患者,男性,50岁,突感胸骨后压榨性疼痛,伴出汗、恶心,含服硝酸甘油休息后仍不能缓解。该患者最可能的诊断是( )

题目
单选题
患者,男性,50岁,突感胸骨后压榨性疼痛,伴出汗、恶心,含服硝酸甘油休息后仍不能缓解。该患者最可能的诊断是( )
A

高血压性心脏病

B

心绞痛

C

心肌炎

D

急性心肌梗死

E

充血性心力衰竭

参考答案和解析
正确答案: E
解析: 暂无解析
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第1题:

7 6 .患者男性,6 4 岁。突感胸骨后闷胀窒息感,伴恶心、呕吐及冷汗,含服硝酸甘油不能缓解,最大可能是

A .急性胰腺炎

B .急性胆囊炎

C .急性胃炎

D .急性心肌梗死

E .心肌炎


正确答案:D
76.答案:D 解析:此题考查了心肌梗死的诊断。该患者为男性,具有性别上的危险因素,发病症状为胸骨后闷胀窒息感,伴恶心、呕吐及冷汗,符合冠心病胸痛症状,由于疼痛经含服硝酸甘油不能缓解,从而可以初步排除冠心病心绞痛的可能。

第2题:

患者,男性,50岁,突感胸骨后压榨性疼痛,伴出汗、恶心,含服硝酸甘油休息后仍不能缓解。该患者最可能的诊断是()

A.高血压性心脏病

B.心绞痛

C.心肌炎

D.急性心肌梗死

E.充血性心力衰竭


答案:D
解析:心肌梗死典型症状为疼痛,疼痛是最早出现的最突出的症状。多发生于清晨安静时,诱因多不明显,疼痛性质和部位与心绞痛相似,但程度较重,常呈难以忍受的压榨、窒息或烧灼样,伴有大汗、烦躁不安、恐惧及濒死感,持续时间可长达数小时或数天,口服硝酸甘油不缓解。

第3题:

劳力性心绞痛的临床表现特点是

A.突发胸部撕裂样疼痛,伴全身冷汗,血压常升高

B.胸部和背部持续烧灼样疼痛

C.活动后胸骨后或左胸部剧烈疼痛,休息后缓解

D.常有心前区针刺样疼痛

E.胸骨后剧烈压榨样疼痛,舌下含服硝酸甘油不缓解


正确答案:C
活动后胸痛,休息后缓解是劳力性心绞痛的特点。

第4题:

患者,男性,40岁。突感胸骨后闷胀窒息感,伴恶心、呕吐及冷汗,含服硝酸甘油不缓解。最可能的诊断为

A.急性胰腺炎

B.急性胆囊炎

C.急性胃炎

D.急性心肌梗死

E.心肌炎


正确答案:D

第5题:

患者男性,64岁。突感胸骨后闷胀窒息感,伴恶心、呕吐及冷汀,含服硝酸甘油不能缓解,最大可能是

A.急性胰腺炎

B.急性胆囊炎

C.急性胃炎

D.急性心肌梗死

E.心肌炎


正确答案:D
此题考查了心肌梗死的诊断。该患者为男性,具有性别上的危险因素,发病症状为胸骨后闷胀窒息感,伴恶心、呕吐及冷汗,符合冠心病胸痛症状,由于疼痛经含服硝酸甘油不能缓解,从而可以诊断为急性心肌梗死。排除其他四个选项。

第6题:

主动脉夹层

A.突发胸部撕裂样疼痛,伴全身冷汗,但血压常升高

B.胸部和背部持续烧灼样疼痛

C.活动后胸骨后或左胸部剧烈疼痛,休息后缓解

D.常有心前区针刺样疼痛

E.胸骨后剧烈压榨样疼痛,舌下含服硝酸甘油不能缓解


正确答案:A

第7题:

男,48岁。突感胸骨后压榨性疼痛,伴出汗、恶心,含硝酸甘油休息后仍不缓解,临床诊断最大可能是( )。

A.心绞痛

B.高血压性心脏病

C.心肌炎

D.急性心肌梗死

E.充血性心力衰竭


正确答案:D

第8题:

患者胸骨后压窄性窒息感,发作时间短暂,休息或含服硝酸甘油可缓解,提示该患者为_______。


正确答案:心绞痛

第9题:

患者,男性,49岁,近1个月来突感胸骨后闷胀窒息感,伴恶心、呕吐及冷汗,休息10分钟左右可缓解,未予诊治。近半个月上述症状逐渐频繁,程度较前明显加剧,休息后缓解。今日上述症状再次发作,性质同前,休息不能缓解,自行含服硝酸甘油半小时未能缓解。此患者可能是发生了

A.急性胰腺炎

B.急性胆囊炎

C.急性胃炎

D.急性心肌梗死

E.心肌炎


正确答案:D
此题考查了心肌梗死的诊断。该患者为男性,具有冠心病的危险因素,且患者为近1个月发生的胸痛症状,初始时休息可缓解,属初发性心绞痛,但近半个月逐渐恶化,进而今日胸痛时间超过半小时,且含服硝酸甘油不能缓解,联系心肌梗死患者中500%~80%发病前有先兆症状和初发或恶化性心绞痛,故最可能的诊断是急性心肌梗死。

第10题:

患者,女性,67岁,突感胸骨后疼痛,窒息濒死感,伴恶心、呕吐及出冷汗,含服硝酸甘油疼痛不缓解。最可能的诊断为

A.急性胰腺炎
B.心绞痛
C.胸膜炎
D.急性心肌梗死
E.心肌炎

答案:D
解析:
急性心肌梗死特点是持久的胸骨后疼痛,含服硝酸甘油不缓解。

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