单选题林某，女，30岁。头晕、乏力、面色苍白1年余，身体评估除贫血貌外，余无特殊发现。血象：血红蛋白75g/L，红细胞2.5×1012/L，白细胞4.0×109/L，血小板20×109/L，网织红细胞0.06；肝、肾功能正常。追问病史，病人平素月经过多，初步诊断为缺铁性贫血。下列哪项实验室检查结果不支持该诊断（）A 血清铁蛋白降低B 血象呈小细胞低色素性贫血C 骨髓缺乏可染铁D 血清总铁结合力下降E 骨髓红系增生为主，其余基本正常

题目

单选题

林某，女，30岁。头晕、乏力、面色苍白1年余，身体评估除贫血貌外，余无特殊发现。血象：血红蛋白75g/L，红细胞2.5×1012/L，白细胞4.0×109/L，血小板20×109/L，网织红细胞0.06；肝、肾功能正常。追问病史，病人平素月经过多，初步诊断为缺铁性贫血。下列哪项实验室检查结果不支持该诊断（）

血清铁蛋白降低

血象呈小细胞低色素性贫血

骨髓缺乏可染铁

血清总铁结合力下降

骨髓红系增生为主，其余基本正常

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第1题：

某女性患者，头昏、乏力、面色苍白1年余，体检除贫血貌外，无特殊发现。血常规Hb 75 g／L，RBC 2．5×1012／L，WBC 4．0×109／L，PLT 120×109／L，网织红细胞0．06，肝肾功能正常，血清铁降低。追问病史，患者有月经过多，初步诊断为缺铁性贫血。下列哪项不支持该诊断

A．血清铁蛋白降低

B．血常规呈小细胞低色素性贫血

C．骨髓缺乏可染铁

D．血清总铁结合力下降

E．骨髓红系增生为主，以中晚幼红细胞增生为主，粒系、巨核细胞系增生

正确答案：D

第2题：

男性，28岁。头晕、乏力、面色苍白2年余。化验：RBC3.0×10/L，Hb70g／L，血涂片见红细胞中央苍白区扩大，可见靶形红细胞，MCV、MCH、MCHC均低于正常。除哪种贫血外，其余均有可能

A、溶血性贫血

B、缺铁性贫血

C、海洋性贫血

D、铁粒幼细胞贫血

E、慢性感染或慢性炎症性贫血

参考答案：A

第3题：

男性，25岁，头晕乏力、面色苍白1年余。检验：RB2．5×1012／L，HGB65g／L，血涂片见较多球形红细胞，可能的诊断是

A.缺铁性贫血

B.再生障碍性贫血

C.铁粒幼细胞贫血

D.巨幼细胞性贫血

E.遗传性球形红细胞增多症

正确答案：E
病人血涂片发现较多球形红细胞，考虑遗传性球形红细胞增多症。

第4题：

男性，28岁，头昏乏力、面色苍白2年余。检验：红细胞3.0×10¹²／L，血红蛋白70g／L，MCV、MCH、MCHC均低于正常；网织红细胞计数0.5％，血涂片见红细胞中央苍白区扩大，可见靶形红细胞。除哪项贫血外，其余均有可能（）

A、珠蛋白生成障碍性贫血
B、缺铁性贫血
C、溶血性贫血
D、铁粒幼细胞贫血
E、慢性感染或慢性炎症性贫血

正确答案:C

第5题：

男性，28岁，头昏乏力、面色苍白2年余。检验：红细胞3.0×10

／L，血红蛋白70g／L，MCV、MCH、MCHC均低于正常；网织红细胞计数0.5％，血涂片见红细胞中央苍白区扩大，可见靶形红细胞。除哪项贫血外，其余均有可能

A.珠蛋白生成障碍性贫血
B.缺铁性贫血
C.溶血性贫血
D.铁粒幼细胞贫血
E.慢性感染或慢性炎症性贫血

答案：C

解析：

溶血性贫血时，有黄疸，网织红细胞计数增加。

第6题：

女性患者,头昏、乏力、面色苍白1年余,体检除贫血貌外,其余均无异常。血常规示:血红蛋白75g／L,红细胞2.5×1012／L,白细胞4.0×109／L,网织红细胞0.06。肝、肾功能正常,血清铁降低,总铁结合力增高。追问病史,患者常有月经过多。该患者最可能的诊断是()。

A、再生障碍性贫血

B、缺铁性贫血

C、巨幼细胞贫血

D、肾性贫血

E、溶血性贫血

答案：B

第7题：

患者，女性，头昏、乏力、面色苍白1年余，体检除贫血貌外，无特殊发现。血象Hb75g／L,RBC2.5×10

／L,WBC4.0×10

／L,Plt120×10

／L，网织红细胞0.06，肝肾功能正常，血清铁降低，追问病史，患者有月经过多，初步诊断为缺铁性贫血，下列哪项实验室检查结果不支持该诊断

A.血清铁蛋白降低
B.血象呈小细胞、低色素性贫血
C.骨髓缺乏可染铁
D.血清总铁结合力下降
E.骨髓红系增生为主，其中又以中晚幼红细胞增生为主，粒系、巨核细胞系增生正常

答案：D

解析：

骨髓红系增生为主，其中又以中晚幼红细胞增生为主，粒系、巨核细胞系增生正常

第8题：

男孩，12岁，头晕、乏力、面色苍白，2年余，化验RBC3.0×1012/L，Hb75g/L，血片见红细胞中央浅染区扩大，可见少数靶形红细胞。下列中除哪项外其余均有可能

A．缺铁性贫血

B．珠蛋白生成障碍性贫血

C．慢性感染性贫血

D．铁粒幼细胞性贫血

E．溶血性贫血

正确答案：E
E。根据症状(头晕、乏力、面色苍白)、化验检查(RBC3.0×101¹²/L，Hb75g/L，红细胞中央浅染区扩大，可见少数靶形红细胞)等，可能为营养性缺铁性贫血。

第9题：

女性，头昏、乏力、面色苍白1年余，体检除贫血貌外，无特殊发现。血常规示Hb75g／L，RBC2.5×10¹²／L，WBC4.0×10⁹／L，PLT120×10⁹／L，网织红细胞0.06，肝肾功能正常，血清铁降低，追问病史，患者有月经过多，初步诊断为缺铁性贫血，下列哪项不支持该诊断（）。

A、血清铁蛋白降低
B、血象呈小细胞、低色素性贫血
C、骨髓缺乏可染铁
D、血清总铁结合力下降
E、骨髓红系增生为主，以中晚幼红细胞增生为主，粒系、巨核细胞系增生正常

正确答案:C

第10题：

10个月患儿，早产，出生体重2kg，牛奶喂养，未添加辅食，发现面色苍白5个月。体检：体重7kg，苍白，肝肋下3cm，脾肋下1.5cm，心肺（-）。血象：红细胞3.5×10/L，血红蛋白75g/L，白细胞6．0×10/L，中性0.30，淋巴0.68，单核0.02，网织红细胞0.004。贫血的程度为（）

A、轻度贫血
B、中度贫血
C、重度贫血
D、极重度贫血
E、无贫血

正确答案:B

林某，女，30岁。头晕、乏力、面色苍白1年余，身体评估除贫血貌外，余无特殊发现。血象：血红蛋白75g/L，红细胞2.5×

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