病历摘要:某妇,30岁,孕0产0,因停经40+天、少量阴道流血1周来就诊,不伴腹痛。妇查:外阴阴道见少量咖啡色分泌物,宫

题目
单选题
病历摘要:某妇,30岁,孕0产0,因停经40+天、少量阴道流血1周来就诊,不伴腹痛。妇查:外阴阴道见少量咖啡色分泌物,宫颈光滑,着色而软,子宫前位稍大,无压痛,双附件(-)。先兆流产与难免流产的主要鉴别要点是()。
A

出血时间长短

B

下腹痛的程度

C

早孕反应是否存在

D

宫口开大与否

E

妊娠试验阳性

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第1题:

患者女,26岁,初产妇。孕1产0。平时月经规则,停经43天,阴道流血3天就诊。妇查:阴道少量血液,宫颈口关闭,子宫孕40天大小,妊娠试验(+)。该患者的处理应首选

A.立即刮宫
B.镇静休息
C.抗炎治疗
D.做凝血功能检查
E.注射缩宫素

答案:B
解析:
先兆流产是指在妊娠早期出现的阴道少量出血,可能导致流产,也有可能经过适当治疗后继续妊娠。主要是因为孕妇体质虚弱,或劳累、外伤(包括不当的阴道内诊、性交)所致。可有轻微阵发性宫缩。子宫颈口未扩张,子宫大小与停经月数相符。妊娠试验阳性。超声检查有胎心搏动、胎囊及胎动。应给予保胎,卧床休息。故选B。解题关键:先兆流产符合计划生育者,如超声检查或HCG连续测定均提示胎儿存活,应给予保胎,卧床休息。

第2题:

病历摘要:某女,25岁,停经50天,阵发性腹痛伴阴道流血3天,妇查:宫颈口开大1cm,有羊膜囊堵塞子宫口,子宫孕50天大小。早期先兆流产最先出现的症状是()。

  • A、停经
  • B、子宫停止增大
  • C、妊娠试验由阳性转阴
  • D、阵发性腹痛
  • E、小量阴道流血

正确答案:E

第3题:

患者女,26岁,初产妇。孕1产0。平时月经规则,停经43天,阴道流血3天就诊。妇查:阴道少量血液,宫颈口关闭,子宫孕40天大小,妊娠试验(+)。该患者的处理应首选

A、立即刮宫

B、镇静休息

C、抗炎治疗

D、做凝血功能检查

E、注射缩宫素


参考答案:B

第4题:

30岁,G1P0。因停经40余天,阴道少量流血1周来就诊,不伴腹痛。妇查:外阴阴道见少量咖啡色分泌物,宫颈光滑,着色而软,子宫稍大,无压痛,双附件(-)。 其诊断应为()

  • A、先兆流产
  • B、难免流产
  • C、不金流产
  • D、稽留流产
  • E、感染流产

正确答案:A

第5题:

病历摘要:某女,21岁,未婚,因白带多、外阴疼痛、尿痛2天就诊,过去体健,月经正常,孕0产0,一周来与一商人同居,妇查前庭充血,阴道有大量绿色脓性分泌物,挤压阴道前庭尿道口有脓性分泌物流出,子宫前位,大小正常,活动好,附件(-)。此时首选的检查是()。

  • A、抽血查ESR
  • B、尿常规
  • C、宫颈细胞学涂片防癌检查
  • D、宫颈分泌物涂片革兰染色及淋菌培养
  • E、滴虫霉菌检查

正确答案:D

第6题:

病历摘要:某妇,30岁,孕0产0,因停经40+天、少量阴道流血1周来就诊,不伴腹痛。妇查:外阴阴道见少量咖啡色分泌物,宫颈光滑,着色而软,子宫前位稍大,无压痛,双附件(-)。其诊断下述哪项不正确?()

  • A、先兆流产
  • B、难免流产
  • C、完全流产
  • D、葡萄胎
  • E、宫外孕未破型

正确答案:B,C,D,E

第7题:

病历摘要:某妇,30岁,孕0产0,因停经40+天、少量阴道流血1周来就诊,不伴腹痛。妇查:外阴阴道见少量咖啡色分泌物,宫颈光滑,着色而软,子宫前位稍大,无压痛,双附件(-)。先兆流产与难免流产的主要鉴别要点是()。

  • A、出血时间长短
  • B、下腹痛的程度
  • C、早孕反应是否存在
  • D、宫口开大与否
  • E、妊娠试验阳性

正确答案:D

第8题:

初产妇,30岁,孕0,平时月经规则,因停经43天阴道流血3天就诊,妇查:阴道少量血液,宫颈口关闭,子宫孕40天大小,妊娠试验阳性。对该病人的处理应首先( )。

A.立即刮宫

B.镇静休息

C.抗炎治疗

D.先作凝血功能检查

E.口服雌激素


答案B

第9题:

30岁,G1P0。因停经40余天,阴道少量流血1周来就诊,不伴腹痛。妇查:外阴阴道见少量咖啡色分泌物,宫颈光滑,着色而软,子宫稍大,无压痛,双附件(-)。 下一步处理应是()

  • A、继续保胎治疗
  • B、抗炎后清宫
  • C、口服雌激素后清宫
  • D、立即清宫
  • E、观察

正确答案:C

第10题:

病历摘要:某妇,30岁,孕0产0,因停经40+天、少量阴道流血1周来就诊,不伴腹痛。妇查:外阴阴道见少量咖啡色分泌物,宫颈光滑,着色而软,子宫前位稍大,无压痛,双附件(-)。早期先兆流产最先出现的症状是()。

  • A、停经
  • B、子宫停止增大
  • C、妊娠试验由阳性转阴
  • D、阵发性腹痛
  • E、小量阴道流血

正确答案:E

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