第1题:
发生低钙血症的原因中,不包括
A、快速输入枸橼酸盐库存血
B、休克复苏输入大量晶体液
C、恶性肿瘤术后化疗
D、甲状旁腺功能受损
E、急性重症胰腺炎
第2题:
大量快速输入库血,常可引起( )倾向,因此,在大量输血的同时要注意( )的补充。
第3题:
大量输入库存时间较长的全血或血细胞时不可能出现的反应是
A.酸中毒
B.高血钾
C.高血钙
D.出血倾向
E.枸橼酸钠中毒
C
【解析】
不同疾病所致的高钙血症有各自原发病的临床表现,高钙血症的征象决定于血钙增高的程度和速度,主要有:
①消化系:食欲不振、恶心、呕吐为最常见,伴有体重减轻,便秘、腹胀、腹痛。高钙血症时胃酸和胃蛋白酶分泌均增加。
②泌尿系:高钙血症时,肾浓缩能力降低同时有溶质性利尿,病人有多尿、烦渴、多饮。长期高尿钙可致肾钙盐沉着而发生肾结石,钙化性肾功能不全,进而发展为尿毒症。脱水是常见的,由于摄入不足、严重呕吐和多尿等困素所致。
③神经系:可损害神经传导,轻者情绪低沉。记忆力减退,注意力不能集中,失眠和表情淡漠等。重者有嗜睡、恍惚、幻觉、妄想、低张力、低反射、深腱反射消失、僵呆,甚至昏迷。昏迷病人都应急测血钙,排除高钙危象的可能。
④心血管系:高钙血症可增强心脏收缩,影响心脏传导,有心动过速或心动徐缓,心律紊乱,传导阻滞,心电图示Q-T间期缩短,T波增宽,血压轻度增高,易发生洋地黄中毒。
⑤钙沉着于组织器官:眼的钙沉着多见于前房、球结膜和角膜,为白色的微细结晶沉着,急速发生时球结膜充血、角膜混浊。
钙也可沉着于肾、血管、肺、心肌、关节和皮肤软组织等。总之,当血钙高于或等于3.75mmol/L时,多数病人病情迅速恶化,十分凶险。
第4题:
预防因大量快速输血造成出血倾向,应采取 ( )
A.每输入库存血1~2单位,补充新鲜血2单位
B.每输入库存血3~5单位,补充新鲜血1单位
C.每输入库存血6~9单位,补充新鲜血1单位
D.每输入库存血1~2单位,补充新鲜血1单位
E.每输入库存血3~5单位,补充新鲜血2单位
第5题:
大量输入库存血可导致A.出血倾向
B.循环负荷过重
C.两者均有
D.两者均无
短时间内大量输液可导致A.出血倾向
B.循环负荷过重
C.两者均有
D.两者均无
输入少量新鲜血可导致A.出血倾向
B.循环负荷过重
C.两者均有
D.两者均无
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
第6题:
大量输入库存血的患者易发生出血倾向,其主要原因是
A、库血中血小板大量破坏
B、库血中钙离子浓度降低
C、库血中酸性物质增多
D、库血中钾离子浓度增高
E、库血中钠离子浓度增高
第7题:
大量输入库存血引起出血倾向的原因是( )。
A、血小板减少
B、高钾血症
C、凝血因子Ⅴ减少
D、弥漫性血管内凝血
E、凝血因子Ⅷ减少
第8题:
大量输库存血可导致( )
A.出血倾向
B.循环负荷过重
C.两者均有
D.两者均无
第9题:
输血引起超敏反应的相关因素是A.致热原
B.过敏体质
C.输入异型血
D.大量输入库存血
E.供血者血液中含肝炎病毒
输血引起溶血反应的相关因素是A.致热原
B.过敏体质
C.输入异型血
D.大量输入库存血
E.供血者血液中含肝炎病毒
输血引起出血倾向的相关因素是A.致热原
B.过敏体质
C.输入异型血
D.大量输入库存血
E.供血者血液中含肝炎病毒
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
第10题:
大量快速输入库存血为什么会引起出血倾向?