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再生障碍性贫血的患者经雄激素治疗3~6个月后，首先升高的是（）

题目
单选题
再生障碍性贫血的患者经雄激素治疗3~6个月后，首先升高的是（）
A

红细胞

B

网织红细胞

C

血红蛋白

D

血小板

E

粒细胞

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第1题：

再生障碍性贫血经雄激素治疗3～6个月后，首先升高的是

A. 血小板数

B. 白细胞数

C. 红细胞数

D. 淋巴细胞数

E. 网织红细胞数


参考答案：E

第2题：

患者女性,27岁。体温38℃,全身有小出血点,经医院查血红蛋白70g／L,红细胞3×1012／L,白细胞3×109／L,血小板70×109L,确诊为再生障碍性贫血,请问慢性再生障碍性贫血首选的治疗方法为()

A.造血干细胞移植

B.脾切除术

C.雄激素治疗

D.免疫抑制剂治疗

E.肾上腺糖皮质激素治疗


正确答案：C
解析：考察再生障碍性贫血的治疗原则。雄激素通过刺激肾脏产生更多的促红细胞生成素，并直接作用于骨髓，促进红细胞生成，为目前治疗慢性再生障碍性贫血最常用的药物。免疫抑制剂、造血干细胞移植主要用于重型再生障碍性贫血。

第3题：

再生障碍性贫血的患者经雄激素治疗3～6个月后，首先升高的是

A.红细胞

B.网织红细胞

C.血红蛋白

D.血小板

E.粒细胞


正确答案：B

第4题：

吴女士经雄激素治疗5个月后有效，首先升高的是

A．红细胞数

B．白细胞数

C．网织红细胞数

D．血清铁蛋白

E．血小板数


正确答案：C

第5题：

吴女土经雄激素治疗5个月后有效，首先升高的是

A．红细胞数

B．白细胞数

C．网织红细胞数

D．血清铁蛋白

E．血小板数


正确答案：C

第6题：

患者男性,放射科医生,一周前因慢性再生障碍性贫血入院治疗,请问雄激素治疗慢性再生障碍性贫血3~6个月后,首先升高的是()

A.白细胞

B.红细胞数

C.血小板数

D.淋巴细胞数

E.网织红细胞数


正确答案：E
解析：考察再生障碍性贫血的治疗原则。雄激素为治疗慢性再障首选药物，作用机制可能是刺激肾脏产生红细胞生成素，对骨髓有直接刺激红细胞生成作用。目前常用丙酸睾酮衍生物司坦唑，需治疗3～6个月，才能判断疗效，判断指标为网织红细胞或血红蛋白升高。

第7题：

慢性再生障碍性贫血患者目前最常用的治疗是A.成分输血B.输全血C.雄激素SXB

慢性再生障碍性贫血患者目前最常用的治疗是

A.成分输血

B.输全血

C.雄激素

D.抗生素

E.支持疗法


正确答案：C

第8题：

用雄激素治疗再生障碍性贫血，下列选项中错误的是

A．雄激素可刺激骨髓造

B．对慢性再障疗效较好

C．对重型再障无效

D．在用药1个月后生效

E．目前常用的是司坦唑醇(康力龙)


正确答案：D

第9题：

病人经雄激素治疗5个月后，首先升高的应是()。

A．红细胞数

B．白细胞数

C．网织红细胞数

D．血清铁蛋白量

E．血小板数


正确答案：C

知识点：再生障碍性贫血病人的护理

第10题：

患者女，30岁。心悸、牙龈出血、头晕、月经量过多，曾服止血药治疗未愈。近几天因呼吸道感染、发热、牙龈出血严重来医院检查，诊断为再生障碍性贫血。

经雄激素治疗后，首先升高的是
A.血清铁蛋白
B.红细胞数
C.网织红细胞数
D.血小板计数
E.白细胞数

答案：C
解析：
1.通常药物治疗1个月左右网织红细胞开始上升，随之血红蛋白升高，经3个月后红细胞开始上升，而血小板上升需要较长时间。故正确答案为C。解题关键：使用雄激素治疗要定期复查外周血象，了解血红蛋白、白细胞计数及网织红细胞计数的变化。
2.依据骨髓象检查结果，原始细胞比例超过30%，通常被认为是急性白血病的主要诊断标准。粒细胞、红细胞均减少，巨核细胞也减少，而淋巴细胞比例增高可能是再生障碍性贫血，故而正确答案选C。解题关键：骨髓象检查是用细胞形态学检查的方法，来观察骨髓中细胞的数量和质量的变化，借以了解骨髓的造血功能，对疾病的诊断，疗效观察、预后判断有重要价值。
3.患者在活动时突然呕吐、意识障碍、头痛、视物模糊，应考虑颅内出血，此时护理不应头部过低，以免加重出血，故而E错。解题关键：再生障碍性贫血有程度不同的皮肤黏膜及内脏出血，重者常危及患者生命。

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