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陆女士，50岁，行乳腺癌根治手术，病人于下午14：00回病房，一般情况尚好。医嘱：哌替啶50mg，im，q6h，prn。

题目
单选题
陆女士，50岁，行乳腺癌根治手术，病人于下午14：00回病房，一般情况尚好。医嘱：哌替啶50mg，im，q6h，prn。护士在处理此项医嘱时，不正确的做法是（）。
A

密切观察病情

B

值班护士将此项医嘱抄写在临时医嘱单上

C

抄写时要求字迹清楚，不得任意涂改

D

执行医嘱后，在临时医嘱单上记录，签全名

E

每次用药的间隔时间是6h

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第1题：

患者男,14岁,阑尾切除术后回病房,医嘱哌替啶50mg、im、q6h、prn,正确执行时间是()

A.每6h一次，连续使用

B.术后6h使用一次

C.术后6h一次，限用2次

D.术后6h一次，连续用3d

E.需要时用，两次间隔时间6h


【答案】:E
【解析】:考察医院常用外文缩写及中文译意。im为肌内注射简写;prn为长期备用医嘱，需要时用;q6h为两次用药间隔6h。

第2题：

患者女,45岁,子宫切除术后。术后医嘱“哌替啶50mg im q6h prn”,护士于8pm执行并记录,请问护士可为患者再次注射哌替啶的最早时间是( )

A.凌晨1时

B.凌晨2时

C.凌晨3时

D.凌晨4时

E.凌晨5时


答案：B

第3题：

张女士,50岁,行子宫全切术后,于15:00时回病房,18:00时主诉刀口疼痛难忍。 医嘱: 哌替啶 50mg im q6h prn,22:00时又诉伤口疼痛,难以人眠,请问: 1、此医嘱属于何种医嘱,有何特点? 2、18:00护士该如何处理? 3、22:00护士又该如何处理?


正确答案：1、此医嘱属于长期备用医嘱。有效时间在24h以上,必须由医生注明停止时间后方失效。 2、18:00,当病人主诉伤口疼痛时,护士可通过病情的观察和估计后执行医嘱,给予派替啶50ms肌注,并在临时医嘱栏内记录,签全名。 3、22:00,病人又诉伤口疼痛难忍,因与前次用药间隔小于6h,故不宜再用派替啶。护士应与值班医生商讨酌情给予其他镇静剂,并继续观察病人病情,给予适当的安慰、关怀,取得病人理解与配合。

第4题：

患者，男，56岁，肺癌骨转移入院，疼痛剧烈。医嘱：哌替啶50mg im q6h prn，对该医嘱的处理错误的是

A.医生需写在长期医嘱单上
B.两次使用间隔可小于6小时
C.护士每次执行后在临时医嘱单内记录
D.须用停止医嘱方可取消
E.停止医嘱时应写明停止日期

答案：B
解析：
医嘱q6h prn两次间隔时间应6小时以上。

第5题：

哌替啶50mg,im,q6h,prn是

A．长期医嘱

B．限时医嘱

C．长期备用医嘱

D．临时备用医嘱

E．即刻医嘱


正确答案：C
解析：prn是必要时的意思，属于长期备用医嘱。

第6题：

长期医嘱是（ ）。

A、健脑合剂10ml，po，Prn

B、地西泮(安定)5mg，SOS

C、维生素B120.1mg，im，tid

D、哌替啶50Mg，im，q6h，prn

E、急做心电图


正确答案：C

第7题：

患者，女性，33岁。卵巢囊肿摘除术后，疼痛剧烈，医嘱“哌替啶50mg，im，prn”，此医嘱属于

A．临时医嘱

B．长期医嘱

C．临时备用医嘱

D．长期备用医嘱

E．特定时间医嘱


正确答案：D

第8题：

患者男，60岁，肺癌晚期，疼痛剧烈，医嘱“哌替啶50mg，im，prn”，此医嘱属于()。

A.临时医嘱

B.长期医嘱

C.临时备用医嘱

D.长期备用医嘱

E.特定时间医嘱


正确答案：D

第9题：

患者男，47岁。胆石症，于今日上午行手术取石，为减轻患者术后伤口疼痛，医嘱，哌替啶50mg，im，q6h，prn，该医嘱属于

A、临时备用医嘱

B、临时医嘱

C、长期备用医嘱

D、即刻执行医嘱

E、长期医嘱


参考答案：C

第10题：

患者男，67岁。10am在硬膜外麻醉下行胆囊切除术，12am安返病房。患者一般情况好，血压平稳，7pm患者主诉伤口疼痛难忍。医嘱：哌替啶50mg im q6h prn。

此医嘱属于
A.长期医嘱
B.长期备用医嘱
C.临时医嘱
D.临时备用医嘱
E.即刻执行的医嘱

答案：B
解析：
1.备用医嘱，又叫“预测医嘱”，依病情需要，分长期备用医嘱（prn医嘱）和临时备用医嘱（sos医嘱）。故本题选B。
2.长期备用医嘱，有效时间在24小时以上，需由医师注明停止时间后方为失效，需要时，护士每次执行后在临时医嘱单上记录，注明执行时间并签全名，故D错误、C正确，本题选D。临时备用医嘱，12小时内有效，过期尚未执行则自动失效，护士在该医嘱后用红笔注明“未用”两字。“q6h”指用药间隔时间为6小时，执行前需了解上次执行时间，B、E正确。解题关键：长期备用医嘱，有效时间在24小时以上，需由医师注明停止日期后方为失效；临时备用医嘱自医生开写医嘱起12小时内有效，过期未执行则失效。

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