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关于环甲膜穿刺的叙述正确的是：（）

题目
单选题
关于环甲膜穿刺的叙述正确的是：（）
A

穿刺点为甲状软骨上缘之间与颈部正中线交界处

B

穿刺过程中，出现心跳骤停应立即给予除颤

C

如遇血凝块堵塞针头，可用注射器注入空气

D

上呼吸道阻塞患者不用环甲膜穿刺

E

针头从环甲膜以45度刺入

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第1题：

环甲膜穿刺的步骤:()。

A、患者取仰卧位，颈下垫枕，头后仰

B、消毒颈部皮肤

C、操作者戴无菌手套后以食指触诊环甲膜，拇指和中指将环甲膜两皮肤绷紧

D、将针头以45度刺入环甲膜，固定注射器，确定针尖在喉腔内后注入地卡因

E、移出针头，压迫穿刺点，用无菌纱布覆盖并固定


参考答案：ABCDE

第2题：

解除喉痉挛的首选措施是环甲膜穿刺。 ( )

此题为判断题(对，错)。


参考答案：错

第3题：

以下环甲膜穿刺注意事项中正确的是()

A、穿刺时勿用力过猛

B、穿刺过程中出现心搏骤停，应立即行心肺复苏

C、穿刺针留置时间不宜过长

D、呼吸道梗阻患者均可用环甲膜穿刺

E、血凝块堵塞针头时，可用注射器注入空气


答案：ABCE

第4题：

环甲膜穿刺的体表部位是________________________。


正确答案:甲状软骨与环状软骨正中线上的柔软处

第5题：

环甲膜穿刺术应注意哪些事项?


答案：
解析：
(1)该手术是一种急救措施，应争分抢秒，在尽可能短的时间内实施完成。
(2)作为一种应急措施，穿刺针留置时间不宜过长，一般不超过24小时。
(3)如遇血凝块或分泌物阻塞穿刺针头，可用注射器注入空气，或用少许生理盐水冲洗，以保证其通畅。

第6题：

环甲膜穿刺用于抢救什么样的患者?


答：咽喉部异物阻塞

第7题：

环甲膜穿刺术的目的、适应证、禁忌证是什么?


答案：
解析：
(1)目的：通过穿刺建立一个新的呼吸通道，缓解病人呼吸困难或窒息。
(2)适应证：①急性喉阻塞，尤其是声门区阻塞，严重呼吸困难，来不及行普通气管切开时。②需行气管切开，但缺乏必要器械时，可先行环甲膜穿刺。
(3)禁忌证：已明确呼吸道阻塞发生在环甲膜水平以下时，不宜行环甲膜穿刺术。

第8题：

环甲膜穿刺时,将环甲膜两侧皮肤绷紧常用的手指是:()。

A、拇指

B、食指

C、中指

D、无名指

E、小指


参考答案：AC

第9题：

环甲膜穿刺的目的是（），缓解患者呼吸困难或窒息；环甲膜的位置在（）


正确答案:通过穿刺建立一个新的呼吸通道；甲状软骨下缘与环状软骨上缘之间

第10题：

试述环甲膜穿刺术的简单操作。


正确答案: 适应证：
急性喉阻塞，尤其是声门区阻塞，严重呼吸困难，来不及建立人工气道。
操作步骤：
1.患者取仰卧位，去掉枕头，肩部垫起，头部后仰。
2.在环状软骨与甲状软骨之间正中处可触到一凹陷，即环甲膜，此处仅为一层薄膜，与呼吸道相通，为穿刺位置。
3.局部常规消毒后，以1%普鲁卡因1ml局麻。
4.术者左手手指消毒后，以食、中指固定环甲膜两侧，右手持注射器从环甲膜垂直刺及，当针头刺入环甲膜后，即可感到阻力突然消失，并能抽出空气，患者可出现咳嗽反射。
5.注射器固定于垂直位置可注入少量表面麻醉剂，如地卡因等。然后再根据穿刺目的进行其它操作，如注入药物或换15～18号大针头刺入，以解除气道阻塞造成的通气障碍等
6.如发生皮下气肿或少量出血予以对症治疗。

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