女性,28岁。发现肥胖1年就诊。体检:面呈满月,皮肤痤疮增多,口唇有小须,背部毳毛多见,项部脂肪垫肥厚,BP20/13.

题目
单选题
女性,28岁。发现肥胖1年就诊。体检:面呈满月,皮肤痤疮增多,口唇有小须,背部毳毛多见,项部脂肪垫肥厚,BP20/13.3kPa(150/100mmHg)。下列哪项体征是帮助诊断的重要线索()。
A

高血压

B

乏力

C

水牛背

D

皮肤宽大紫纹

E

骨质疏松

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第1题:

女性,36岁。肥胖1年就诊。体检:满月面,皮肤多痤疮,毛发浓密,唇周有少量胡须,颈部脂肪垫厚,血压150/100mmHg

哪项体征是皮质醇增多症诊断的重要线索

A.高血压

B.皮肤宽大紫纹

C.水牛背

D.骨质疏松


正确答案:C

第2题:

患者,女性,25岁。因肥胖就诊。体检:满月脸,水牛肩,皮肤痤疮增多,口唇有小须,血压150/100mmHg,考虑为“库欣综合征”,下列检査项目中属于确诊必不可少的是

A、血浆皮质醇测定

B、肾上腺B超

C、24小时尿蛋白定

D、24小时尿肌酸测定

E、24小时血肌酸测定


参考答案:A

第3题:

女性,28岁。发现肥胖1年就诊。体检:面呈满月,皮肤痤疮增多,口唇有小须,背部毳毛多见,项部脂肪垫肥厚,BP 20/13.3 kPa(150/100 mmHg)。下列哪项体征是帮助诊断的重要线索A、高血压

B、乏力

C、水牛背

D、皮肤宽大紫纹

E、骨质疏松

为了进一步明确诊断,除了有关的检查外,下列哪项检查是必不可少的A、测定血浆皮质醇节律

B、24小时尿钾测定

C、24小时尿蛋白测定

D、24小时尿肌酸测定

E、血浆醛固酮测定

患者24小时尿17-羟、17-酮水平明显高于正常,血浆皮质醇节律异常,为了明确定位诊断,下列哪项选择是正确的A、双侧肾上腺B超

B、蝶鞍CT

C、肾上腺CT

D、双肾上腺CT加蝶鞍MRI

E、蝶鞍MRI


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:A


问题 3 答案:D

第4题:

患者,女性,25岁,因肥胖、饮食控制而就诊。体检:满月脸,水牛肩,皮肤痤疮增多,口唇有小须,血压150/100mmHg,考虑为“库欣综合征”,下列检查项目中属于确诊必不可少的是

A.24小时尿蛋白测定
B.血浆皮质醇测定
C.24小时尿肌酸测定
D.肾上腺B超
E.肾上腺ECT

答案:B
解析:

第5题:

患者,女性,25岁。因肥胖就诊。体检:满月脸,水牛肩,皮肤痤疮增多,口唇有小须,血压150/100mmHg,考虑为“库欣综合征”,下列检査项目中属于确诊必不可少的是

A.血浆皮质醇测定
B.肾上腺B超
C.24小时尿蛋白定
D.24小时尿肌酸测定
E.24小时血肌酸测定

答案:A
解析:

第6题:

女性,28岁。发现肥胖1年就诊。体检:面呈满月,皮肤痤疮增多,口唇有小须,背部毳毛多见,颈部脂肪垫肥厚,BP 20/13.3kPa(150/100mmHg)。下列哪项体征是帮助诊断的重要线索A、高血压

B、乏力

C、水牛背

D、皮肤宽大紫纹

E、骨质疏松

为了进一步明确诊断,除了有关的检查外,下列哪项检查是必不可少的A、测定血浆皮质醇节律

B、24h尿钾测定

C、24h尿蛋白测定

D、24h尿肌酸测定

E、血浆醛固酮测定

患者24h尿17-羟、17-酮水平明显高于正常,血浆皮质醇节律异常,为了明确定位诊断,下列哪项选择是正确的A、双侧肾上腺B超

B、蝶鞍CT

C、肾上腺CT

D、双肾上腺CT加蝶鞍MRI

E、蝶鞍MRI


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:A


问题 3 答案:D

第7题:

女性,36岁。肥胖1年就诊。体检:满月面,皮肤多痤疮,毛发浓密,唇周有小量胡须,颈部脂肪垫厚,血压150/100mmHg。

哪项体征是Cushing综合征诊断的重要线索
A.乏力
B.高血压
C.水牛背
D.骨质疏松
E.皮肤宽大紫纹

答案:C
解析:
面部和躯干脂肪堆积是Cushing综合征的特征性表现。

第8题:

患者,女性,28岁,因肥胖1年而就诊。体检:面呈满月,皮肤痤疮增多,口唇有小须,背部毳毛多见,项部脂肪垫肥厚,血压30/ 13.3kPa(150/100mmHg),疑为库欣综合征,为了进一点明确诊断,下列哪项检查是必不可少的()

A.血浆皮质醇测定

B.24小时尿钾测定

C.24小时尿蛋白测定

D.24小时尿肌酸测定

E.血清醛固酮测定


正确答案:A

第9题:

患者女,28岁。因肥胖1年而就诊。体检:面呈满月,皮肤痤疮增多,口唇有小须,背部毳毛多见,项部脂肪垫肥厚,BP 20/13.3kPa(150/100mmHg),疑为库欣综合征。为进一步明确诊断,必不可少的检查是( )。

A.血浆皮质醇测定
B.24h尿钾测定
C.24h尿蛋白测定
D.24h尿肌酸测定
E.血清醛固酮测定

答案:A
解析:
库欣综合征,又称皮质醇增多症或柯兴综合征,为各种病因造成肾上腺分泌过多糖皮质激素(主要是皮质醇)所致病症的总称。各型库欣综合征共有的特征是糖皮质激素分泌异常,皮质醇分泌增多,失去昼夜分泌节律,且不能被小剂量地塞米松抑制。相关检查包括血浆皮质醇昼夜节律、尿游离皮质醇、小剂量地塞米松抑制试验。

第10题:

女性,24岁。因进行性肥胖,伴闭经2年,加重半年就诊。体检:多血质貌。口唇出现小须,全身毳毛增生,皮肤痤疮,腹部可见宽大紫纹。肢体远端见明显肌肉萎缩。BP21.3/14.6kPa(160/110mmHg)()。

  • A、软瘫
  • B、房颤
  • C、阵发性高血压
  • D、粘液性水肿
  • E、突眼
  • F、满月脸
  • G、肌萎缩
  • H、低血压

正确答案:F

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