患者经一段时间治疗后,护理评价的要点是()病例2:女性,56岁,退休工人。近一年来总莫名的担心丈夫会有什么不幸意外发生,

题目
单选题
患者经一段时间治疗后,护理评价的要点是()病例2:女性,56岁,退休工人。近一年来总莫名的担心丈夫会有什么不幸意外发生,以致十分恐惧紧张,终日心烦意乱,坐卧不宁,尤其是丈夫快下班时更严重,伴心慌、失眠等。
A

恐惧的原因是否消失

B

行为模式是否改变

C

是否掌握针对压力的应对方式

D

是否有效的接受治疗

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第1题:

患者,女性,70岁,慢性支气管炎,经治疗好转出院。护士对其床单位的处理,不妥的是()

A供暂离床活动的患者使用

B便于接受麻醉后尚未清醒的患者

C方便患者的治疗和护理

D保持病室整洁,准备接收新患者

E预防皮肤并发症的发生


参考答案:D
备用床的目的是:保持病室整洁、美观,准备接收新患者。

第2题:

引发求助者心理问题的原因包括(  )。

A.为人谨慎
B.担心发生不幸
C.青年女性
D.父亲因病去世

答案:A,B,C,D
解析:
父亲因病去世是社会原因,青年女性是生物原因,担心发生不幸是认知原因,为人谨慎是性格原因。

第3题:

抽搐患者保持呼吸通畅的护理要点是什么?


正确答案:(1)将患者头转向一侧。(2)如有呕吐物,须及时清理。(3)抽搐时禁食。

第4题:

出现心神不宁,站不住,坐不住,总担心会有不好的事情发生,持续时间超过2周,提示可能患有焦虑症。()


正确答案:正确

第5题:

患者,陈某,女性,70岁,因脑血管意外出血导致昏迷状态,护士每日两次对其进行特殊口腔护理,请问:口腔护理的目的是什么?


正确答案:口腔护理的目的:①保持口腔清洁、湿润,预防口腔感染等并发症;②去除口臭、牙垢,增进食欲,保证患者舒适;③观察口腔黏膜和舌苔的变化,特殊口腔气味,提供病情的动态信息。

第6题:

下列学生的表现属于心理行为问题的是( )。

A.小张受到老师批评,心里很不高兴
B.小李平时情绪总是很低落,极不愿意参加集体活动
C.小王总担心会有不好的事情发生,经常出现莫名的紧张和害怕
D.小赵害怕与人见面、交谈、经常把自己关在屋里,不愿见人

答案:B,C,D
解析:
B项属于情绪障碍,C项属于强迫障碍,D项属于人际交往问题。A项不高兴属于一般的情绪表现,不属于心理行为问题。

第7题:

患者,女性,42岁。诊断为子宫肌瘤,住院评估发现患者及其丈夫对子宫切除顾虑重重,担心会影响夫妻生活。针对此患者,护士除进行常规住院教育外,还应重点做好的教育是()。

  • A、子宫肌瘤的发病原因
  • B、子宫切除术前准备配合要点
  • C、并发症的预防
  • D、女性生殖器官的解剖特点
  • E、术后性生活注意事项

正确答案:E

第8题:

患者女,2岁孩子的母亲,正准备做乳房活检,她哭着说“如果我切除了乳房, 我的丈夫就不再喜欢我了”。下列哪项是护士最好的反应

A.你担心你和丈夫的关系可能会改变吗

B.还不知道你会不会切除乳房,现在只只是活检

C.你应该关注你的孩子,他很小很需要你

D.你为什么不等到切了乳房后再看丈夫什么反应

E.别担心了,现在担心也没什么用


正确答案:A
护患沟通中,护士要核实、确保接受信息的准确性,也可以使患者感受到自己的谈话得到护士的重视。

第9题:

淹溺的治疗与护理要点是什么?


正确答案: (1)保持呼吸道通畅,迅速清除呼吸道内存在的污泥、杂草、呕吐物及义齿,将舌拉出口外,以免堵塞呼吸道。
(2)呼吸心跳停止者,立即进行心肺复苏抢救。
(3)病人如有呼吸心跳,应迅速将病人俯卧,头低位,腹部或腰部垫高,以排出肺、胃内积水,但切忌因倒水过久而耽误其他抢救措施。
(4)建立静脉通道,纠正水、电解质紊乱。如为淡水淹溺者,可静脉输入39%氯化钠溶液,以纠正血液的稀释;海水淹溺者,可静脉滴注5%葡萄糖液或输血浆,以纠正血液浓缩。
(5)预防脑水肿可用脱水剂,如甘露醇、高渗葡萄糖液等。如有高热,头部放置冰袋,降低头部温度,以减少脑灌注,降低脑细胞代谢。
(6)应用抗生素,预防吸人性肺炎。
(7)自主呼吸恢复者,可活动四肢并做向心性的四肢按摩,以促进血液循环和体温的恢复。

第10题:

石膏固定后患者的护理要点是什么?


正确答案: (1)在石脅未干前搬用患者时,注意勿使石膏折断或变形。要用手掌托住石裔,不可用手指抓捏。应设法加速石膏干固,可适当提高室温,或用灯泡烤箱、红外线照射烘干。保持石膏清洁,防止大小便及食物污染。
(2)四肢石資固定患者患肢需抬高,预防或减轻肢体肿胀并悬空足跟,防止受压。下肢石資注意防止足下垂及足外旋。
(3)密切观察指或趾端血运、皮肤颜色、温度、肿胀、感觉及运动情况,遇有异常,及时报告医生并协助处理。
(4)注意石膏固定肢体的保暖。石膏内出现瘙痒时,禁止用筷子或毛衣针等硬物搔抓,以免损伤皮肤,引起继发感染,可用75%酒精棉签擦拭皮肤边缘止痒。
(5)协助患者定时翻身更换体位,保持床单清洁、干燥、平整,预防压疮的发生。
(6)手术及有创口患者,如发现石膏被血或脓液浸透,应及时报告医生并协助处理。
(7)鼓励并督促患者做石膏内的肌肉收缩活动和石膏近端及远端的关节活动,情况许可时,鼓励下床活动。

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