患者,男性,62岁,尿黄、纳差、右上腹隐痛2个月,上腹B超示肝右叶弥漫占位性病变,多年酗酒史,3年前健康体检发现肝硬化,

题目
单选题
患者,男性,62岁,尿黄、纳差、右上腹隐痛2个月,上腹B超示肝右叶弥漫占位性病变,多年酗酒史,3年前健康体检发现肝硬化,下列哪项检查不是临床确诊该患者为原发性肝癌所必需的()
A

AFP

B

肝功生化

C

肝穿刺活栓

D

细致地体格检查

E

另一种影像学检查

参考答案和解析
正确答案: C
解析: 暂无解析
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第1题:

男性,55岁。有慢性乙肝史10年,近4个月来右上腹隐痛、乏力、食欲减退,体重下降就诊。体检:皮肤无黄染,右上腹肝区有轻度叩痛,肝脾不大,B超显示肝右叶有一2cm×3cm×4cm圆形低密度病灶。

有关患者预后的判断,下列哪项是错误的
A.有重度黄疸者预后差
B.有并发症者预后差
C.年老预后较差
D.ALT升高者预后差
E.OT试验阴性预后差

答案:D
解析:

第2题:

男性,55岁。有慢性乙肝史10年,近4个月来右上腹隐痛、乏力、食欲减退,体重下降就诊。体检:皮肤无黄染,右上腹肝区有轻度叩痛,肝脾不大,B超显示肝右叶有一2cm×3cm×4cm圆形低密度病灶。有关患者预后的判断,下列哪项是错误的()

  • A、年老预后较差
  • B、OT试验阴性预后差
  • C、有并发症者预后差
  • D、ALT升高者预后差
  • E、有重度黄疸者预后差

正确答案:D

第3题:

患者,男,62岁,尿黄、食欲缺乏、右上腹隐痛2个月,上腹B超示肝右叶弥漫占位性病变,多年酗酒史,3年前健康体检发现肝硬化,下列哪项检查不是临床确诊该患者为原发性肝癌所必需的

A、AFP

B、肝功生化

C、肝穿刺活检

D、细致的体格检查

E、另一种影像学检查


参考答案:B

第4题:

单选题
患者,男,62岁,尿黄、食欲缺乏、右上腹隐痛2个月,上腹B超示肝右叶弥漫占位性病变,多年酗酒史,3年前健康体检发现肝硬化,下列哪项检查不是临床确诊该患者为原发性肝癌所必需的?(  )
A

AFP

B

肝功能

C

肝穿刺活检

D

细致的体格检查

E

另一种影像学检查


正确答案: C
解析:
病理学检查对肿瘤的最后确诊具有重要意义,包括细胞学与组织学两部分。细胞学检查:①脱落细胞检查:对患者的胸水、腹水、尿液、痰液等作涂片检查。②黏膜细胞:食管拉网、胃黏膜洗脱液、宫颈刮片等。③细针穿刺涂片。病理组织学检查:包括切除、切取、咬取、穿刺活检、刮除等,具有确诊意义。B项,肝功能检查只能提示肝功能是否受到损害,但由什么原因引起,尚需进一步确诊,病毒性肝炎、肝癌、肝脏其他病变均可导致肝功能受损,所以肝功生化不是临床确诊原发性肝癌所必需的。

第5题:

男性,55岁。有慢性乙肝史10年,近4个月来右上腹隐痛、乏力、食欲减退、体重下降就诊。体检:皮肤无黄染,右上腹肝区有轻度叩痛,肝脾不大,B超显示肝右叶有一2cm×3cm×4cm圆形低密度病灶。该病人甲胎蛋白测定为阴性,为与肝血管瘤相鉴别;应首选下列哪项措施()

  • A、手术探查
  • B、癌胚抗原测定
  • C、定期B超复查
  • D、核素血池扫描
  • E、抗癌药试验治疗

正确答案:D

第6题:

患者,男性,63岁,近1个月来感上腹部隐痛,纳差,消瘦,乏力,全身逐渐发黄,尿色深。体检:皮肤明显黄染,有抓痕,腹平软,右上腹可触及包块,边缘不清,无压痛,尿胆红素(+++),钡餐示胃排空延迟,十二指肠圈扩大,初步诊断为胰头癌。胰腺炎影像诊断的首选方法为()

  • A、B超检查
  • B、PTC
  • C、X线钡餐造影
  • D、核素扫描
  • E、DSA

正确答案:A

第7题:

男性,55岁。有慢性乙肝史10年,近4个月来右上腹隐痛、乏力、食欲减退,体重下降就诊。体检:皮肤无黄染,右上腹肝区有轻度叩痛,肝脾不大,B超显示肝右叶有一2cm×3cm×4cm圆形低密度病灶。下列哪项检查最有助于诊断()

  • A、乳酸脱氢酶
  • B、丙氨酸氨基转移
  • C、甲胎蛋白
  • D、碱性磷酸酶
  • E、γ-谷氨酰转肽酶

正确答案:C

第8题:

患者,男,55岁。有慢性乙肝史10年,近4个月来右上腹隐痛、乏力、食欲减退,体重下降就诊。体检:皮肤无黄染,右上腹肝区有轻度叩痛,肝脾不大,B超显示肝右叶有一2cmx3cmx4cm圆形低密度病灶。下列哪项检查最有助于诊断

A、乳酸脱氢酶;

B、丙氨酸氨基转移;

C、甲胎蛋白;

D、碱性磷酸酶;

E、谷氨酰转肽酶;


标准答案:C

第9题:

患者,男性,55岁,有慢性肝炎病史25年,近3个月上腹持续性隐痛,半月来疼痛明显加剧,食欲差,体重减轻。体检:慢性肝病面容,腹软,肝肋下可扪及有触痛的质硬结节,血红蛋白90g/L,白细胞3.5×10/L。B超检查发现肝右叶实质性占位病变。试述初步诊断及进一步的诊疗计划。


正确答案:对此病例初步诊断为肝癌。需进行如下检查以明确诊断:①血清甲胎蛋白(AFP)检测;②影像学检查,为进一步确诊,可选择下列检查中的一项或几项:超声波检查、CT检查、MRI、选择性腹腔动脉或肝动脉造影检查、放射性核素肝扫描。治疗方法:首选手术切除,对不能切除者可考虑行肝动脉栓塞化疗、冷冻;微波热凝、射频消融、激光气化。不适宜手术者,可选择经皮穿刺腹腔动脉插管、选择性或超选择性肝动脉栓塞化疗、放射治疗、局部注射无水酒精等。以上方法可结合免疫治疗及中医中药治疗。

第10题:

单选题
男性,55岁,有慢性乙肝史10年,近4个月来右上腹隐痛、乏力、食欲减退,体重下降就诊。体检:皮肤无黄染,右上腹肝区有轻度叩痛,肝脾不大,B超显示肝右叶有一2cm×3cm×4cm圆形低密度病灶。有关患者预后的判断,下列哪项是错误的()
A

年老预后较差

B

OT试验阴性预后差

C

有并发症者预后差

D

ALT升高者预后差

E

有重度黄疸者预后差


正确答案: A
解析: 暂无解析