患者,女性,20岁。参加同学生日晚宴后2小时,出现上腹痛,呕吐3次,来院诊治。检查:体温37.6℃、脉搏98次/分、右下

题目
问答题
患者,女性,20岁。参加同学生日晚宴后2小时,出现上腹痛,呕吐3次,来院诊治。检查:体温37.6℃、脉搏98次/分、右下腹有压痛点,但无反跳痛和腹肌紧张。请问:对该患者的初步诊断。为什么?最主要护理诊断?非手术治疗的护理要点?
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第1题:

女性,60岁,食用过夜的炒青菜30分钟后,出现恶心、呕吐、头晕来院。查体:BP 90/60mmHg,口唇发绀,两肺呼吸音清晰,心率110次/分。该患者可能的诊断是 ( )。


正确答案:E

第2题:

若出现哪项体征症状提示患者病情危险

A.出现呕吐,腹泻

B.体温持续升高,寒战

C.疼痛消失,体温上升

D.腹痛加重,血压升高

E.脉搏加快,体温下降


正确答案:E
考虑患者为消化性溃疡穿孔,应首先检查立位腹部平片,80%的患者可以见到右膈下游离气体。患者脉搏加快,体温下降,提示出现休克症状。腹穿抽出较多液体提示破损较大,应及早手术探查。

第3题:

急性阑尾炎临床症状发生的顺序一般是()。

A、恶心呕吐、发热、右下腹痛恶心呕吐、发热、右下腹痛

B、下腹痛、恶心呕吐

C、上腹痛,恶心呕吐、上腹痛

D、右下腹痛、恶心呕吐、上腹痛

E、无明确顺序


正确答案:C

第4题:

女性,24岁。因上腹痛6小时来院,现除上腹痛外,感右下腹也痛,伴恶心、呕吐。 年前曾有类似情况,外周血WBC12X109/L。


给病人作腹部检查,最可能发现的体征是


A.全腹压痛、反跳痛、肌紧张,上腹及右下腹部最重
B.右下腹固定压痛
C.移动性浊音阳性
D.右下腹可及疼痛性包块


答案:B
解析:
[答案]B

第5题:

患者,女性,46岁。在烈日下作业4小时后出现剧烈头痛、头晕、呕吐。入院后查体:体温37.6℃,脉搏1102min,血压90/50mmHg。应考虑为

A:热射病
B:日射病
C:热痉挛
D:热衰竭
E:中枢高热

答案:B
解析:
日射病,由于烈日暴晒或强烈热辐射作用头部,引起脑组织充血、水肿,出现剧烈头痛、头晕、眼花、耳鸣、呕吐、烦躁不安,严重时可发生昏迷、惊厥。头部温度高,而体温多不升高。故选B。

第6题:

患者女性,35岁。右下腹痛,有腹膜刺激征象,发热,体温39.5℃,入院确诊为穿孔性阑尾炎。应采用的治疗方法为A、行阑尾切除术

B、非手术治疗

C、脓肿切开引流术

D、阑尾切除、腹腔冲洗术

E、阑尾切除盆腔引流术

急性阑尾炎临床症状出现的顺序一般是A、恶心→低烧→右下腹痛

B、先上腹痛→恶心或呕吐→右下腹痛

C、先呕吐→随即发热,腹痛

D、先低烧→几小时后有右下腹痛,呕吐

E、没有明确顺序

急性阑尾炎上腹痛转移至右下腹痛过程需时A、1~2小时

B、2~4小时

C、4~6小时

D、6~8小时

E、8~10小时


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:B


问题 3 答案:D

第7题:

患者男性,43岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐,以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容,精神萎靡,查体:体温38.1℃,脉搏100次/分,粪便呈水样。

属于主观资料的是

A、 水样粪便
B、 脉搏100次/分
C、 体温38.1℃
D、 腹痛
E、 急性面容

答案:D
解析:
主观资料即护理对象的主诉,是其对经历、感觉、思考及担心的内容进行的诉说。
客观资料是护士通过观察、体检或借助诊断仪器和实验室检查获得的资料。所以此题选择D。

第8题:

男性患者,22岁,晚餐后突然出现上中腹部疼痛并恶心呕吐胃内容物,随后出现发热,腹痛转移至右下腹。查体:体温38℃,心肺无异常。右下腹麦氏点压痛。诊断考虑

A、肾结石

B、小肠疾病

C、肠道寄生虫病

D、肠穿孔

E、急性阑尾炎


参考答案:E

第9题:

女性,24岁。因上腹痛6小时来院,现除上腹痛外,感右下腹也痛,伴恶心、呕吐。1年前曾有类似情况,外周血WBC12×109/L。
给病人作腹部检查,最可能发现的体征是

A.全腹压痛、反跳痛、肌紧张,上腹及右下腹部最重
B.右下腹固定压痛
C.移动性浊音阳性
D.右下腹可及疼痛性包块

答案:B
解析:

第10题:

患者女性,35岁。右下腹痛,有腹膜刺激征象,发热,体温39.5℃,入院确诊为穿孔性阑尾炎。

急性阑尾炎临床症状出现的顺序一般是
A.恶心→低烧→右下腹痛
B.先上腹痛→恶心或呕吐→右下腹痛
C.先呕吐→随即发热,腹痛
D.先低烧→几小时后有右下腹痛,呕吐
E.没有明确顺序

答案:B
解析:
阑尾炎是临床常见的疾病,一般可以分为急性阑尾炎和慢性阑尾炎,最普遍的治疗方法是手术切除。

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