问答题简述甲状腺危像的诱因及防治原则。

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问答题

简述甲状腺危像的诱因及防治原则。

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第1题：

简述肾上腺危像的诱因及表现?

正确答案: 常发生与感染、创伤、手术、分娩、过劳、大量出汗、呕吐、腹泻、失水或突然中断治疗等应激情况下。表现为恶心、呕吐、腹痛或腹泻、严重脱水、血压下降、心率快、脉细弱、精神失常，常有高热、低血糖症、低钠血症，血钾可高可低。如不及时抢救，可发展至休克、昏迷、死亡。

第2题：

试述肾上腺危像的治疗原则。

正确答案: (1)补充盐水，于初治的第l、2天内补充生理盐水日约2000～3000ml。适量补充葡萄以控制低血糖。
(2)糖皮质激素，立即静注氢化可的松或琥珀酸氢化可的松100mg，以后每6小时加补液中静滴100mg，最初24小时总量400mg，第2～3日减至300mg静滴，后逐渐减量最后改为口服。
(3)积极治疗感染及其他诱因。

第3题：

简述影响创伤愈合的因素及防治原则。

正确答案：影响创伤愈合的因素包括全身因素和局部因素，为了促进创伤愈合应加强营养，给予高热量，高蛋白饮食，补充微量元素锌等。局部血液循环不良，感染与异物、神经损伤均影响创伤愈合。因此，利用热敷、红外线等理疗促进局部血液循环、控制感染，清除异物均有利于创伤愈合。

第4题：

碘剂治疗甲亢用于（　）

A、甲亢危像、妊娠
B、甲亢心脏病、甲亢危像
C、甲亢危像、术前准备
D、应激、甲亢心脏病
E、甲状腺三度肿大、甲亢危像

正确答案:C

第5题：

简述垂体危像的处理。

正确答案: 首先给与静脉推注50%葡萄糖液40～60ml以抢救低血糖，继而补充10%葡萄糖盐水，每500～1000ml中加入氢化可的松50～100mg静脉滴注，以解除急性肾上腺功能减退危象。有循环衰竭者按休克原则治疗，有感染败血症者应积极抗感染治疗，有水中毒者主要应加强利尿，可给予泼尼松或氢化可的松。低温与甲状腺功能减退有关，可给予小剂量甲状腺激素，并用保暖毯逐渐加温。禁用或慎用麻醉剂、镇静药、催眠药或降糖药物等。

第6题：

简述甲状腺危象的主要诱因及临床表现。

正确答案:主要诱因：感染、严重精神刺激、手术前准备不充分等。
临床表现：原有甲亢症状加剧，高热T＞40℃或更高、心率增快＞160次/分、焦虑、烦躁、大汗、腹泻、脱水、，甚至谵妄、昏迷。

第7题：

替代治疗Sheehan综合征过程中，应先补______激素，然后再补充甲状腺激素，以防_____危像的发生。

正确答案:糖皮质、肾上腺

第8题：

处理垂体危像时应立即同时补充甲状腺激素和肾上腺皮质激素

A对

B错

错
略

第9题：

高血糖危象的治疗原则包括：尽快（）、纠正失水状态，（），（）及酸碱平衡失调，同时积极寻找和消除诱因，防治（），降低（）。

正确答案:补液以恢复血容量；降低血糖；纠正电解质；并发症；病死率

第10题：

甲状腺危像的诱因有（　）

A、精神刺激
B、抗甲状腺药物治疗剂量不足
C、感染
D、术前准备不充分
E、放射性碘治疗

正确答案:A,B,C,D,E

简述甲状腺危像的诱因及防治原则。

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