17∶00时患者王某冠脉介入治疗术后返回病房,夜班护士小张给予常规术后护理。凌晨1∶00时,王某排便后自述心慌、头晕、手

题目
问答题
17∶00时患者王某冠脉介入治疗术后返回病房,夜班护士小张给予常规术后护理。凌晨1∶00时,王某排便后自述心慌、头晕、手脚冰凉,经检查,发现患者术区大量出血。小张遵医嘱为其进行止血、补液处理,处理后病人生命体征逐渐平稳。早晨7∶00时,护士小张查看长期医嘱,发现有“注射抗凝药物”一项。问题:护士小张是否应该为王某注射抗凝药物?为什么?护士应该如何正确执行医嘱?
参考答案和解析
正确答案:
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第1题:

王某,胆囊手术后一周,明日出院,护士首先应做的护理工作是()

A.通知病人及家属做好出院准备

B.通知病人办理出院手续

C.填写病人出院护理评估单

D.征求病人意见

E.给予健康指导


参考答案:B

第2题:

患者,王某,因头痛、头晕入院,护士小张为其进行护理评估。

护士收集资料时,下列哪种资源来源不太可信

A.王某上次住院的病历

B.王某本人

C.王某的3岁小孩

D.王某的日常照顾者

E.其他医护人员


正确答案:C

第3题:

(2016年护士执业考试《专业实务》真题)患者男,62岁。因胃癌行根治性胃大部分切除术,术后安全返回病房。责任护士遵医嘱给与患者()

A.特级护理

B.一级护理

C.二级护理

D.三级护理

E.四级护理


答案:B

因胃癌行根治性胃大部分切除术,术后安全返回病房。责任护士遵医嘱给与患者一级护理。


第4题:

患者王某,青光眼术后,护士在和其沟通时应该注意不要

A.注意观察患者的非语言反馈

B.语速有意识放慢
C.对护理操作发出的各种声音做出解释
D.出入病房时要用语言告诉患者
E.使用非语言的沟通方式

答案:E
解析:

第5题:

患者,王某,肾移植术后,此患者应采取()。


答案:保护性隔离

第6题:

患者,50岁,因股骨干骨折行切开复位内固定术,于下午17:00返回病房。夜班护士因工作忙未给病人翻身,第二天交班时发现皮肤已破溃,护士最主要违反了哪项制度或规程

A.违反了交接班制度

B.违反了值班制度

C.未按骨科术后病人皮肤护理要求执行

D.违反了夜班护士工作流程

E.以上都不是


正确答案:C

第7题:

护士收集资料时选用的方法错误的是

A.查阅实验室检查的结果

B.小张与王某进行交谈

C.对王某进行身体评估

D.与王某的家属沟通

E.小张的主观感受


正确答案:E

第8题:

患者男,62岁。因胃癌行根治性胃大部分切除术,术后安全返回病房。责任护士遵医嘱给与患者

A.特级护理

B.一级护理

C.二级护理

D.三级护理

E.四级护理


正确答案:B

第9题:

患者男,38岁。胃癌术后。护士长安排护士小张负责为该患者制定护理计划和护理措施,小张不在场时由其他护士协助实施。这种护理方式属于

A、个案护理

B、功能制护理

C、责任制护理

D、小组护理

E、系统化整体护理


参考答案:C

第10题:

某日17时,病人王某接受冠脉介入治疗术后返回病房,夜班护士小张给予术后护理,告知患者穿刺侧下肢制动24小时,以防术区出血。凌晨1:00,王某排便后自述心慌、头晕,手脚冰凉,术区大量出血。小张遵医嘱为其输注浓缩红细胞2单位后,王某生命体征已逐渐平稳。早晨7:00,护士小张根据长期医嘱,为王某注射了抗凝药物。问题:护上小张是否应该为王某注射抗凝药物?为什么?护士应该如何处理该医嘱?


答案:
解析:
不应该,因为王某曾经发生术区大出血,如果注射抗凝药可能会引起病人再次出血。护士在处理该医程时,该病人发生病情变化,护理人员应及时通知医师,并根据自己的专业知识和临床经验判断应暂停执行该医嘱。

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