问答题为病人做胸腔闭式引流管的护理过程中应注意哪些问题？

题目

问答题

为病人做胸腔闭式引流管的护理过程中应注意哪些问题？

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第1题：

搬动带有胸腔闭式引流管的病人时应特别注意()。

A.保持引流通畅

B.保持引流瓶直立

C.嘱病人屏住呼吸

D.用两把止血钳夹闭引流管

参考答案：D

第2题：

关于胸腔闭式引流的护理，下列哪项不正确

A．病人可采取半卧位

B．观察引流管是否通畅

C．注意无菌操作

D．引流管的位置必须低于胸腔

E．肺组织修复后立即拔管

正确答案：E
拔管指征：如查体及胸片证实肺已完全复张，无气体排出，病人无呼吸困难，可拔胸腔引流管。拔管前需夹闭引流管24小时，若病情稳定方可拔管。

第3题：

搬动胸腔闭式引流病人时,最重要的是()

A、保证引流管通畅

B、夹紧引流管，暂停引流

C、注意管内水柱波动情况

D、引流瓶不要高于病人胸腔平面

参考答案：A

第4题：

以下关于胸腔闭式引流管的护理措施，说法错误的是（）

A、胸腔闭式引流应行无菌操作
B、引流液粘稠、有块状物时，应定时冲洗引流管
C、引流瓶长管中的水柱随呼吸上下波动表示引流通畅
D、拔管时嘱病人深吸气后，屏气拔管

正确答案:B

第5题：

食管癌手术病人的护理过程中，不正确的是

A、注意口腔卫生

B、术前做胃肠道准备

C、术后胃肠蠕动恢复后即可进食

D、术后做好胸腔闭式引流的护理

E、禁食期间肠外营养支持

参考答案：C

第6题：

胸腔闭式引流的护理措施不正确的是

A．病人可采取半卧位

B．肺组织修复后立即拔管

C．观察引流管是否通畅

D．注意无菌操作

E．引流管的位置必须低于胸腔

正确答案：B

第7题：

关于胸腔闭式引流的护理，下列哪项不正确

A、病人可采取半卧位

B、观察引流管是否通畅

C、注意无菌操作

D、引流管的位置必须低于胸腔

E、肺修复后立即拔管

参考答案：E

第8题：

胸腔闭式引流患者搬动时,为保持密封系统,需注意:()

A、夹闭引流管

B、开放引流管

C、双重夹闭引流管

D、抬高引流管

正确答案：C

第9题：

请简述胸腔闭式引流管的护理的措施。

正确答案: （1）部位：引流气体一般在锁骨中线第2肋间或腋中线第3肋间插管；引流液体在腋中线和腋后线之间的第6～8肋间。
（2）妥善固定：引流瓶应低于腹腔60～100cm。整个引流装置要保持密闭，油纱布包盖胸腔引流管周围。
（3）保持引流通畅：引流管通畅时有气体或者液体排出，或者引流瓶长管中的水柱随呼吸上下波动；引流液粘稠、有块状物时，应定时挤压引流管；鼓励病人经常深呼吸与咳嗽，以促进肺膨胀，促使胸膜腔气体与液体的排出。
（4）观察记录：观察玻璃管中水柱随呼吸上下波动的情况，记录引流液的颜色、性质和量。
（5）无菌操作：保持引流装置无菌，定时更换引流瓶，严格无菌技术操作，防止逆行感染。
（6）意外的预防与处理：
①预防：搬动患者或更换引流瓶时，双重夹闭引流管防止空气进入。
②若引流瓶意外打破，应立即将胸侧引流管反折；若引流管脱落，应迅速用无菌敷料堵塞、包扎胸壁引流管处伤口。
（7）拔管指征：24小时引流液少于50ml，脓液小于10ml，无气体溢出，病人无呼吸困难，听诊呼吸音恢复，X线检查肺膨胀良好，可去除引流管。
拔管方法：病人坐在床边缘或者躺在健侧，嘱病人深吸气后，屏气拔管，并迅速用凡士林纱布覆盖，再盖上纱布，胶布固定。

第10题：

胸腔闭式引流的病人搬换床位时最重要的是（）。

A、保持引流管通畅
B、引流瓶不能高于病人胸腔平面
C、避免引流管受压折曲
D、注意管内水柱波动情况
E、夹紧引流管暂停引流

正确答案:E

为病人做胸腔闭式引流管的护理过程中应注意哪些问题？

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