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患者，男，60岁，呕吐、腹泻3天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规则口服降糖药治疗。 采集病史应注意（　）

题目
单选题
患者，男，60岁，呕吐、腹泻3天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规则口服降糖药治疗。 采集病史应注意（　）
A

不洁饮食史

B

癫痫史

C

尿量

D

冠心病、高血压史

E

胃肠道疾病史

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第1题：

男性，65岁，咳嗽、咳痰10天，纳差、腹泻3天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗。确诊最有价值的检查是A、血象

B、血糖、电解质

C、胸片

D、腹部B超

E、脑CT

哪项体征最为重要A、体温低

B、皮肤黏膜干燥

C、肺部啰音

D、肠鸣音活跃

E、甲状腺增大

采集病史应重点注意A、近期尿量和进水量

B、毒物接触

C、家族史

D、胃肠道疾病史

E、慢性支气管炎史


参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：B


问题 3 答案：A

第2题：

男性，70岁，咳嗽、咳痰20天，食欲缺乏、腹泻2天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史20年，不规律口服降糖药治疗。病史采集应重点注意（）

  • A、近期尿量和进水量
  • B、毒物接触
  • C、呼吸道疾病史
  • D、胃肠道疾病史
  • E、传染病史

正确答案:A

第3题：

男性，70岁，咳嗽、咳痰20天，食欲缺乏、腹泻2天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史20年，不规律口服降糖药治疗。病史采集应重点注意

A.近期尿量和进水量

B.毒物接触

C.呼吸道疾病史

D.胃肠道疾病史

E.传染病史


正确答案：A
该患者患糖尿病l0余年，不规则服药，有感染为诱因，因此需考虑糖尿病酮症酸中毒可能，需要完善病史为尿量及进水量，以明确是否严重脱水。

第4题：

患者，男，60岁，呕吐、腹泻3天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规则口服降糖药治疗。 采集病史应注意（　）

  • A、不洁饮食史
  • B、癫痫史
  • C、尿量
  • D、冠心病、高血压史
  • E、胃肠道疾病史

正确答案:C

第5题：

男，65岁，咳嗽、咳痰10天，食欲不振、腹泻3天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗。假设若不能测血生化，则下列检查可助诊的是（）

  • A、血气、血象
  • B、尿糖、酮体
  • C、腹部B超
  • D、便常规
  • E、血乳酸

正确答案:B

第6题：

男性，65岁，咳嗽、咳痰10天，食欲缺乏、腹泻3天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗

采集病史应重点注意
A.近期尿量和进水量
B.毒物接触
C.家族史
D.胃肠道疾病史
E.慢性支气管炎史

答案：A
解析：
1.该患者患糖尿病10余年，不规则服药，有感染为诱因，因此需考虑糖尿病酮症酸中毒可能，需要完善病史为尿量及进水量，以明确是否严重脱水。
2.皮肤黏膜干燥进一步反应脱水情况。
3.血糖及电解质结果可进一步明确病因。

第7题：

患者，男，60岁，呕吐、腹泻3天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规则口服降糖药治疗。体检重点（）。

  • A、血压
  • B、神经定位体检
  • C、皮肤粘膜湿度
  • D、体温
  • E、腹部检查

正确答案:C

第8题：

患者，男，60岁，呕吐、腹泻3天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规则口服降糖药治疗。采集病史应注意 ( )A、不洁饮食史

B、癫痫史

C、尿量

D、冠心病、高血压史

E、胃肠道疾病史

体检重点 ( )A、血压

B、神经定位体检

C、皮肤粘膜湿度

D、体温

E、腹部检查

确诊最有价值的检查是 ( )A、血糖、电解质

B、腹部B超

C、脑电图检查

D、脑CT

E、呕吐及排泄物送检


参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：C


问题 3 答案：A

第9题：

患者，男，60岁，呕吐、腹泻3天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规则口服降糖药治疗。 确诊最有价值的检查是（　）

  • A、血糖、电解质
  • B、腹部B超
  • C、脑电图检查
  • D、脑CT
  • E、呕吐及排泄物送检

正确答案:A

第10题：

男64岁，咳嗽、咳痰10天，纳差、腹泻3天，神志不清并抽搐2小时。糖尿病史10年余，不规律口服降糖药治疗确诊最有价值的检查是（）

  • A、血象
  • B、血糖、电解质
  • C、胸片
  • D、腹部超声
  • E、脑CT

正确答案:B

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