患者男,55岁,因“腹腔积液和黄疸”住院。有长期酗酒史,因肝硬化多次住院。查体:T36.1℃,P92次/min,R26次

题目
单选题
患者男,55岁,因“腹腔积液和黄疸”住院。有长期酗酒史,因肝硬化多次住院。查体:T36.1℃,P92次/min,R26次/min,BP140/80mmHg。目前该患者最主要的护理问题是()
A

焦虑

B

恐惧

C

知识缺乏

D

活动无耐力

E

体液过多

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第1题:

患者男,55岁,因“腹腔积液和黄疸”住院。有长期酗酒史,因肝硬化多次住院。查体:T36.1℃,P92次/min,R26次/min,BP140/80mmHg。该患者实验室检查结果可能有A、血钾增高

B、血氨降低

C、凝血时间延长

D、SGPT水平降低

E、血白细胞增高

为该患者提供适当的液体摄入时,不宜静脉滴注的液体是A、5%葡萄糖溶液

B、5%葡萄糖氯化钠溶液

C、10%葡萄糖溶液

D、0.9%氯化钠溶液

E、清蛋白

目前该患者最主要的护理问题是A、焦虑

B、恐惧

C、知识缺乏

D、活动无耐力

E、体液过多


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:D


问题 3 答案:E

第2题:

患者,男,55岁,因"腹腔积液和黄疸"住院。有长期酗酒史,因肝硬化多次住院。查体:T36.1℃,P 92次分,R 26次/分,BP 140/80mmHg。该患者实验室检查结果可能有A、血钾增高

B、血氨降低

C、凝血时间延长

D、SGPT水平降低

E、血白细胞增高

为该患者提供适当的液体摄入时,不宜静脉滴注的液体是A、5%葡萄糖溶液

B、5%葡萄糖氯化钠溶液

C、10%葡萄糖溶液

D、0.9%氯化钠溶液

E、清蛋白

目前该患者最主要的护理问题是A、焦虑

B、恐惧

C、知识缺乏

D、活动无耐力

E、体液过多


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:D


问题 3 答案:D

第3题:

患者,男性,67岁。有长期的酗酒史因肝硬化多次住院。此次因腹水和黄疸再次入院,查体:T36.1℃,脉搏92次/分,呼吸26次/分,血压140/80mmHg。根据其现病史,其实验室检查结果可能是

A、血钾增高

B、血氨降低

C、凝血时间延长

D、血清谷丙转氨酶下降

E、白细胞增高


参考答案:C

第4题:

患者男性,64岁。有长期酗酒史,因肝硬化多次住院。此次因消瘦明显,肝区隐痛2周伴腹水和黄疸再次入院。查体:T36.1℃,脉搏92次/分,呼吸26次/分,血压140/80mmHg。

为患者进行输液治疗时,不宜静脉输入的液体是
A.5%GS
B.5%GNS
C.10%GS
D.0.9%NaCl 溶液
E.白蛋白

答案:D
解析:
1.肝硬化时肝脏合成凝血酶原Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X减少。凝血时间延长,出现出血倾向。
2.腹水未消退前给予NaCl 容易加重液体潴留,故不宜输入0.9%NaCl 溶液。
3.肝性脑病临床表现根据意识障碍程度、神经系统表现和脑电图改变可分为前驱期、昏迷前期、昏睡期和昏迷期。前驱期的主要特征是轻度性格改变和行为失常。

第5题:

患者男性,54岁。有长期的酗酒史,因肝硬化多次住院。此次因腹水和黄疸再次入院,查体:T36.8℃,脉搏96次/分,呼吸24次/分,血压130/90mmHg。为他提供适当的液体摄入时,不宜静脉输入的液体是

A、5%GNS
B、10%GS
C、0.9%NaCl溶液
D、白蛋白
E、5%GS

答案:C
解析:
肝硬化腹水应限制钠、水的摄入,限制盐在1~2g/d,进水量限制在1000ml/d左右。

第6题:

患者男性,70岁。有长期的酗酒史,因肝硬化多次住院,此次因腹水和黄疸再次入院。查体:T 36.1℃,P 92次/分,R 26次/分,BP 140/80mmHg。根据其现病史,其实验室检查结果可能是

A、血钾增高

B、血氨降低

C、凝血时间延长

D、血清丙氨酸氨基转移酶下降

E、白细胞增高


参考答案:C

第7题:

患者女性,58岁。有慢性肝炎病史15年,患肝硬化7年,曾多次住院。此次因为出现腹水和黄疸再次入院,查体:T36.4℃,脉搏88次/分,呼吸22次/分,血压130/80mmHg。目前该患者最主要的护理问题是

A、恐惧
B、知识缺乏
C、活动无耐力
D、体液过多
E、焦虑

答案:D
解析:
患者有腹水和黄疸入院,腹水表示体液过多。题干没有其他异常提示。所以此题应该选择D。

第8题:

患者男性,64岁。有长期酗酒史,因肝硬化多次住院。此次因消瘦明显,肝区隐痛2周伴腹水和黄疸再次入院。查体:T36.1℃,脉搏92次/分,呼吸26次/分,血压140/80mmHg。根据其病史,他的实验室检查结果可能有A、血钾增高

B、血氨降低

C、凝血时间延长

D、SGPT水平降低

E、白细胞增高

为患者进行输液治疗时,不宜静脉输入的液体是A、5%GS

B、5%GNS

C、10%GS

D、0.9%NaCl溶液

E、白蛋白

患者于1天前因进食较多的高蛋白饮食而发生病情变化。考虑为肝性脑病。肝性脑病的前驱期主要表现为A、意识模糊

B、精神失常

C、性格行为改变

D、呼吸时有肝臭

E、腱反射亢进


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:D


问题 3 答案:C

第9题:

患者,男性,55岁。有长期的酗酒史,因肝硬化多次住院。此次因腹水和黄疸再次入院,查体:T36.1C,P92次/分,R26次/分,BP140/80mHl,腹部膨隆,移动性浊音阳性,双下肢可凹性水肿。目前该患者最主要的护理问题是( )

A.皮肤完整性受损
B.活动无耐力
C.知识缺乏
D.体液过多

答案:D
解析:

第10题:

患者男性,64岁。有长期酗酒史,因肝硬化多次住院。此次因消瘦明显,肝区隐痛2周伴腹水和黄疸再次入院。查体:T36.1℃,脉搏92次/分,呼吸26次/分,血压140/80mmHg。

根据其病史,他的实验室检查结果可能有
A.血钾增高
B.血氨降低
C.凝血时间延长
D.SGPT水平降低
E.自细胞增高

答案:C
解析:
1.肝硬化时肝脏合成凝血酶原Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X减少。凝血时间延长,出现出血倾向。
2.腹水未消退前给予NaCl 容易加重液体潴留,故不宜输入0.9%NaCl 溶液。
3.肝性脑病临床表现根据意识障碍程度、神经系统表现和脑电图改变可分为前驱期、昏迷前期、昏睡期和昏迷期。前驱期的主要特征是轻度性格改变和行为失常。

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