单选题30岁男性，肥胖体型。体检发现血压160／110mmHg。高血压病引起的早期主要病理改变为（）A 主动脉硬化B 周身微血管硬化C 小动脉玻璃样变D 冠状动脉粥样硬化E 主动脉夹层动脉瘤F 左室扩大

题目

单选题

30岁男性，肥胖体型。体检发现血压160／110mmHg。高血压病引起的早期主要病理改变为（）

主动脉硬化

周身微血管硬化

小动脉玻璃样变

冠状动脉粥样硬化

主动脉夹层动脉瘤

左室扩大

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第1题：

男性，20岁，发现高血压2～3年，血压最高160／110mmHg，尿蛋白(++)，尿素氮28.6mmol／L，血肌酐44.2mmol／L。最可能的诊断是

A、高血压病2级

B、高血压病3级

C、高血压危象

D、急进型高血压病

E、肾性高血压

参考答案：D

第2题：

患者，男性，21岁，几天前体检发现BP160／110mmHg，尿蛋白(＋)，红细胞0～1／HP，眼底正常。考虑应为 ( )

A．隐匿性肾小球疾病

B．高血压病肾损害

C．慢性肾炎

D．慢性肾盂肾炎

E．急进性肾炎

正确答案：C
患者起病隐蔽，无前驱感染证据，仅表现少量蛋白尿，但血压升高，应考虑慢性肾炎。原发高血压继发肾损害，患者年轻且无高血压病史不支持本病；隐匿性肾小球疾病不会出现高血压；慢性肾盂肾炎患者应有多次肾盂肾炎病复发病史；此例患者无急性肾炎综合征表现及肾功能的改变，所以不支持急进型肾小球肾炎的诊断。

第3题：

高血压病引起的早期主要病理改变为

A．主动脉硬化

B．左室扩大

C．小动脉玻璃样变

D．冠状动脉粥样硬化

E．主动脉夹层动脉瘤

正确答案：C

第4题：

30岁男性，肥胖体型。体检发现血压160／110mmHg。对高血压患者下列说法不正确的是（）

A、控制体重
B、戒烟
C、血压高不适合体力活动
D、限盐
E、限制饮酒
F、减少膳食中脂肪量

正确答案:C

第5题：

30岁男性，肥胖体型。体检发现血压160／110mmHg。要对该患者的心血管危险进行分层，还应了解哪些病史（）

A、肾病史
B、饮酒史
C、血胆固醇情况
D、有否糖尿病
E、有否早发心血管疾病家族史
F、吸烟史
G、职业
H、文化程度
I、每日摄盐量

正确答案:C,D,E,F

第6题：

男性，30岁，肥胖体型。体检发现血压160/110mmHg。要对该患者的心血管危险进行分层，还应了解哪些病史：

A、饮酒史

B、血胆固醇情况

C、有否糖尿病

D、有否早发心血管疾病家族史

E、吸烟史

答案：ABCDE

第7题：

30岁男性，肥胖体型。体检发现血压160／110mmHg。该患者辅助检查未见异常，血压应控制在何水平（）

A、收缩压（SBP）≤160mmHg及（或）舒张压（DBP）≤95mmHg
B、SBP≤120mmHg及（或）DBP≤80mmHg
C、SBP≤50mmHg及（或）DBP≤100mmHg
D、SBP≤140mmHg及（或）DBP≤90mmHg
E、SBP≤130mmHg及（或）DBP≤90mmHg
F、SBP≤130mmHg及（或）DBP≤80mmHg

正确答案:D

第8题：

男性，21岁，几天前体检发现血压160/110mmHg，尿蛋白(+)，红细胞0～1个/HP，眼底正常。考虑应为

A．隐匿性肾小球疾病

B．高血压病肾损害

C．慢性肾炎

D．慢性肾盂肾炎

E．急进性肾炎

正确答案：C
97.[答案]C 解析：患者起病隐蔽，无前驱感染证据，仅表现少量蛋白尿，但血压升高，应考虑慢性肾炎。原发高血压继发肾损害：患者年轻且无高血压病史不支持本病；隐匿性肾小球疾病不会出现高血压；慢性肾盂肾炎患者应有多次肾盂肾炎病复发病史；此例患者无急性肾炎综合征表现及肾功能的改变，所以不支持急进型肾小球肾炎的诊断。

第9题：

30岁男性，肥胖体型。体检发现血压160／110mmHg。高血压病引起的早期主要病理改变为（）

A、主动脉硬化
B、周身微血管硬化
C、小动脉玻璃样变
D、冠状动脉粥样硬化
E、主动脉夹层动脉瘤
F、左室扩大

正确答案:C

第10题：

30岁男性，肥胖体型。体检发现血压160／110mmHg。关于胰岛素抵抗引起高血压的机制解释，以下哪些不正确（）。

A、增高血压对食物盐摄入的敏感性
B、加强对血管紧张素Ⅱ的加压和醛固酮反应
C、使血管张力增高
D、减少细胞内钙离子潴留
E、降低交感神经活性
F、影响血管舒缩功能

正确答案:D,E

30岁男性，肥胖体型。体检发现血压160／110mmHg。高血压病引起的早期主要病理改变为（）

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