单选题男性,22岁,搬重物时,突然出现胸痛,随即出现呼吸困难并逐渐加重。查体:右肺呼吸音消失。经治疗症状缓解后再次出现呼吸困难、呕吐及胸骨后疼痛。体检:BP80/50mmHg,颈静脉怒张,心率126次/分,心音低弱遥远。最可能的并发症是()A 急性心力衰竭B 急性心包炎C 主动脉夹层动脉瘤破裂D 纵隔气肿E 肺栓塞

题目
单选题
男性,22岁,搬重物时,突然出现胸痛,随即出现呼吸困难并逐渐加重。查体:右肺呼吸音消失。经治疗症状缓解后再次出现呼吸困难、呕吐及胸骨后疼痛。体检:BP80/50mmHg,颈静脉怒张,心率126次/分,心音低弱遥远。最可能的并发症是()
A

急性心力衰竭

B

急性心包炎

C

主动脉夹层动脉瘤破裂

D

纵隔气肿

E

肺栓塞

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第1题:

男性,20岁,搬重物时突然出现胸闷、胸痛,随即出现呼吸困难并逐渐加重。查体:右肺呼吸音消失。应首先进行的检查是A、ECG

B、胸MRI

C、胸部CT

D、肺通气-灌注扫描

E、胸片

经治疗症状缓解后又再次出现严重呼吸困难及胸骨后疼痛。体检:血压80/50mmHg,颈静脉怒张,心率120次/分,心音遥远。可能的情况是A、左心衰竭

B、急性心包炎

C、主动脉夹层

D、纵隔气肿

E、再发肺栓塞

最有效的治疗方法是A、胸腔穿刺或闭式引流排气

B、吸氧、静点氨茶碱

C、镇静、止痛

D、静脉溶栓、抗凝治疗

E、静滴呼吸兴奋药

诊断首先考虑A、气胸

B、急性心肌梗死

C、肺大疱

D、肺栓塞

E、支气管哮喘


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:D


问题 3 答案:A


问题 4 答案:A

第2题:

男性,22岁,搬重物时,突然出现胸痛,随即出现呼吸困难并逐渐加重。查体:右肺呼吸音消失。根据患者症状体征,诊断首先考虑

A.气胸

B.急性心肌梗死

C.肺大疱

D.肺栓塞

E.劳力性心绞痛


正确答案:A
年轻患者,搬运重物时出现呼吸困难,有一侧肺不张体征,首先考虑气胸。

第3题:

根据下列材料请回答 195~196 题: (共用题干)男性,20岁,搬重物时,突然出现胸闷、胸痛,随即出现呼吸困难并逐渐加重。查体:右肺呼吸音消失。

第195题:诊断首先考虑( )

A.气胸

B.急性心肌梗死

C.肺梗死

D.肺大疱

E.支气管哮喘


正确答案:A
A;胸病史和体征,诊断明确。

第4题:

男性,20岁,搬重物时,突然出现胸闷,胸痛,随即出现呼吸困难并逐渐加重。查体:右肺呼吸音消失

经治疗症状一度缓解后又再次出现严重呼吸困难,呕吐及胸骨后疼痛。体检:BP80/50mmHg,颈静脉怒张,心率120次/分,心音遥远。可能的并发症是
A.左心衰竭
B.急性心包炎
C.主动脉夹层
D.纵隔气肿
E.肺栓塞

答案:D
解析:
1.年轻患者,搬运重物时出现呼吸困难,有一侧肺不张体征,首先考虑气胸。
2.X线胸片检果是诊断气胸的重要方法。
3.气胸的治疗手段。
4.纵隔气肿的临床表现。

第5题:

男性,20岁,搬重物时,突然出现胸闷,胸痛,随即出现呼吸困难并逐渐加重。查体:右肺呼吸音消失

应首先进行的检查是
A.ECG
B.头颅CT
C.胸部CT
D.肺通气灌注扫描
E.X线胸片

答案:E
解析:
1.年轻患者,搬运重物时出现呼吸困难,有一侧肺不张体征,首先考虑气胸。
2.X线胸片检果是诊断气胸的重要方法。
3.气胸的治疗手段。
4.纵隔气肿的临床表现。

第6题:

男性,22岁,搬重物时,突然出现胸闷,胸痛,随即出现呼吸困难并逐渐加重。查体:右肺呼吸消失。 经治疗症状缓解后又再次出现明显呼吸困难,呕吐及胸骨后痛。体检:BP 80/50mmHg(10.7/6.7kPa),颈静脉怒张,心率120次/分,心音遥远。可能的并发症是

A、左心衰竭

B、脓气胸

C、纵隔气肿

D、哮喘发作

E、胸膜炎


参考答案:C

第7题:

男性,20岁,搬重物时,突然出现胸闷、胸痛,随即出现呼吸困难并逐渐加重。查体:右肺呼吸音消失。诊断首先考虑( )A、气胸

B、急性心肌梗死

C、肺梗死

D、肺大泡

E、支气管哮喘

应首先进行的检查是( )A、ECG

B、头颅CT

C、胸部CT

D、肺通气灌注扫描

E、胸部X线摄影

最有效的治疗方法是( )A、胸腔穿刺排气

B、吸氧、静滴氨茶碱

C、镇静、止痛

D、溶栓治疗

E、静滴呼吸兴奋剂

经治疗症状缓解后又再次出现明显呼吸困难、呕吐及胸骨后痛。体检:BP80/50mmHg(10.7/6.7kPa),颈静脉怒张,心率120次/分,心音遥远。可能的并发症是( )A、左心衰竭

B、脓气胸

C、哮喘发作

D、纵隔气肿

E、胸膜炎


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:E


问题 3 答案:A


问题 4 答案:D

第8题:

经治疗症状缓解后再次出现呼吸困难、呕吐及胸骨后疼痛。体检:BP80/50mmHg,颈静脉怒张,心率l26次份,心音低弱遥远。最可能的并发症是

A.急性心力衰竭

B.急性心包炎

C.主动脉夹层动脉瘤破裂

D.纵隔气肿

E.肺栓塞


正确答案:D
纵隔气肿的临床表现。

第9题:

男性,20岁,搬重物时,突然出现胸闷,胸痛,随即出现呼吸困难并逐渐加重。查体:右肺呼吸音消失

最有效的的治疗方法是
A.胸腔穿刺或闭式引流排气
B.吸氧,静脉滴注氨茶碱
C.镇静、止痛
D.静脉溶栓、抗凝治疗
E.静脉滴注呼吸兴奋药

答案:A
解析:
1.年轻患者,搬运重物时出现呼吸困难,有一侧肺不张体征,首先考虑气胸。
2.X线胸片检果是诊断气胸的重要方法。
3.气胸的治疗手段。
4.纵隔气肿的临床表现。

第10题:

男性,20岁,搬重物时,突然出现胸闷,胸痛,随即出现呼吸困难并逐渐加重。查体:右肺呼吸音消失

诊断首先考虑
A.气胸
B.急性心肌梗死
C.肺大疱
D.肺梗死
E.支气管哮喘

答案:A
解析:
1.年轻患者,搬运重物时出现呼吸困难,有一侧肺不张体征,首先考虑气胸。
2.X线胸片检果是诊断气胸的重要方法。
3.气胸的治疗手段。
4.纵隔气肿的临床表现。

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