单选题急性广泛前壁心肌梗死（V1～V5导联ST段抬高伴异常Q波）主要是因为（　　）。A 左前降支远端闭塞B 左回旋支闭塞C 右冠状动脉闭塞D 左前降支近端闭塞E 左前降支的对角支闭塞

题目

单选题

急性广泛前壁心肌梗死（V1～V5导联ST段抬高伴异常Q波）主要是因为（　　）。

左前降支远端闭塞

左回旋支闭塞

右冠状动脉闭塞

左前降支近端闭塞

左前降支的对角支闭塞

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相似问题和答案

第1题：

急性心肌梗死心电图检查显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现异常Q波，ST段抬高，梗死部位在

A．前间壁

B．前壁

C．广泛前壁

D．前侧壁

E．下壁

正确答案：E
心肌梗死的心电图定位诊断。

第2题：

急性前间壁心肌梗死心电图表现是

A.病理性Q波或QS波，ST段抬高，T波倒置

B.心电图除a VR导联外，其他导联均呈弓背向下型抬高、T波倒置，无异常Q波出现

C.Vl、V2、V3导联呈QS型，ST段抬高，T波双向

D.病理性Q波已发生半年，ST段仍持续抬高

E.Ⅱ、Ⅲ、a VF、V5、V6导联中Q波深而不宽

正确答案：C
急性期心肌梗死数小时后，ST段明显抬高，弓背向上，与直立的T波连接，形成单向曲线，l～2日内出现病理性Q波，同时R波降低，病理性Q波或QS波常持久不退。不同部位心肌梗死的心电图表现见表2-1。（注：“+”为正面改变，表示典型ST段抬高、Q波及T波变化；“一”为反面改变，表示QRS主波向上，ST段压低及与“+”部位的T波方向相反的T波；“±”为可能有正面改变；“…”为可能有反面改变。）

第3题：

急性广泛前壁心肌梗死的心电图表现

A.广泛导联(aVR除外)ST段弓背向下抬高

B.广泛导联ST段水平下移大于O．5mV，伴 “冠状T”

C.广泛导联QRS宽大畸形

D.Vl～V5导联ST段弓背向上抬高，与T 波连接形成单向曲线，出现病理性Q波

E.胸导联(v2～v6导联)T波高尖，呈“帐篷T”

正确答案：D
急性心包炎的心电图典型演变可分四期：①sT段呈弓背向下抬高，T波高。一般急性心包炎为弥漫性病变，故出现于除aVR和Vl外所有导联，持续2天至2周。v6的ST／T比值>t0．25。②几天后ST段回复到基线，T波减低、变平。③T波呈对称型倒置并达最大深度，无对应导联相反的改变(除aVR和Vl直立外)。可持续数周、数月或长期存在。④T波恢复直立，一般在3个月内。病变较轻或局限时可有不典型的演变，出现部分导联的ST段、T波的改变和仅有ST段或T波改变。

第4题：

Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现异常Q波，ST段抬高，可诊断为（）
A.急性前间壁心肌梗死
B.急性前壁心肌梗死
C.急性广泛前壁心肌梗死
D.急性前侧壁心肌梗死
E.急性下壁心肌梗死

答案：E

解析：

第5题：

急性前间壁心肌梗死心电图表现是

A. 病理性Q波或QS波，ST段抬高，T波倒置
B. 心电图除aVR导联外，其他导联均呈弓背向下型抬高、T波倒置，无异常Q波出现
C. V1、V2、V3导联呈QS型，ST段抬高，T波双向
D. 病理性Q波已发生半年，ST段仍持续抬高
E. Ⅱ、Ⅲ、aVF、V5～6导联中Q波深而不宽

答案：C

解析：

急性前间壁心肌梗死心电图表现是V1、V2、V3导联呈QS型，ST段抬高，T波双向（C对）。病理性Q波或QS波，ST段抬高，T波倒置提示急性心肌梗死（A错）。心电图除aVR导联外，其他导联均呈弓背向下型抬高、T波倒置，无异常Q波出现提示心绞痛（B错）。病理性Q波已发生半年，ST段仍持续抬高提示心肌梗死损伤区的表现（D错）。Ⅱ、Ⅲ、aVF、V5～6导联中Q波深而不宽为急性下侧壁心肌梗死心电图表现（E错）。

第6题：

男性，56岁，4小时前突发心前区闷痛。心电图示V1～V5导联ST段弓背向上抬高，有病理性Q波。该患者最可能的诊断为

A．急性前间壁心肌梗死

B．急性下壁心肌梗死

C．急性广泛前壁心肌梗死

D．急性高侧壁心肌梗死

E．急性局限前壁心肌梗死

正确答案：C
解析：急性广泛前壁心肌梗死的改变在V₁～V₅导联，前间壁改变在V₁～V₃导联，下壁改变在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联，高侧壁改变在I、aVL、V₈导联，局限前壁改变在V₃～V₅导联。

第7题：

急性前间壁心肌梗死心电图表现是

A.病理性Q波或QS波，ST段抬高，T波倒置

B.心电图除aVR导联外，其他导联均呈弓背向下型抬高、T波倒置，无异常Q波出现

C.Vl、V2、V3导联呈QS型，ST段抬高，T波双向

D.病理性Q波已发生半年，ST殷仍持续抬高

E.Ⅱ、Ⅲ、aVF、V5～6导联中Q波深而不宽

正确答案：C
急性期心肌梗死数小时后，ST段明显抬高，弓背向上，与直立的T波连接，形成单向曲线，1～2日内出现病理性Q波，同时R波减低，病理性Q波或QS波常持久不退。不同部位心肌梗死的心电图表现见表2-1。

第8题：

某病人入院后十二导联心电图显示:V1,V2,V3导联ST段弓背向上抬高T波倒置,V4~V5导联ST段广泛压低,该病人的可能诊断应为()

A.广泛前壁心肌梗死

B.下壁心肌梗死

C.前间壁心肌梗死

D.高侧壁心肌梗死

参考答案：C

第9题：

急性心肌梗死的心电图表现是

答案：A

解析：

急性心肌梗死的心电图表现是病理性Q波或QS波，ST段抬高，T波倒置（A对）。心电图除aVR导联外，其他导联均呈弓背向下型抬高、T波倒置，无异常Q波出现提示心绞痛（B错）。V1、V2、V3导联呈QS型，ST段抬高，T波双向为急性前间壁心肌梗死心电图表现（C错）。病理性Q波已发生半年，ST段仍持续抬高提示心肌梗死损伤区的表现（D错）。Ⅱ、Ⅲ、aVF、V5～6导联中Q波深而不宽为急性下侧壁心肌梗死心电图表现（E错）。

第10题：

A.广泛导联(aVR除外)ST段弓背向下抬高
B.广泛导联(aVR除外)ST段水平下移大于0.2mV，伴"冠状T"
C.广泛导联Q-T间期缩短
D.V

～V

导联ST段弓背向上抬高，与T波连接形成单向曲线，出现病理性Q波
E.胸导联(V

至V

导联)T波高尖，呈"帐蓬T"

急性广泛前壁心肌梗死的心电图表现

答案：D

解析：

1.高血钾的心电图表现：细胞外血钾浓度超过5.5mmol/L，致使Q-T间期缩短和T波高耸，基地部变窄，血清钾>6.5mmol/L，则QRS波群增宽，P-R及Q-T间期延长，R波电压降低S波加深，ST段压低。当血清钾>7mmol/L，QRS波群进一步增宽，P-R及Q-T间期进一步延长，P波增宽，振幅减低，甚至消失，有时实际上窦房结仍在发出激动，沿三个结间束经房室交界区传入心室，因心房肌受抑制而无P波，称之为窦室传导。高血钾的最后阶段，宽大的QRS波甚至与T波融合成正玄波。高血钾可引起心室扑动或颤动，甚者心脏停搏。
2.急性心包炎的心电图典型演变可分四期：①ST段呈弓背向下抬高，T波高。一般急性心包炎为弥漫性病变，故出现于除aVR和V