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单选题女性，28岁。发现肥胖1年就诊。体检：面呈满月，皮肤痤疮增多，口唇有小须，背部毳毛多见，项部脂肪垫肥厚，BP20／13.3kPa（150／100mmHg）。患者24小时尿17－羟、17－酮水平明显高于正常，血浆皮质醇节律异常，为了明确定位诊断，下列哪项选择是正确的（）。A 双侧肾上腺B超B 蝶鞍CTC 肾上腺CTD 双肾上腺CT加蝶鞍MRIE 蝶鞍MRI

题目
单选题
女性，28岁。发现肥胖1年就诊。体检：面呈满月，皮肤痤疮增多，口唇有小须，背部毳毛多见，项部脂肪垫肥厚，BP20／13.3kPa（150／100mmHg）。患者24小时尿17－羟、17－酮水平明显高于正常，血浆皮质醇节律异常，为了明确定位诊断，下列哪项选择是正确的（）。
A

双侧肾上腺B超

B

蝶鞍CT

C

肾上腺CT

D

双肾上腺CT加蝶鞍MRI

E

蝶鞍MRI

参考答案和解析
正确答案： D
解析： 暂无解析
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第1题：

患者,女性,28岁,因肥胖1年而就诊。体检:面呈满月,皮肤痤疮增多,口唇有小须,背部毳毛多见,项部脂肪垫肥厚,血压30／ 13.3kPa(150／100mmHg),疑为库欣综合征,为了进一点明确诊断,下列哪项检查是必不可少的()

A.血浆皮质醇测定

B.24小时尿钾测定

C.24小时尿蛋白测定

D.24小时尿肌酸测定

E.血清醛固酮测定


正确答案：A

第2题：

患者女，28岁。因肥胖1年而就诊。体检：面呈满月，皮肤痤疮增多，口唇有小须，背部毳毛多见，项部脂肪垫肥厚，BP 20/13.3kPa（150/100mmHg），疑为库欣综合征。为进一步明确诊断，必不可少的检查是（ ）。

A.血浆皮质醇测定
B.24h尿钾测定
C.24h尿蛋白测定
D.24h尿肌酸测定
E.血清醛固酮测定

答案：A
解析：
库欣综合征，又称皮质醇增多症或柯兴综合征，为各种病因造成肾上腺分泌过多糖皮质激素（主要是皮质醇）所致病症的总称。各型库欣综合征共有的特征是糖皮质激素分泌异常，皮质醇分泌增多，失去昼夜分泌节律，且不能被小剂量地塞米松抑制。相关检查包括血浆皮质醇昼夜节律、尿游离皮质醇、小剂量地塞米松抑制试验。

第3题：

女性，28岁。发现肥胖1年就诊。体检：面呈满月，皮肤痤疮增多，口唇有小须，背部毳毛多见，项部脂肪垫肥厚，BP 20／13．3 kPa(150／100 mmHg)。下列哪项体征是帮助诊断的重要线索A、高血压

B、乏力

C、水牛背

D、皮肤宽大紫纹

E、骨质疏松

为了进一步明确诊断，除了有关的检查外，下列哪项检查是必不可少的A、测定血浆皮质醇节律

B、24小时尿钾测定

C、24小时尿蛋白测定

D、24小时尿肌酸测定

E、血浆醛固酮测定

患者24小时尿17-羟、17-酮水平明显高于正常，血浆皮质醇节律异常，为了明确定位诊断，下列哪项选择是正确的A、双侧肾上腺B超

B、蝶鞍CT

C、肾上腺CT

D、双肾上腺CT加蝶鞍MRI

E、蝶鞍MRI


参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：A


问题 3 答案：D

第4题：

垂体型肾上腺皮质功能低下病变（Addison病）的影像表现，下列哪一项是错误的（）。

  • A、CT显示双侧肾上腺萎缩，变小
  • B、鞍区CT显示空蝶鞍、鞍区肿瘤、结核性脑膜炎等
  • C、MRI双侧肾上腺大小正常或缩小
  • D、USG双侧肾上腺大小正常或缩小
  • E、蝶鞍平片示垂体窝小

正确答案:E

第5题：

女性，28岁。发现肥胖1年就诊。体检：面呈满月，皮肤痤疮增多，口唇有小须，背部毳毛多见，项部脂肪垫肥厚，BP20／13.3kPa（150／100mmHg）。患者24小时尿17－羟、17－酮水平明显高于正常，血浆皮质醇节律异常，为了明确定位诊断，下列哪项选择是正确的（）。

  • A、双侧肾上腺B超
  • B、蝶鞍CT
  • C、肾上腺CT
  • D、双肾上腺CT加蝶鞍MRI
  • E、蝶鞍MRI

正确答案:D

第6题：

女性，28岁。发现肥胖1年就诊。体检：面呈满月，皮肤痤疮增多，口唇有小须，背部毳毛多见，颈部脂肪垫肥厚，BP 20／13．3kPa(150／100mmHg)。下列哪项体征是帮助诊断的重要线索A、高血压

B、乏力

C、水牛背

D、皮肤宽大紫纹

E、骨质疏松

为了进一步明确诊断，除了有关的检查外，下列哪项检查是必不可少的A、测定血浆皮质醇节律

B、24h尿钾测定

C、24h尿蛋白测定

D、24h尿肌酸测定

E、血浆醛固酮测定

患者24h尿17-羟、17-酮水平明显高于正常，血浆皮质醇节律异常，为了明确定位诊断，下列哪项选择是正确的A、双侧肾上腺B超

B、蝶鞍CT

C、肾上腺CT

D、双肾上腺CT加蝶鞍MRI

E、蝶鞍MRI


参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：A


问题 3 答案：D

第7题：

患者，女，28岁，因肥胖1年而就诊。体检：面呈满月，皮肤痤疮增多，口唇有小须，背部毳毛多见，项部脂肪垫肥厚，血压150/100mmHg，疑为库欣综合征，为了进一步明确诊断，下列哪项检查是必不可少的

A.24小时尿蛋白测定
B.24小时尿肌酸测定
C.24小时尿钾
D.血浆皮质醇测定
E.血清醛固酮测定

答案：D
解析：

第8题：

患者24小时尿17一羟、17一酮水平明显高于正常，血浆皮质醇节律异常，为了明确定位诊断，下列哪项选择是正确的

A．双侧肾上腺B超

B．蝶鞍CT

C．肾上腺CT

D．双肾上腺CT加蝶鞍MRI

E．蝶鞍MRI


正确答案：D

第9题：

女性，28岁。发现肥胖1年就诊。体检：面旱满月，皮肤痤疮增多，口唇有小须，背部毳毛多见，项部脂肪垫肥厚，BP20/13.3kPa（150/100mmHg）。患者24小时尿17-羟、17-酮水平明显高于正常，血浆皮质醇节律异常，为了明确定位诊断，下列哪项选择是正确的（）。

  • A、双侧肾上腺B超
  • B、蝶鞍CT
  • C、肾上腺CT
  • D、双肾上腺CT加蝶鞍MRI
  • E、蝶鞍MRI

正确答案:D

第10题：

女性，28岁。发现肥胖1年就诊。体检：面旱满月，皮肤痤疮增多，口唇有小须，背部毳毛多见，项部脂肪垫肥厚，BP20/13.3kPa（150/100mmHg）。下列检查结果中，哪项支持皮质醇增多症而不是单纯性肥胖的诊断（）。

  • A、糖耐量减低
  • B、尿17-羟皮质类固醇增高
  • C、血浆皮质醇昼夜节律紊乱
  • D、被小剂量地塞米松抑制
  • E、24小时尿游离皮质醇增高

正确答案:C

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