除外哪项,以下均是佝偻病活动期(激期)的表现()

题目
单选题
除外哪项,以下均是佝偻病活动期(激期)的表现()
A

肋骨串珠

B

方颅

C

郝氏沟

D

枕秃

E

手、足镯

参考答案和解析
正确答案: E
解析: 暂无解析
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第1题:

佝偻病激期的主要表现是( )


正确答案:D

第2题:

佝偻病活动期(激期)的主要表现是

A.突然发生惊厥
B.易激惹、夜惊
C.骨骼系统改变和运动发育迟缓
D.烦躁不安、多汗
E.各方面发育迟缓

答案:C
解析:

第3题:

除外哪项,以下均是佝偻病活动期(激期)的表现

A、肋骨串珠

B、方颅

C、郝氏沟

D、枕秃

E、手、足镯


参考答案:D

第4题:

简述维生素D缺乏性佝偻病活动期的临床表现?


正确答案: 主要是骨骼改变、肌肉松驰和神经精神症状。
⑴骨骼改变:在疾病的早期骨骼X线检查无明显变化,但血清碱性磷酸酶已升高。佝偻病的极期主要为骨骼改变,以生长快的骨骼部位最明显。
⑵肌肉松驰:全身肌肉的肌张力和肌力降低致肌肉松驰。
⑶神经系统症状:早期患儿哭闹,睡眠不安,哺乳及睡眠时头部多汗,汗液刺激局部使患儿常摇头,在枕上摩擦而致枕后秃发。

第5题:

濒死病员忧郁期的表现哪项除外()

  • A、悲伤
  • B、情绪低落
  • C、沉默哭泣
  • D、激恕

正确答案:D

第6题:

诊断维生素D缺乏性佝偻病活动期的可靠依据是

A.激惹、烦躁、多汗
B.方颅
C.D都是非特异表现(非佝偻病特有),B选项方颅虽是佝偻病表现,但不能判别活动期和后遗症期。作为题目要求是"可靠依据",以上各选项是无一能满足的。错选A者,是因为学生仅记住了活动期的非特异神经精神症状这一项,而忽略了骨骼改变、肌肉松弛临床症状以及血生化和X线改变这些重要的诊断依据。同样错选B、C或D者也只是片面掌握活动期佝偻病的临床特点,未抓住主要矛盾,以偏概全,以致错选。
D.牙萌出延迟
E.以上都不是

答案:E
解析:
这是一道理解记忆题,考核学生对佝偻病不同时期临床表现的认识,同时也是对疾病总的诊断思维方法的考核。该题错选率较高,约45%。常见错误为选A,其次为B、C、D。维生素D缺乏性佝偻病的主要临床表现为处于生长中的骨骼病变、肌肉松弛和神经兴奋性的改变等三大临床症状,在临床上可分为四期:初期、激期、恢复期和后遗症期。初期和激期为活动期,其中初期只有非特异性神经精神症状(选项A中的激惹、烦躁、多汗等)以及血生化改变1,25-(OH)-D下降、尚无骨骼改变。激期除有上述三大临床症状外,还有血生化的改变:血清1,25-(OH)-D下降伴血钙、磷降低、碱性磷酸酶升高,以及X线上长骨的改变。经治疗后,临床症状、生化和骨骼X线改变逐渐恢复正常,重症患者进入后遗症期,可留有不同程度的骨骼畸形,但体检不能鉴别活动性病变或是后遗症表现。佝偻病的临床分期是根据佝偻病本身病情发展而言的,正确选择必须全面掌握佝偻病活动期的特征性临床表现,即上述三大症状、血生化的改变和X线长骨片的改变,必须认识到仅有其中任意的一种临床表现是不足以作出活动期诊断的。这也是一般疾病诊断的原则,诊断依据包括特异和非特异诊断条件。在本题所给的条件中,A、

第7题:

以下哪项是佝偻病激期的主要临床表现

A.骨骼系统改变
B.全身肌肉松弛
C.易惊、睡眠不安
D.语言发育迟缓
E.多汗

答案:A
解析:

第8题:

佝偻病激期的主要临床表现有哪些?


参考答案:(1)骨骼改变:方颅、肋骨串珠、漏斗胸、手/脚镯、“O”形腿、“X”形腿。(2)运动功能发育迟缓:头颈软弱无力,坐立行运动功能落后。(3)神经、精神发育迟缓:表情淡漠,语言发育迟缓。

第9题:

试述活动期佝偻病的临床表现、X线改变和血生化改变?


正确答案:临床表现:生长最快部位的骨骼改变。
A.6月以内:以颅骨病变为主--颅骨软化(乒乓感)
B.6月以后:以骨样组织堆积表现为主---肋骨串珠、手足镯、方颅 、前囟宽大、鸡胸、赫氏沟、“O”“X”腿、萌牙迟、全身肌肉松弛,肌张力、肌力下降。
X.线:
①长骨钙化带消失
②干骺端呈毛刷样、杯口状改变
③骨骺软骨盘增宽(>2mm)
④骨质稀疏,骨皮质变薄
⑤可有骨干弯曲畸形或青枝骨折,骨折可无临床症状。
血生化改变:
①血清25-(OH)D显著下降
②PTH显著升高
③血钙稍低
④血磷显著降低
⑤碱性磷酸酶显著升高。

第10题:

3岁小儿体检时发现鸡胸,血Ca、P、AKP正常,你认为最可能的诊断是()

  • A、佝偻病初期
  • B、佝偻病激期
  • C、佝偻病活动期
  • D、佝偻病恢复期
  • E、佝偻病后遗症期

正确答案:E