单选题患者女,33岁,因“突发多尿2周”来诊。明显口渴,多饮,每日饮水6~7L。既往体健。初步考虑尿崩症。初诊时筛查,应该首选的检查是()。A 测定血钠浓度B 测定尿相对密度C 测定血浆渗透压D 测定尿渗透压E 测定血浆AVP水平

题目
单选题
患者女,33岁,因“突发多尿2周”来诊。明显口渴,多饮,每日饮水6~7L。既往体健。初步考虑尿崩症。初诊时筛查,应该首选的检查是()。
A

测定血钠浓度

B

测定尿相对密度

C

测定血浆渗透压

D

测定尿渗透压

E

测定血浆AVP水平

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第1题:

(2012)肾性与中枢性尿崩症的鉴别方法是

A.禁水(禁饮)试验

B.测定尿渗透压和血钠

C.测定尿渗透压和比重

D.测定血浆和尿渗透压

E.加压素试验


正确答案:E

第2题:

男性,35岁,高血压2年,近1年来夜尿多、口渴多饮、乏力,尿常规检查示尿比重低于1.010。筛查首选( )

A.血尿渗透压测定、血AVP测定
B.肾上腺CT检查、血醛固酮测定
C.肾功能及肾脏B超
D.血尿钾、钠、氯测定
E.禁水试验

答案:D
解析:

第3题:

男性,35岁,高血压2年,近1年来夜尿多、口渴多饮、乏力,尿常规检查示尿比重低于 1.010。筛选首选。

A、肾功能及肾脏B超

B、血尿渗透压测定、血AVP测定

C、肾上腺CT检查、血醛固酮测定

D、血尿钾、钠、氯测定

E、禁水试验


答案:D
解析:对于年轻的高血压病人应首先考虑继发性高血压,该病人夜尿多,口渴多饮,乏力,尿比重低于1.010,均为肾小管受累的表现,结合高血压应先除外失钾性肾病,血尿钾的测定当首选。

第4题:

患者男,30岁,因“烦渴、多饮、多尿2个月”来诊。尿量8000 ml/d,禁饮水7 h 时血浆渗透压305 mmol/L,尿量110 ml/h,尿渗透压250 mmol/L,尿相对密度1.006。皮下注射垂体加压素3 mg后,第2小时尿量25 ml,尿渗透压480 mmol/L,尿相对密度1.012,诊断为完全性中枢性尿崩症。首选的处理是()

A限制饮水量

B去氨加压素(弥凝)治疗

C鞍区MRI

D垂体功能检查

E测定血电解质水平


B

第5题:

患者女,33岁,因“突发多尿2周”来诊。明显口渴,多饮,每日饮水6~7L。既往体健。初步考虑尿崩症。该患者诊断为肾性尿崩症(假设信息),应选择的治疗药物是()

A氯磺丙脲

B氢氯噻嗪

CDDAVP

D卡马西平

E氯丙嗪


B

第6题:

肾性与中枢性尿崩症的鉴别方法是

A.禁水(禁饮)试验

B.测定尿渗透压和血钠

C.测定尿渗透压和比重

D.测定血浆和尿渗透压

E.加压素试验


正确答案:E
肾性尿崩症注射加压素后尿量不减少,尿比重不增加,血浆AVP浓度正常或增高,而中枢性尿崩症注射加压素后尿量减少,尿比重增加,易鉴别。7版内科学P706.

第7题:

患者女,33岁,因“突发多尿2周”来诊。明显口渴,多饮,每日饮水6~7L。既往体健。初步考虑尿崩症。为了鉴别中枢性尿崩症和肾性尿崩症,应选择的检查是()

A水利尿试验

B高钠试验

C低钠试验

D禁水-加压素试验

E血、尿渗透压联合测定


D

第8题:

肾性与中枢性尿崩症的鉴别方法是

A、测定尿渗透压和血钠

B、测定血浆和尿渗透压

C、测定尿渗透压和比重

D、禁水(禁饮)试验

E、加压素试验


参考答案:E

第9题:

患者女,33岁,因“突发多尿2周”来诊。明显口渴,多饮,每日饮水6~7L。既往体健。初步考虑尿崩症。初诊时筛查,应该首选的检查是()

A测定血钠浓度

B测定尿相对密度

C测定血浆渗透压

D测定尿渗透压

E测定血浆AVP水平


B

第10题:

患者男,38岁,因“口渴、多饮、多尿3个月”来诊。空腹尿相对密度偏低。为明确该患者有无尿崩症,首选检查为()

  • A、禁水试验
  • B、测量每日总尿量
  • C、禁水-加压素试验
  • D、测血浆渗透压
  • E、测尿渗透压

正确答案:C

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