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病历书写要工整、清楚，标点正确，对错字错句的处理可做（）

题目
单选题
病历书写要工整、清楚，标点正确，对错字错句的处理可做（）
A

划双横线

B

刀刮

C

胶粘

D

涂黑

E

剪贴

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第1题：

下面哪项不符合病历书写的基本要求()

A、客观真实、准确及时、完整规范

B、仅允许黑色书写

C、中文、通用认可的外文缩写

D、医学术语、自己清楚、标点正确


参考答案：B

第2题：

病历书写过程中出现错字时,应当()

A、用双线划在错字上;

B、用小刀刮掉;

C、用透明胶条粘掉;

D、用黑色铅笔涂掉。


答案：A

第3题：

病历书写过程中出现错字时，应当

A.用双线划在错字上

B.保留原记录清楚、可辨

C.注明修改时间

D.修改人签名

E.不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。


正确答案：ABCDE
根据《病历书写基本规范》第七条，选ABCDE。

第4题：

按照2010年3月1日起施行的《病历书写基本规范》，以下哪项不正确（ ）

A.病历是医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和
B.病历书写一律使用阿拉伯数字书写日期和时间
C.病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水，计算机打印的病历应当符合病历保存的要求
D.进修医务人员由医疗机构根据其胜任本专业工作实际情况认定后书写病历
E.病历书写过程中出现错字时，应当用斜线划在错字上，保留原记录清楚、可辨，并注明修改时间，修改人签名

答案：E
解析：
《病历书写基本规范》第七条 病历书写过程中出现错字时，应当用双线划在错字上，保留原记录清楚、可辨，并注明修改时间，修改人签名。不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。故答案为E。

第5题：

病历书写过程中出现错字时,下列处理不恰当的是()

A、应当用双划线划在错字上，保留原纪录清楚、可辨

B、须注明修改时间，修改人签名

C、不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹

D、上级医师修改病历时直接修改即可


答案：D

第6题：

护理记录书写要求下面哪项错误( )

A.由相应护士签名

B.书写应文字工整、字迹清晰、表述准确、语句通畅

C.书写应客观、真实、准确、及时、完整

D.书写出现错字时，可刮、粘、涂，或在错字上划双线即可

E.无执业证的护士的护理记录应由有执业证并注册的护士审阅签名


正确答案：D

第7题：

书写出现错字时,用红笔在错字上画双横线,在画线的错字上方用同色笔更正。( )

此题为判断题(对，错)。


正确答案：错误

第8题：

病历书写应规范使用医学术语，做到

A.文字工整、字迹清晰

B.书写工整、表达准确

C.表述准确

D.语句通顺、标点正确


正确答案：ACD
根据《病历书写基本规范》第六条，选ACD。

第9题：

手薄中一切数字要记载正确、清楚、整齐凡更正错误,可将错字擦去,改成正确的文字或数字。()

此题为判断题(对，错)。


参考答案：错误

第10题：

下列哪些不属于病历书写的基本要求（）。

  • A、让患者尽量使用医学术语
  • B、不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹
  • C、应当客观、真实、准确、及时、完整、规范
  • D、文字工整，字迹清晰，表述准确，语句通顺，标点正确

正确答案:A

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