慢性肾衰时导致低钙血症的主要原因是()

题目
单选题
慢性肾衰时导致低钙血症的主要原因是()
A

血磷升高

B

继发性甲状旁腺功能亢进

C

PTH分泌增加

D

血钙、磷乘积升高

E

肾组织不能生成1,25-(OH2)D3

参考答案和解析
正确答案: B
解析: 慢性肾衰时,肾实质破坏,1,25-(OH2)D3生成不足,是导致低钙血症的主要原因。血浆中钙、磷乘积存在一定的平衡关系,血磷升高也可导致低钙血症,但并非主要原因;PTH分泌增加和继发性甲状旁腺功能亢进由低钙血症引起。
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第1题:

慢性肾衰竭患者常出现的电解质紊乱是( )

A.高磷血症,低钙血症

B.低钙血症,低钙血症

C.低磷血症,高钙血症

D.低磷血症,高钾血症

E.低钾血症,高钙血症(2016临床执业医师综合笔试第二单元真题)


答案:A

第2题:

急性肾衰竭少尿无尿早期主要死亡原因是

A:低钾血症

B:高钾血症

C:高镁血症

D:低钙血症

E:低钠血症


正确答案:B
解析:高钾血症是急性肾衰的最严重的并发症,是发病一周死亡最常见的原因经常发生于少尿期。

第3题:

慢性肾衰时常见的电解质紊乱是()

A、低钙血症

B、低磷血症

C、低镁血症

D、高钠血症

E、高糖血症


参考答案:A

第4题:

慢性肾衰竭GFR<20ml/min时,常出现

A.高镁血症

B.低磷血症

C.低钙血症

D.低钠血症


正确答案:ACD
解析:由于镁和磷40%经尿液排出,因此慢性肾衰竭时,可合并有高镁血症、高磷血症。由于血磷和血钙浓度乘积为40,因此慢性肾衰竭时常有低钙血症。慢性肾衰竭时,尿量减少,水在体内潴留,可导致稀释性低钠血症。

第5题:

患者男性,63岁。因夜尿增多2年,恶心、呕吐半月入院。高血压病史近20年。查体:BP200/110mmHg,血糖7.0mmol/L,血Cr316μmol/L,Hb105g/L,尿蛋白(+)。诊断为高血压肾损害,慢性肾衰氮质血症期。慢性肾衰竭时,哪种电解质紊乱罕见A、低钾血症

B、高钾血症

C、低钠血症

D、低钙血症

E、高镁血症

慢性肾衰时导致低钙血症的主要原因是

A.血磷升高

B.继发性甲状旁腺功能亢进

C.PTH分泌增加

D.血钙、磷乘积升高

E.肾组织不能生成1,25-(OH)2D3

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


问题 1 答案解析:A


问题 2 答案解析:E

第6题:

慢性肾衰竭时导致甲状旁腺功能亢进的主要刺激是( )

A、低血磷

B、低血钙

C、低血钾

D、低血镁

E、低血钠


参考答案:B

第7题:

慢性肾衰竭时矫枉失衡的结果主要是

A、血磷高、血钙低

B、血磷、血钙均升高

C、血磷低、血钙高

D、血钾升高

E、血钠高


参考答案:A

第8题:

(题干)患者男性,63岁。因夜尿增多2年,恶心、呕吐半个月入院。高血压病史近20年。查体:BP 200/110mmHg,血糖7.0mmol/L,血Cr316μmol/L,Hb105g/L,尿蛋白(+)。诊断为高血压肾损害,慢性肾衰氮质血症期。慢性肾衰竭时,罕见的电解质紊乱是A.低钾血症

B.高钾血症

C.低钠血症

D.低钙血症

E.高镁血症

慢性肾衰时导致低钙血症的主要原因是

A.血磷升高。

B.继发性甲状旁腺功能亢进

C.PTH分泌增加

D.血钙、磷乘积升高

E.肾组织生成1,25-(OH)2D3??不足??

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


问题 1 答案解析:A


问题 2 答案解析:E

第9题:

慢性肾衰时导致低钙血症的主要原因是

A.血磷升高

B.继发性甲状旁腺功能亢进

C.PTH分泌增加

D.血钙、磷乘积升高

E.肾组织不能生成1,25-(OH)2D3


正确答案:E
[答案] E
[解析] 慢性肾衰时,肾实质破坏,1,25-(OH)2VD3生成不足,是导致低钙血症的主要原因。血浆中钙、磷乘积存在一定的平衡关系,血磷升高也可导致低钙血症,但并非主要原因;PTH分泌增加和继发性甲状旁腺功能亢进由低钙血症引起。

第10题:

慢性肾衰竭时少见的电解质紊乱是
A.低钠血症 B.低钙血症 C.低镁血症 D.高磷血症


答案:C
解析:
①正常血镁的浓度为0.70 ~1.10mmol/L。体内大部分镁从粪便排出,其余经肾排出。因此当 肾衰竭GFR 20ml/min时,镁从肾脏排出减少,可导致高镁血症。②肾衰少尿期由于水潴留,可导致稀释性低钠、低钙血症,由于钙磷浓度乘积为40,故低钙时常伴高磷。

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