患者,50岁,因患急性胆囊炎而住院做胆道手术,手术后置有“T”管引流。请问:(1)术后第二天应帮助患者采取什么卧位?(2

题目
问答题
患者,50岁,因患急性胆囊炎而住院做胆道手术,手术后置有“T”管引流。请问:(1)术后第二天应帮助患者采取什么卧位?(2)采取此种卧位的目的是什么?(3)护士帮助患者更换卧位时,应注意什么?
参考答案和解析
正确答案: (1)术后第二天应帮助患者采取半坐卧位。
(2)采取此种卧位的目的是:①使腹腔渗出物流入盆腔、促使感染局限化。从而减少炎症的扩散和毒素的吸收,减轻中毒反应,同时又可防止感染向上蔓延引起膈下脓肿;②采取半坐卧位还能减轻腹部伤口缝合处的张力,避免疼痛,有利于伤口愈合。
(3)护士帮助患者更换卧位时,应注意:①协助患者翻身时,不可拖拉,以免擦伤皮肤,应将患者身体稍抬起后再行翻身。移动后须用软枕垫好背部及膝下,以维持舒适位置。两人协助翻身时,注意动作协调轻稳。②根据病情及皮肤受压情况,确定翻身间隔时间。如发现皮肤发红或破损,应及时处理并增加翻身次数,同时做好交接班。③翻身前应先将导管安置妥当,翻身后检查导管,保持通畅。④翻身前应先检查敷料是否干燥、有无脱落,如分泌物浸湿敷料,应先更换敷料再行翻身。⑤翻身时注意节力原则,让患者尽量靠近护士,使重力线通过支撑面保持平衡,缩短重力臂,达到省力。
解析: 暂无解析
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第1题:

患者男,40岁。胆道手术后,T管引流已2周,拔管前先试行夹管1~2天,应注意观察的内容是()。

A.饮食、睡眠

B.腹痛、发热、黄疸

C.大便的颜色

D.引流口有无渗液

E.神志、血压和脉搏


正确答案:B

第2题:

患者,女,40岁,胆道手术后,T管引流2周,拔管前先试行夹管1~2天,夹管期间应注意观察的内容是

A.饮食、睡眠

B.腹痛、发热、黄疸

C.大便的颜色

D.引流口有无渗液

E.神志、血压和脉搏


正确答案:B
拔管前先试行夹管试验,应着重观察有无胆总管梗阻、胆汁排出受阻表现,若有梗阻,患者可出现腹痛、发热、黄疸。

第3题:

患者,女性,45岁,胆道手术后,T管引流已2周,医生欲给予拔管,拔管前先试行夹管1~2天,在这期间护士应注意观察的内容是()

A.腹膜刺激征

B.腹痛、发热、黄疸

C.尿液的颜色

D.引流口有无渗液

E.神志、血压和脉搏


答案:B

第4题:

患者蔡某,男,33岁。车祸造成头部外伤,全麻下行开颅手术,手术顺利。术后患者已清醒,应采取的卧位是

A、平卧位
B、侧卧位
C、平卧头转向一侧
D、斜坡卧位
E、半卧位

答案:D
解析:
在全麻下行开颅手术的病人麻醉未清醒前应平卧,头转向健侧。麻醉清醒后,若无禁忌,可取斜坡卧位。

第5题:

男,49岁,急性化脓性梗阻性胆管炎患者,在硬脊膜外麻醉下行胆囊切除、胆总管切开取石+T管引流术。

手术后返回病房应采取的卧位是

A.平卧位,头偏向一侧

B.半坐卧位

C.侧卧位

D.俯卧位

E.仰卧中凹卧位


正确答案:A

第6题:

手术后应根据患者的麻醉方式、手术方式等安置患者卧位,关于手术后患者的卧位,下列叙述正确的是( )

A、颅脑手术后无昏迷或休克表现的患者,可取15°~30°头高脚低斜坡卧位

B、颈、胸部手术后患者,多取去枕平卧位6小时,便于呼吸和引流

C、脊柱或臀部手术后患者,可取俯卧位或仰卧位

D、蛛网膜下隙麻醉患者,应去枕平卧12小时,防止脑脊液外渗

E、腹部手术后患者,多取低半坐卧位或斜坡卧位,以减少腹壁张力


参考答案:ACDE

第7题:

患者,女性,40岁,胆道手术后,T管引流2周,拔管前先试行夹管1~2天,夹管期间应该注意观察的内容是

A.饮食,睡眠

B.腹痛,发热,黄疸

C.大便的颜色

D.引流口有无渗液

E.神志,血压,脉搏


正确答案:B
T管拔管前1~2天全天加管,如无腹胀、腹痛、发热及黄疸等症状,说明胆总管通畅,可以拔管。

第8题:

简述盆腔手术后的患者应采取的合适卧位及其原因。


正确答案:采取半坐卧位其原因为盆腔腹膜抗感染性较强而吸收较弱故可防止炎症扩散和毒素吸收减轻中毒反应。同时采取半坐卧位还可防止感染向上蔓延引起膈下脓肿。
采取半坐卧位,其原因为盆腔腹膜抗感染性较强,而吸收较弱,故可防止炎症扩散和毒素吸收,减轻中毒反应。同时采取半坐卧位还可防止感染向上蔓延引起膈下脓肿。

第9题:

胆道手术后T形管引流患者的护理,不正确的是

A、妥善固定T形管

B、观察24小时胆汁引流量

C、不通畅时可用无菌盐水冲洗

D、置管7天可以拔管

E、拔管前须试行夹管1~2天


参考答案:D

第10题:

患者,女性,40岁。胆道手术后,T管引流2周,拔管前先试行夹管1~2天,夹管期间应注意观察的内容是

A:饮食、睡眠
B:腹痛、发热、黄疸
C:大便的颜色
D:引流口有无渗液
E:神志、血压和脉搏

答案:B
解析:
拔管前先试行夹管试验,应着重观察有无胆管梗阻、胆汁排出受阻表现,若有梗阻,患者可出现腹痛、发热、黄疸。

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