孕妇,妊娠37周,无诱因性阴道出血约200ml。腹部检查:腹软无压痛,胎位清楚,胎心率158次/分,阴道可见少量活动性出

题目
单选题
孕妇,妊娠37周,无诱因性阴道出血约200ml。腹部检查:腹软无压痛,胎位清楚,胎心率158次/分,阴道可见少量活动性出血,最可能的诊断是()。
A

胎盘早剥

B

早产

C

前置胎盘

D

妊娠高血压综合征

E

凝血功能障碍

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第1题:

孕妇,妊娠33周,无诱因阴道出血约150ml,腹部检查:腹软,无压痛,胎位清楚,胎心148次/分,阴道可见少量血液。为进一步明确诊断,宜选择哪项检查?()

A、阴道检查

B、肛查

C、腹部检查

D、B超检查

E、X线检查


答案:D

第2题:

患者,女,28岁。妊娠39周,无诱因性阴道出血约200ml,腹部检查:腹部软无压痛,胎位清楚,胎心158次/分,阴道可见少量活动性出血。诊断可能性最大是

A.胎盘早期剥离

B.早产

C.前置胎盘

D.正常动产

E.凝血功能障碍


正确答案:C

第3题:

根据下面内容,回答题

李女士,怀孕36周,第一胎。昨晚突然无诱因发生阴道出血,出血量约400ml,无腹痛。检查:血压100/60mmHg,宫底高度与孕月相符,腹软无压痛,胎位清楚,胎心音120次/分。

此患者诊断可能性最大的是 查看材料

A.先兆早产

B.正常临产

C.前置胎盘

D.胎盘早剥

E.流产


正确答案:C
该病例描述的是无诱因无痛性的孕晚期出血,首先应该考虑前置胎盘的可能。目前已经孕36周,不可能出现E;无痛性无诱因出血可以基本排除D;无官缩可以排除A和B。

第4题:

李女士,怀孕36周,第一胎。昨晚突然无诱因发生阴道出血,出血量约400ml,无腹痛。检查:血压100/60mmHg,宫底高度与孕月相符,腹软无压痛,胎位清楚,胎心音120次/分。
此患者诊断可能性最大的是

A.先兆早产
B.正常临产
C.前置胎盘
D.胎盘早剥
E.流产

答案:C
解析:
该病例描述的是无诱因无痛性的孕晚期出血,首先应该考虑前置胎盘的可能。目前已经孕36周,不可能出现E;无痛性无诱因出血可以基本排除D;无官缩可以排除A和B。

第5题:

初孕妇,妊娠364+周,突然阴道出血约500ml,无腹痛。检查:血压100/60mmHg,宫底高度与孕月相符,腹软无压痛,胎位清楚,胎心音110次/分。患者诊断可能性最大是

A、先兆早产

B、先兆临产

C、胎盘早剥

D、前置胎盘

E、胎膜早破


参考答案:D

第6题:

孕妇,妊娠37周。无诱因性阴道出血约200ml,腹部检查:腹软无压痛,胎位清楚,胎心158次/分,阴道可见少量活动性出血,最可能的诊断是

A.胎盘早剥

B.早产

C.前置胎盘

D.妊娠期高血压疾病

E.凝血功能障碍


正确答案:C
前置胎盘的主要症状是无诱因、无痛性反复阴道流血。

第7题:

孕妇,25岁,妊娠362+周,突然阴道出血,无腹痛。检查:宫底高度与孕月相符,腹软无压痛,胎位清楚,胎心112/分。护士采取的护理措施不恰当的是

A、做好床边生活护理

B、按时肛检,了解先露F降情况

C、保证充足睡眠

D、胎心监护

E、生命体征监护


参考答案:B

第8题:

孕妇,25岁,妊娠36+2周,突然阴道出血,无腹痛。检查:宫底高度与孕月相符,腹软无压痛,胎位清楚,胎心112次/分。护士采取的护理措施不恰当的是

A、做好床边生活护理

B、按时肛检,了解先露下降情况

C、保证充足睡眠

D、胎心监护

E、生命体征监护


参考答案:B

第9题:

孕妇,妊娠37周,无诱因性阴道出血约200ml,腹部检查:腹软无压痛,胎位清楚,胎心158次/分,阴道可见少量活动性出血,最可能的诊断是

A、早产
B、前置胎盘
C、妊高征
D、凝血功能障碍
E、胎盘早剥

答案:B
解析:
前置胎盘的主要症状是无诱因、无痛性反复阴道流血,阴道可见少量活动性出血符合前置胎盘的表现。故选择答案B。

第10题:

李女士,怀孕36周,第一胎。昨晚突然无诱因发生阴道出血,出血量约400ml,无腹痛。检查:血压100/60mmHg,宫底高度与孕月相符,腹软无压痛,胎位清楚,胎心音120次/分。
该患者的确诊方法是

A.内诊
B.B型超声检查
C.多普勒超声
D.阴道镜检查
E.催产素激惹试验

答案:B
解析:
该患者是一位前置胎盘的孕妇,进一步的检查肯定首先要排除可能引起出血的诊断方法,即排除A和D。多普勒超声是检查胎心;而催产素激惹试验是通过子宫收缩造成胎盘一过性缺氧的负荷试验及测定胎儿储备能力的试验;而B超检查不仅可以判断胎盘功能,而且可以明确胎盘的具体位置。

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