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某男，60岁，有高血压病史10年，其心电图表现为：RV5=3．0mV，RV5+SVl=4．5mV，电轴为-40°，QRS

题目
单选题
某男，60岁，有高血压病史10年，其心电图表现为：RV5=3．0mV，RV5+SVl=4．5mV，电轴为-40°，QRS时间为0．10s，应考虑为（）
A

左房肥大

B

右室肥大

C

双心室肥大

D

左室肥大

E

右房肥大

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第1题：

某患者心电图的QRS电轴为+78°则( )

A.电轴无偏移

B.电轴轻度左偏

C.电轴轻度右偏

D.电轴重度左偏

E.电轴重度右偏


正确答案：A

第2题：

患者，女性，60岁。既往有高血压病史20余年。查体：心电图检查显示：Rv5=3.5mV，Rv5+Sv1 =4.0mV，心电轴-450，应诊断为（ ）。

A．左室高电压

B．左心室肥大

C．左心房及左心室肥大

D．右心室肥大

E．双侧心室肥大


正确答案：B
患者是老年女性。既往有高血压病史。心电图显示：Rv5=3.5mV，Rv5+Svl=4.0mV，心电轴-450，故应考虑是左心室肥大。

第3题：

吴某。男性，55岁，高血压病史20年，心电图Rv5=4．0mV，Rv5+Sv1=4．9mV，心电轴=45°。应诊断为

A．左心室肥大

B．右心室肥大

C．左心房及左心室肥大

D．左室高电压

E．双侧心室肥大


正确答案：A
左心室肥大的表现：Rv5＞2．5mV，Rv5+Sv1＞1．0mV(男性)，心电轴左偏。故选A。

第4题：

哪项对诊断左室肥大价值较大（）

  • A、Rv5＞2.5mv
  • B、电轴左偏
  • C、QRS时间延长
  • D、ST-T改变

正确答案:A

第5题：

男，60岁，发现血压高16年，平时无明显胸闷胸痛。心电图：RV5 =4.5mV, V4-V6 ST水平压低0.2mV，T波倒置。

根据以上资料，该患者诊断为:

A. 高血压病
B. 高血压心脏病
C. 左室肥厚伴劳损
D. 冠心病
E. 以上都不对

答案：B
解析：

第6题：

患者，男，55岁，高血压病史20年，心电图Rv5=4.0mV，Rv5+Sv1=4.9mV，心电轴-45。，应诊断为

A.左心室肥大

B.右心室肥大

C.左心房及左心室肥大

D.左心室高电压

E.双侧心室肥大


正确答案：A
左心室肥大的心电图上可出现如下改变：(1)QRS波群电压增高：胸导联RVs或Rv6>2.5mV;Rv5+Svl>4.0mV(男性)或>3.5mV(女性)。肢体导联中，R1>1.5mV;RaVL，>1.2mV;RaVF>2.0mV;Ri+Sm>2.5mV；(2)可出现额面心电轴左偏。(3)QRS波群时间延长到0.10～0.11秒，但一般<0.12秒。(4)在R波为主的导联，其ST段呈下斜型压低达0.05mV以上，T波低平、双向或倒置。

第7题：

男，60岁，发现血压高16年，平时无明显胸闷胸痛。心电图：RV5 =4.5mV, V4-V6 ST水平压低0.2mV，T波倒置。

为了进一步明确诊断，行冠脉显示未见明显狭窄，该患者诊断为:

A. 高血压病
B. 高血压心脏病
C. 高血压病，左室肥厚伴劳损
D. 冠心病
E. 以上都不对

答案：C
解析：

第8题：

患者，男，55岁，高血压病史20年，心电图RV5一4.0mV，Rv5十Sv1—4.9mV，心电I轴—45°，应诊断为

A．左心室肥大

B．右心室肥大

C．左心房及左心室肥大

D．左心室高电压

E．双侧心室肥大


正确答案：A

第9题：

患者，女性，60岁。既往有高血压病史20余年。查体：心电图检查显示：RV5=3．5mV，RV5、+Sv14．0mV，心电轴-30°，V3～V5导联S-T段压低、T波低平，应诊断为()

A.左室高电压
B.左心室肥大
C.左心房及左心室肥大
D.右心室肥大
E.双侧心室肥大

答案：B
解析：
患者是老年女性。既往有高血压病史。心电图显示：Rv5=3．5mV，Rv5+Sv14．0mY，心电轴-45。，故应考虑是左心室肥大。

第10题：

正常心电图心前区导联QRS波群的振幅为（）

  • A、Rv1不超过0.5mV
  • B、Rv5不超过0.3mV
  • C、Rv1+Sv5不超过1.2mV
  • D、Rv5+Sv1不超过4.0mV（男性）
  • E、Rv5+Sv1不超过4.5mV（女性）

正确答案:C,D

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