

失液性休克

D

感染性休克

参考答案和解析
正确答案： B
解析： 在烧伤后24～48小时内，体内毛细血管通透性增高和创面渗出大量血浆成分，水分蒸发也加速，病人就会表现出低血容量性休克。
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第1题：

单选题
患儿2岁10个月，咳嗽，痰多不易咳出，并时有发绀，为改善呼吸道分泌物粘稠所致的缺氧症状最好采取：（）
A

超声雾化给氧

B

鼻导管间歇给氧

C

氧气罩给氧

D

气管插管给氧

E

正压给氧


正确答案： B
解析： 超声雾化可以稀释痰液，利于痰液的咳出，故应给予超声雾化给氧。

第2题：

单选题
下列哪种不是ARDS初期的临床表现？（）
A

呼吸加快

B

呼吸窘迫感，用一般的吸氧法不能得以缓解

C

呼吸道分泌物增多，肺部有哕音

D

X线胸片一般无明显异常

E

PsO2降至8.0kPa(60mmH)


正确答案： C
解析： 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床表现为：
(1)潜伏期：多数患者于原发病2～3天内发生ARDS，易被误诊为原发病加重而失去抢救时机。
(2)早 期：
①突发性呼吸困难、气促、发绀、频率增快是呼衰最早最客观的表现；
②咳嗽咳痰：咯出血水样痰是ARDS的典型表现。
③呼吸加快，有窘迫感，用一般的吸氧法不能得以缓解，PaO2降至8.0kPa (60mmHg)。但未出现明显呼吸困难。肺部听诊无哕音。X线胸片一般无明显异常。
(3)进展期：病人有明显呼吸困难，肺部可有干性或湿性哕音。可见肺部出现干性或湿性哕音为进展期表现，不是初期的临床表现，答案为C。请注意：以上为5版外科学的内容，6版P67的临床分期已完全更改。

第3题：

单选题
婴儿生长至几个月时，应添加断奶食物作为母乳的补充？（）
A

1至3个月

B

4至6个月

C

8至10个月

D

10至12个月


正确答案： C
解析： 随着婴儿生长至4～6个月时，母乳的量和质都无法满足他们的需要，同时婴儿的消化吸收功能也日趋成熟，需要添加一些辅助食品，补充他们的营养需要。

第4题：

单选题
测血压时，应该注意（）。
A

测量时血压计“0”点与心脏、肱动脉在同一水平

B

固定袖带时应紧贴肘窝，松紧能放入一指为宜

C

听诊器胸件塞在袖带内便于固定

D

测量前嘱患者先休息10～20分钟


正确答案： A
解析： 测量血压前应使患者休息30min，以消除紧张和疲累；测量时袖带平整地缠绕于上臂中部，袖带下缘距肘窝2～3cm，松紧以能放入1指为宜。听诊器胸件置于肱动脉搏动最明显处。

第5题：

单选题
关于肝硬化腹水形成的原因不正确的是（）。
A

低蛋白血症

B

门静脉压力增高

C

原发性醛固酮分泌过多

D

抗利尿激素分泌过多


正确答案： C
解析： 暂无解析

第6题：

单选题
丙二酸能阻断糖的有氧氧化，因为（　　）。
A

抑制柠檬酸合酶

B

抑制琥珀酸脱氢酶

C

阻断电子传递

D

抑制丙酮酸脱氢酶


正确答案： D
解析：
丙二酸能抑制琥珀酸脱氢酶，从而阻断呼吸链，阻断有氧氧化。

第7题：

单选题
百白破疫苗接种的时间是：（）
A

2、3、4月龄

B

3、4、5月龄，18～24月龄

C

4、5、6月龄

D

3、4月龄，18～24月龄

E

以上都不是


正确答案： C
解析： 百白破疫苗接种的时间是3、4、5月龄，18～24月龄，肌内注射，上臂三角肌。

第8题：

单选题
下列有关胸腔闭式引流拔管的说法错误的是（）
A

置管48～72小时后可考虑拔管

B

在病人吸气末迅速拔管

C

在病人呼气末迅速拔管

D

把关后迅速封闭胸壁伤口，包扎固定


正确答案： D
解析： 胸腔闭式引流管一般置管48～72小时后并符合拔管指征可考虑拔管，拔管时嘱病人深吸一口气，在吸气末迅速拔管，并迅速用凡士林纱布和厚敷料闭胸壁伤口，包扎固定。

第9题：

单选题
医学伦理学的精髓是（）。
A

医德理论

B

医德规范

C

医德实践

D

医德关系


正确答案： B
解析： 暂无解析

第10题：

多选题
门静脉高压症外科治疗的主要目的包括（）。
A

降低门静脉压力

B

消除脾功能亢进

C

减少腹水

D

防治食管胃底静脉曲张破裂出血

E

防治肝性脑病


正确答案： C,D
解析： 门静脉高压症外科治疗一般分为两类：一类是分流术，通过各种分流术，降低门静脉压力；另一类是断流术，阻断门奇静脉间的反常血流，达到防治出血的目的。分流术，即将门静脉系与腔静脉系连通起来，使压力较高的门静脉系血流不经过肝脏而直接分流至腔静脉，从而达到降低门脉压力。防止出血的目的。分流术可分为非选择性分流和选择性分流两类。断流手术用阻断胃底和食管下段周围反常血流的方法，达到止血的效果。断流手术中以贲门周围血管离断术最为有效。该术式切脾同时，彻底结扎、切断胃冠状静脉，包括高位食管支，胃后支及贲门周围的血管，此手术对防止大出血较确切，又不影响门静脉的血流灌注，同时可纠正脾功能亢进所致的症状，预后较好。

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