患者，男，42岁，因高处坠落致内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱迅速为患者建立了静脉通道并进行输

女，68岁，因食管静脉曲张破裂大出血而急诊入院，护士遵医嘱给予输血，在输注库存血1000 ml后，出现手足抽搐、心率减慢症状，应考虑出现了

A．过敏反应

B．发热反应

C．出血倾向

D．溶血反应

E．枸橼酸钠中毒反应

患者女性，29岁，确诊为葡萄胎。欲行刮宫术，护士遵医嘱备好静脉通路并备血的原因是

A．防止清宫术时大出血造成休克

B．用于术前给药

C．术前需要输血

D．患者要求

E．医生建议

膀胱破裂的急救护理哪项不妥

A.迅速建立静脉输液通道

B.遵医嘱给予镇静或止痛治疗

C.严密观察

D.稳定患者情绪

E.鼓励患者多饮水

患者男，55岁。因肝硬化，食管曲张静脉破裂大出血急诊入院。遵医嘱输血，输血过程中，患者出现手足搐搦，血压下降，出血倾向。考虑患者出现了

A、休克

B、发热反应

C、过敏反应

D、溶血反应

E、枸橼酸钠中毒反应

患者，男，45岁，因坠楼导致脾破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱迅速为患者建立静脉通道准备输血。护士从血库取回血后，将血袋放在热水中加温，5分钟后给患者输入。当输入10分钟后，患者感到头部胀痛，并出现恶心、呕吐、腰背部剧痛。

此患者最可能出现的反应是

A．过敏反应

B．溶血反应

C．高钾血症

D．酸中毒

E．低血钙

患者，男，42岁，因高处坠落致内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱迅速为患者建立了静脉通道并进行输血治疗。因时间紧迫，从血库取回血后，为了尽早将血输给患者，护士便将血袋放在热水中提温，5分钟后为患者输入。当输入15分钟左右，患者感到头部胀痛，出现恶心呕吐，腰背部剧痛。此患者最可能出现了什么情况 ( )A、过敏反应

B、溶血反应

C、高钾血症

D、酸中毒

E、低血钙

此反应的产生最可能的原因是 ( )A、输入了对患者致敏的物质

B、输入了异型血液

C、输入了库存血

D、输入前将血液加温，破坏了红细胞

E、枸橼酸浓度过高

当大量血红蛋白进入血浆后，患者将出现的特征性表现是 ( )A、心前区压迫感

B、面部潮红

C、四肢麻木

D、黄疸和血红蛋白尿

E、血压下降

如患者出现以上情况，此反应的致死原因是 ( )A、心力衰竭

B、呼吸衰竭

C、肾功能衰竭

D、过敏性休克

E、感染性休克

发生此反应时护士首选的护理措施是 ( )A、吸氧

B、通知医生

C、停止输血

D、静脉注射碳酸氢钠

E、将剩余血送检，重做血型鉴定和交叉配血试验

预防此反应发生的有效措施中错误的是 ( )A、输血前预防性的给予抗过敏药物

B、认真做好血型鉴定和血交叉配血试验，保证结果正确

C、输血前需由两人重新核对，做好三查八对工作

D、取回的血液不能剧烈振荡或加温

E、输入的血液内不能加入其他药物

A.吸氧

B.通知医生

C.停止输血

D.静脉注射碳酸氢钠

E.将剩余血送检，重新做血型鉴定和交叉配血试验

急性胃穿孔急诊手术患者入院时，住院处护士应( )

A、测量生命体征

B、建立静脉通道

C、立即送手术室进行手术

D、办理入院手续

E、 进行卫生处理

患者，男性，36岁。因车祸内脏破裂大出血，欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱为患者建立静脉通道并行输血治疗。因时间紧，护士从血库取血后将血袋放入热水中提温，5分钟后给患者输入。当输血10分钟后，患者感到头部胀痛，出现恶心、呕吐、腰背部剧痛。发生此反应，护士首选的护理措施是A、吸氧

B、观察血压

C、停止输血

D、遵医嘱静脉注射碳酸氢钠

E、送检剩余血，重做交叉配血试验

如果患者死亡，其常见原因是A、心力衰竭

B、呼吸衰竭

C、过敏性休克

D、肾功能衰竭

E、感染性休克

患者最可能出现的反应是A、高钾血症

B、过敏反应

C、溶血反应

D、酸中毒

E、低血钙

此反应产生的最大可能的原因是A、输入了致敏物质

B、输入了库存血

C、输入了异型血液

D、枸橼酸浓度过高

E、加温破坏了红细胞

此患者将出现的特征性表现是A、四肢麻木

B、血压下降

C、面部潮红

D、心前区压迫感

E、黄疸、血红蛋白尿

患者女性，29岁。确诊为葡萄胎，欲行刮宫术，护士遵医嘱准备好静脉通路并配血的理由是

A:用于术前给药

B:术前需要输血

C:医生建议

D:防止清宫时大出血造成休克

E:患者要求