一孕妇,28岁,孕1产0,臀位,36周,主诉2h前有一次阴道流液,量不多,质稀薄,20分钟后又一次阴道流液,量有所增加,

题目
单选题
一孕妇,28岁,孕1产0,臀位,36周,主诉2h前有一次阴道流液,量不多,质稀薄,20分钟后又一次阴道流液,量有所增加,质稀薄,色清,无尿液味,有不规则宫缩。肛查:先露高浮,宫口未开,未触及搏动的条索状物,确诊“胎膜早破”收治入院。产程观察时最主要的护理措施是()。
A

加强生活护理

B

严密观察产程进展

C

预防脐带脱垂

D

预防感染

E

减轻焦虑

参考答案和解析
正确答案: E
解析: 暂无解析
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第1题:

某女主诉:每半月“行经”1次,呈一次量较多,一次量较少交替,量多一次行经5天,经净1周后又阴道少量出血,色红质黏稠,如经如带,淋漓两三天即净,考虑诊断为

A、赤白带

B、月经先期

C、月经过少

D、经漏

E、经间期出血


参考答案:E

第2题:

孕妇,25岁。孕37周,晨起发现阴道流液,入院后诊断为胎膜早破。护士应指导孕妇的体位是

A、仰卧位

B、右侧卧位

C、头低足高位

D、左侧卧位,抬高臀部

E、半坐卧位


参考答案:D

第3题:

患者女性,28岁。孕1产0。孕39周,阴道流液4小时入院,患者诊断为胎膜早破。针对该患者的护理措施,错误的是

A、绝对卧床休息

B、尽量多采取左侧卧位

C、胎先露部未衔接时应抬高臀部

D、保持外阴清洁,给予灌肠

E、放置消毒会阴垫于患者臀下


参考答案:D

第4题:

初孕妇,28岁,妊娠34周,睡眠中突然出现大量阴道流液,起床后又有持续流液,因胎膜早破收入院。入院后诊断胎膜早破的检查方法有

A、阴道酸碱度检查
B、阴道液涂片检查
C、羊膜镜检查
D、超声检查
E、以上都有

答案:E
解析:
胎膜早破的诊断:
(1)临床表现:孕妇突感阴道大量排液。肛诊将胎先露部上推时阴道流液量增多。窥阴器检查有羊水自宫口流出,或后穹隆有羊水积聚。
(2)阴道酸碱度检查:pH≥6.5,提示胎膜早破。
(3)阴道液涂片检查:阴道液置于载玻片上,干燥后镜检可见羊齿植物叶状结晶,用0.5%硫酸尼罗蓝染色,镜下见橘黄色胎儿上皮细胞,用苏丹Ⅲ染色见黄色脂肪小粒,均可确定为羊水。
(4)羊膜镜检查:看不到前羊膜囊,可直视胎儿先露部。
(5)超声检查:羊水量减少可协助诊断。

第5题:

第一胎孕40周,今晨自觉阴道持续性流液,经酸碱试纸测定流液呈弱碱性,取阴道流出液做涂片镜检,可见羊齿状结晶,无宫缩,宫口未开,胎头未入盆,此孕妇护理哪项不妥( )

A.绝对卧床休息

B.抬高床尾

C.清洁灌肠

D.保持会阴清洁

E.密切观察阴道排液性质量


正确答案:C

第6题:

一孕妇,28岁,孕1产0,臀位,36周,主诉2h前有一次阴道流液,量不多,质稀薄,20分钟后又一次阴道流液,量有所增加,质稀薄,色清,无尿液味,有不规则宫缩。肛查:先露高浮,宫口未开,未触及搏动的条索状物,确诊"胎膜早破"收治入院。产程观察时最主要的护理措施是A、加强生活护理

B、严密观察产程进展

C、预防脐带脱垂

D、预防感染

E、减轻焦虑

针对该产妇的个案,首先要采取下列哪一项护理措施A、将日常生活用品放在伸手可及的地方

B、监测宫缩、胎心、羊水等情况,发现异常报告医生

C、安置产妇头低臀高位

D、指导孕妇自测胎动,发现异常,及时报告

E、给外阴消毒和垫消毒会阴垫

一旦发生脐带脱垂,应首先采取下列哪项护理措施A、急诊做血常规

B、立即听胎心率

C、立即做剖宫产皮肤准备

D、戴消毒手套,置阴道内上推回纳脱垂的脐带

E、立即准备新生儿抢救准备


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:C


问题 3 答案:D

第7题:

患者女性。孕1产0,孕40周,阴道流液2小时,无规律腹痛入院。产科检查:宫高39cm,腹围119cm,臀位,胎心率140次/分,阴道检查:足先露,宫颈展平,宫口开大2cm,未触及条索状物,骨盆测量无异常,B超检查:双顶径10.9cm,入院后处理正确的是

A、等待自然分娩

B、缩宫素引产

C、准备臀牵引

D、准备剖宫产

E、温肥皂水灌肠刺激宫缩


参考答案:D

第8题:

彭女士,第一胎孕39周,今晨自觉阴道持续性流液,经酸碱试纸测定流液呈弱碱性,取阴道流出液做涂片镜检,可见羊齿状结晶,无宫缩,宫口未开,胎头未入盆,护理不妥的是( )

A.绝对卧床休息

B.抬高床尾

C.清洁灌肠

D.保持会阴清洁

E.密切观察阴道排液性质、量


正确答案:C

第9题:

某女主诉:每半月"行经"1次,呈一次量较多,一次量较少交替,量多一次行经5天,经净1周后又阴道少量出血,色红质黏稠,如经如带,淋漓两
三天即净,考虑诊断为

A.月经过少
B.月经先期
C.经漏
D.经间期出血
E.赤白带

答案:D
解析:

第10题:

患者女性,28岁。孕1产0。孕39周,阴道流液4小时入院,患者诊断为胎膜早破。针对该患者的护理措施,错误的是

A.绝对卧床休息
B.尽量多采取左侧卧位
C.胎先露部未衔接时应抬高臀部
D.保持外阴清洁,给予灌肠
E.放置消毒会阴垫于患者臀下

答案:D
解析:
胎膜早破患者禁止灌肠。

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