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女，40岁。间断上腹痛5年，空腹时出现。HP（+），应选择的联合治疗方案的是：（）

题目
单选题
女，40岁。间断上腹痛5年，空腹时出现。HP（+），应选择的联合治疗方案的是：（）
A

奥美拉唑+CBS+抗生素

B

奥美拉唑+阿托品

C

硫糖铝+阿托品+抗生素

D

前列腺素+硫糖铝

E

法莫替丁+抗生素

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第1题：

男,36岁,问断上腹痛5年,空腹时出现。HP(＋),应选择的联合治疗方案的是A.奥美拉唑＋CBS＋抗生素SXB

男，36岁，问断上腹痛5年，空腹时出现。HP(+)，应选择的联合治疗方案的是

A.奥美拉唑+CBS+抗生素

B.奥美拉唑+阿托品

C.硫糖铝+阿托品+抗生素

D.前列腺素+硫糖铝

E.法莫替丁+抗生素


正确答案：A
看到“饥饿痛”，首先考虑十二指肠溃疡，十二指肠溃疡的里奥和治疗方案首先考虑A项。

第2题：

男,36岁,间断上腹痛5年,空腹时出现。HP(＋),应选择的联合治疗方案的是A.奥美拉唑＋CBS＋抗生素SXB

男，36岁，间断上腹痛5年，空腹时出现。HP（+），应选择的联合治疗方案的是

A.奥美拉唑+CBS+抗生素

B.奥美拉唑+阿托品

C.硫糖铝+阿托品+抗生素

D.前列腺素+硫糖铝

E.法莫替丁+抗生素


正确答案：A
CBS即枸橼酸铋剂。十二指肠溃疡治疗药物：H受体拮抗剂如西咪替丁，质子泵抑制剂如奥美拉唑，抗幽门螺旋杆菌如克拉霉素，铋剂，甲硝唑。保护胃粘膜的药物如硫糖铝和胶体铋。

第3题：

男，36岁，间断上腹痛5年，空腹时出现。HP(+)，应选择的联合治疗方案的是

A、奥美拉唑+CBS(胶态铋)+抗生素

B、前列腺素+硫糖铝

C、奥美拉唑+阿托品

D、硫糖铝+阿托品+抗生素

E、法莫替丁+抗生素


参考答案：A

第4题：

男性，32岁。间断上腹痛伴反酸4年，多为空腹痛及夜间痛。近1月出现腹痛加重。

如果UBT试验阳性，应采取下列何种治疗措施最妥当

A、手术治疗
B、中药治疗
C、PPI+两种抗生素
D、黏膜保护剂
E、胃镜随访观察

答案：C
解析：
UBT试验为呼碳实验，检测有无幽门螺杆菌感染。消化性溃疡者首选胃镜检查，UBT试验阳性给予抗幽门螺杆菌治疗，采取质子泵抑制剂/胶体铋+两种抗生素。

第5题：

患者，男，36岁，间断上腹痛5年，空腹时出现，餐后缓解，查C尿素呼吸实验阳性，最适合患者的用于联合治疗方案的药物是

A.铝碳酸镁
B.奥美拉唑
C.颠茄
D.甲氰咪胍
E.法莫替丁

答案：B
解析：
C尿素呼吸实验阳性，示有幽门螺杆菌感染，奥美拉唑对幽门螺杆菌有抑制作用，因此选B。

第6题：

男，36岁，间断上腹痛5年，空腹时出现。HP(+)，应选择的联合治疗方案的是

A．奥美拉唑+CBS+抗生素

B．奥美拉唑+阿托品

C．硫糖铝+阿托品+抗生素

D．前列腺素+硫糖铝

E．法莫替丁+抗生素


正确答案：A
考点：十二指肠溃疡的治疗。CBS即拘椽酸铬剂。十二指肠溃疡治疗药物：H2受体拮抗剂如西咪替丁，质子泵抑制剂如奥美拉唑，抗幽门螺旋杆菌如克拉霉素，铋剂，甲硝唑。保护胃黏膜的药物如硫糖铝和胶体铋。

第7题：

男性，32岁。间断上腹痛伴反酸4年，多为空腹痛及夜间痛。近1个月又出现腹痛。
如果诊断成立，则疾病反复发作最可能的原因是

A. 劳累
B. 饮酒
C. 遗传
D. Hp感染
E. 饮食不规律

答案：D
解析：

第8题：

女，40岁。间断上腹痛5年，空腹时出现。HP(+)，应选择的联合治疗方案的是：（）

A.奥美拉唑+CBS+抗生素

B.奥美拉唑+阿托品

C.硫糖铝+阿托品+抗生素

D.前列腺素+硫糖铝

E.法莫替丁+抗生素


【参考答案】A。解析：Hp相关胃炎常用的联合方案有：1种PPI+2种抗生素或1种铋剂+2种抗生素。 

第9题：

患者，女性，35岁。间断上腹痛伴反酸10年，10天来加重，空腹痛明显，常有夜间痛醒，进食后能缓解，体重无变化，大小便正常。

［假设信息］患者Hp阴性，有溃疡时的最佳治疗是口服
A.质子泵抑制剂
B.阿莫西林
C.H受体拮抗剂
D.合成前列腺素
E.氢氧化铝

答案：D
解析：

第10题：

31岁女性职员。5年前开始出现间断上腹痛伴反酸，近半月出现腹痛加重。多为空腹痛及夜间痛。

3C尿素呼气试验阳性，下列何种治疗措施最合适

A、质子泵抑制剂
B、胃肠动力药
C、手术治疗
D、黏膜保护剂
E、PPI+两种抗生素

答案：E
解析：
13C尿素呼气试验主要是检测幽门螺杆菌，抗幽门螺杆菌需要选择三联疗法。

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