王某,女性,38岁,近半年来月经量过多,未予特殊诊治。近1周出现头晕乏力、面色苍白,就诊发现:Hb80g/L,RBC3.

题目
单选题
王某,女性,38岁,近半年来月经量过多,未予特殊诊治。近1周出现头晕乏力、面色苍白,就诊发现:Hb80g/L,RBC3.10×1012/L,Plt128×109/L,确诊为缺铁性贫血。该患者目前存在的主要护理问题是()
A

气体交换受损

B

活动无耐力

C

潜在并发症:脑出血

D

自理缺陷

E

睡眠型态紊乱

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第1题:

患者女性,39岁,近半年来月经量过多,未予特殊诊治。近一周来头晕、乏力,面色苍白。血常规示:Hb80g/L,WBC3.1×109/L,PLT120×109/L。确诊为缺铁性贫血。医生拟采取注射铁剂的方法给予治疗。有关注射铁剂的说法哪项不正确

A.不需做深部肌肉注射

B.可能引起局部疼痛硬结

C.严重者可出现过敏性休克

D.用药剂量一定要严格计算,避免中毒

E.抽取药液后应该更换注射针头注射


正确答案:A
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第2题:

患者,女性,28岁,近半年来月经量过多,未予重视。近1周出现头晕、乏力、面色苍白,就诊发现Hb 80g/L,RBC 3.10×1012/L,确诊为缺铁性贫血。

此种贫血的发病机制是

A.蛋白质太少

B.缺乏维生素B12

C.缺乏叶酸

D.缺乏胃酸

E.储存铁缺乏


正确答案:E
缺铁性贫血是由于体内储存铁缺乏,血红蛋白合成不足而导致的贫血。

第3题:

患者,女,32岁。近半年来月经量过多,未予重视。近2周出现头晕、乏力、面色苍白,就诊发现Hb80g/L,RBC 3.10×1012/L,确诊为缺铁性贫血。

此种贫血的发病机制是

A.蛋白质太少

B.缺乏维生素B12

C.缺乏叶酸

D.缺乏胃酸

E.储存铁缺乏


正确答案:E
缺铁性贫血是由于体内储存铁缺乏,血红蛋白合成不足而导致的贫血。

第4题:

患者女,20岁。近半年来月经量过多,未予注意,近1周头晕、乏力,来院就诊,查体发现:皮肤黏膜苍白,Hb80g/L,医生考虑为缺铁性贫血。

下列哪项不支持该诊断
A.血象见红细胞体积小、浅染,中心淡染区扩大
B.骨髓铁染色阴性
C.出血时间延长
D.血清铁降低
E.血清铁蛋白降低

答案:C
解析:
1.缺铁性贫血骨髓象示红细胞系增生活跃,以中、晚幼红细胞为主,细胞体积偏小染色质颗粒致密、胞浆少.成熟红细胞中心淡染区扩大。骨髓涂片铁染色示骨髓细胞外铁消失。铁代谢的生化检查示血清铁降低,血清铁蛋白降低,血清总铁结合力增高,转铁蛋白饱和度下降。故A、B、D、E说法正确。出血时间延长是血友病的诊断依据。故答案选C。解题关键:缺铁性贫血发病原因:需铁量增加而铁摄入不足;铁吸收障碍;铁丢失过多。
2.慢性失血是成人缺铁性贫血最常见和最重要的病因,月经过多是患者的重要原因,同时又缺少营养,使体内贮存铁丢失过多而导致,故选A。解题关键:反复多次或持续少量的失血引起铁丢失的原因有:消化性溃疡、肠息肉、肠道癌肿、月经过多、钩虫病、痔疮等。

第5题:

(127~130题共用题干)

王某,女性,38岁,半年来月经量过多,未予特殊诊治。近1周出现头晕、乏力、面色苍白,就诊发现:Hb 80g/L,RBC 3.10×1012/L.PLT 128×109/L,确诊为缺铁性贫血。

此种贫血的发生机制是

A.缺乏蛋白质

B.缺乏维生素B12

C.缺乏叶酸

D.缺乏胃酸

E.缺乏贮存铁


正确答案:E
答案:E 【解析】缺铁性贫血是指体内用来制造血红蛋白的贮存铁缺乏,血红蛋白合成减少、红细胞生成障碍引起的小细胞、低色素性贫血。

第6题:

患者,女性,28岁,近半年来月经量过多,未予重视。近2周出现头晕、乏力、面色苍白,就诊发现Hb80g/L,RBC3.10×1012/L,确诊为缺铁性贫血。

此种贫血的发病机制是

A.蛋白质太少

B.缺乏维生素B12

C.缺乏叶酸

D.缺乏胃酸

E.储存铁缺乏


正确答案:E
缺铁性贫血是由于体内储存铁缺乏,血红蛋白合成不足而导致的贫血。

第7题:

(下列各题共用题干)王某,女性,38岁,近半年来月经量过多,未予特殊诊治。近1周出现头晕、乏力、面色苍白,就诊发现:血红蛋白80 g/L,红细胞3.10 X 1012/L,血小板128 X 109/L,诊断为缺铁性贫血。此种贫血的发生机理是

A. 蛋白质太少

B. 缺乏维生素B12

C. 缺乏叶酸

D. 缺乏胃酸

E. 储存铁缺乏


正确答案:E
慢性失血导致体内储存铁缺乏,影响血红蛋白合成,导致贫血。

第8题:

根据下列内容,回答题。

患者女性,38岁,自述月经量增多6个月,未予特殊诊治。近1周出现头晕乏力,面色苍白,查血常规示:Hb80g/L,RBC3.10×1012/L,PLT128×109/L,初步诊断为缺铁性贫血。

该患者发生贫血的主要原因是 查看材料

A.蛋白质太少

B.缺乏维生素B12

C.缺乏叶酸

D.缺乏胃酸

E.贮存铁缺乏


正确答案:E
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第9题:

患者,女性,20岁,近半年来月经量过多,未予注意,近1周头晕、乏力,来院就诊,查体发现:皮肤粘膜苍白,Hb80g/L,医生考虑为缺铁性贫血。下列哪项不支持该诊断A、血象见红细胞体积小、浅染,中心淡染区扩大

B、骨髓铁染色阴性

C、出血时间延长

D、血清铁降低

E、血清铁蛋白降低

该患者最主要的护理诊断为A、营养失调:低于机体需要量

B、体液不足

C、PC:眼底出血

D、有感染的危险

E、气体交换受损


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:A

第10题:

患者女,20岁。近半年来月经量过多,未予注意,近1周头晕、乏力,来院就诊,查体发现:皮肤黏膜苍白,Hb80g/L,医生考虑为缺铁性贫血。

该患者最主要的护理诊断为
A.营养失调:低于机体需要量
B.体液不足
C.PC:眼底出血
D.有感染的危险
E.气体交换受损

答案:A
解析:
1.缺铁性贫血骨髓象示红细胞系增生活跃,以中、晚幼红细胞为主,细胞体积偏小染色质颗粒致密、胞浆少.成熟红细胞中心淡染区扩大。骨髓涂片铁染色示骨髓细胞外铁消失。铁代谢的生化检查示血清铁降低,血清铁蛋白降低,血清总铁结合力增高,转铁蛋白饱和度下降。故A、B、D、E说法正确。出血时间延长是血友病的诊断依据。故答案选C。解题关键:缺铁性贫血发病原因:需铁量增加而铁摄入不足;铁吸收障碍;铁丢失过多。
2.慢性失血是成人缺铁性贫血最常见和最重要的病因,月经过多是患者的重要原因,同时又缺少营养,使体内贮存铁丢失过多而导致,故选A。解题关键:反复多次或持续少量的失血引起铁丢失的原因有:消化性溃疡、肠息肉、肠道癌肿、月经过多、钩虫病、痔疮等。

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