填空题为了保证医疗文件的原始性、___________和___________，书写必须及时、准确、___________、___________并妥善保管。

题目

填空题

为了保证医疗文件的原始性、___________和___________，书写必须及时、准确、___________、___________并妥善保管。

参考答案和解析

正确答案：正确性,完整性,完整,规范

解析：暂无解析

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第1题：

根据医疗文件的书写要求，下列哪项不妥

A.记录必须及时、准确、真实、完善

B.内容简明扼要，医学术语应用确切

C.文笔通顺

D.眉栏项目必须填写完整

E.日夜班均用蓝色钢笔书写

正确答案：E
此题暂无解析

第2题：

护理文件书写应当(),保持动态连续性。

A、客观、真实、准确

B、及时、完整

C、客观、准确、及时、完整规范

D、规范

正确答案：ABD

第3题：

根据医疗文件书写要求，下列哪项不妥

A.眉栏项目必须填写完整

B.内容简明扼要，医学术语应用确切

C.日夜班均用蓝钢笔书写

D.记录必须及时、准确、真实、完善

E.文笔通顺

正确答案：C
书写医疗和护理记录应使用红、蓝墨水钢笔或签字笔，字体清楚、端正。夜班用红墨水笔书写。

第4题：

医疗文件书写要求不包括（）。

A．记录及时、准确

B．描写生动、形象

C．内容简明扼要

D．书写真实、完善

E．医学术语确切

正确答案：B
解析：医疗文件的重要性及书写和保管

第5题：

医疗文书的书写要求不包括()

A、及时

B、准确

C、完善

D、客观

E、真实

【正确答案】C
【答案解析】医疗文书的书写要求包括客观、真实、准确、及时、完整。不包括完善。

第6题：

为了保证和巩固医院医疗质量与医疗服务的安全性和有效性，必须制定病案的( )。

A、管理体系

B、质量目标与标准

C、监控系统

D、书写规范

E、收集方法

正确答案：B

第7题：

医疗文件的书写要求包括

A．生动

B．签全名

C．楷体

D．准确

E．及时

正确答案：BDE

第8题：

下列哪项医疗文件书写规则是错误的：

A、眉栏、页码必须填写完整

B、有错误应用红笔写“注销”二字，并签名

C、记录及时、准确

D、医学术语运用确切

E、内容简明扼要

正确答案：B

第9题：

医疗文件书写要求不包括（）

A．记录及时、准确

B．描写生动、形象

C．内容简明扼要

D．字迹清晰端正

E．医学术语准确

正确答案：B

第10题：

根据医疗文件书写要求，下列哪项不妥

A、内容简明扼要，医学术语应用确切
B、文笔通顺
C、眉栏项目必须填写完整
D、日夜班均用蓝钢笔书写
E、记录必须及时、准确、真实、完善

答案：D

解析：

医疗文件书写的要求为及时、准确、真实、完整、内容简明扼要、语句通顺、正确使用医学术语、清晰。一般上午7时至下午7时用蓝墨水笔记录，下午7时至次晨7时用红色水笔记录。因此，选项D、的叙述不正确。

为了保证医疗文件的原始性、_____和_，书写必须及时、准确、_______、_

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